北大医疗鲁中医院 255400
摘要：目的：探讨血浆脑钠肽前体（Pro-brain natriuretic peptide，Pro-BNP）检测对心源性脑栓塞（Cardioembolic，CE）的诊断价值，为血浆脑钠肽前体检测对心源性脑栓塞的临床治疗提供理论依据。方法：选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的90例急性脑梗死（Cerebral infarction，CI）患者作为观察组，90名健康体检者为对照组，观察组根据检测结果分为CE组37例和非CE组53例，分析比较观察组和对照组的临床病况资料情况，分析比较观察组和对照组血浆Pro-BNP水平情况，分析比较CE组和非CE组血浆Pro-BNP水平情况。结果：观察组吸烟、饮酒和高血压等情况明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；两组糖尿病差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）；观察组血浆Pro-BNP水平明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；CE组血浆Pro-BNP水平明显高于非CE组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：血浆Pro-BNP水平检测能有效的判断患者病情，及时进行预和防治疗。
关键词：血浆脑钠肽前体检测；心源性脑栓塞；诊断价值
脑梗死具有高发病率、高死亡率和高致残率等特征，人类生命受到严重威胁；大多数患者因早期检测无法确诊，耽误治疗时间，因此患者的前期检测非常重要[1]。为探讨血浆Pro-BNP检测对CE的诊断价值，特选取90例CI患者为研究对象，报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的90例急性脑梗死（Cerebral infarction，CI）患者作为观察组，90名健康体检者为对照组，观察组男53例，女37例，年龄37-88岁，平均年龄（70.2±12.2）岁；对照组男52例，女38例，年龄36-88岁，平均年龄（69.2±12.2）岁，两组在性别和年龄等方面差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
所有患者使用心电图、颈部血管彩超、脑彩超和心脏彩超等常规检查；Pro-BNP检测：观察组和对照组进行空腹静脉血检测，采集2ml静脉血，使用免疫检测仪和生化指标进行检测；脑梗死分型：根据相关诊断标准进行分型，有大动脉粥样硬化型（LAA）、小动脉比赛型（SA）和心源性栓塞（CE）等。
1.3 指标观察
观察分析比较观察组和对照组的临床资料情况，观察分析比较观察组和对照组血浆Pro-BNP水平情况，观察分析比较CE组和非CE组血浆Pro-BNP水平情况。
1.4 统计分析
将所采集到的数据全部录入excel表格中，应用SPSS13.0软件对采集到的数据进行统计，用（±s）来表明计量资料的数据，用χ2检验表明计数资料，P＜0.05时为表明差异有一定的统计学意义。
2.结果
2.1.观察组和对照组的临床病况资料情况
观察组吸烟、饮酒和高血压等情况明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；两组糖尿病差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。见表1。
3.讨论
BNP是一种B型利钠肽，心室负荷和室壁张力变化等因素对BNP起到刺激分泌作用；BNP含量的变化与心源性脑栓塞有着紧密联系，临床上用于诊断心源性脑栓塞疾病，心源性脑栓塞患者的Pro-BNP水平显著高于非心源性脑栓塞患者；相关研究表明，血浆Pro-BNP水平与急性缺血性脑卒患者中脑梗死面积有着密切关联，对急性缺血性脑卒中的诊断有着非常好的效果，血浆Pro-BNP水平变化与患者神经功能恢复程度也有着相关联系[2]。急性脑梗死后患者体内的血浆Pro-BNP水平和D-二聚体水平会迅速升高，其梗死面积越大，血浆Pro-BNP水平和D-二聚体水平越高，患者预后情况越差[3]。研究表明，观察组吸烟、饮酒和高血压等情况明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；两组糖尿病差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）；观察组血浆Pro-BNP水平明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；CE组血浆Pro-BNP水平明显高于非CE组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，血浆Pro-BNP水平检测能有效的判断患者病情，及时进行预和防治疗。
参考文献：
[1]王磊，庞洪波，俞珺，徐文锐，谈世东，李俊，陈琳，等.血浆脑钠肽前体检测对心源性脑栓塞的诊断价值[J].皖南医学院学报，2015（1）：54-56.
[2]李大登，魏小妹，等.慢性肺心病患者检测血浆N末端脑钠肽前体及D-二聚体水平的临床意义[J].医学综述，2015，21（1）：178-179.
[3] 程新芹.血浆氨基末端钠肽前体在重度舒张性心力衰竭患者预后评估中的应用价值[J].实用临床医药杂志，2015，19（1）：13-16.
论文作者:魏运兰
论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/18
标签：血浆论文; 统计学论文; 患者论文; 水平论文; 对照组论文; 两组论文; 高于论文; 《健康世界》2016年第11期论文;