济南经十路16122号大众报业集团门诊部 250014
摘要：目的：分析高血压合并代谢紊乱及对心肾血管的影响。方法：选择2013年4月—2014年6月我院收治的高血压患者192例作为临床资料进行回顾性分析。对于患者血管功能以及心脏结构进行基础性检查，对于患者的蛋白尿以及心肾血管等进行临床评估。结果：患者左室质量以及指数方面高血压合并腹型肥胖表现较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在颈动脉斑块的发生几率以及MAU阳性率方面，高血压合并糖尿病患者、高血压合并MS患者具有明显的优势，患者在进行比较的时候差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：高血压患者中都会出现不同程度的代谢紊乱症状，并且合并腹型肥胖对于患者的左心室肥厚影响较大，合并MS和糖尿病对血管、微血管的损伤较为严重，需要及早的发现进行治疗，在日常生活中要全面的进行防范。
关键词：高血压；代谢紊乱；心肾血管
我国人民生活水平在经济发展的带动下不断的提升，饮食结构发生了重大的改变。同时相应的一些疾病也逐渐的产生，严重的威胁着人们的身体健康和生活质量【1】。高血压疾病作为一种慢性病，发病几率正在逐年的上升。已经成为影响人们生活的重要疾病之一。高血压引发的并发症对于人们的代谢功能将会产生重大的影响，代谢紊乱将会进一步的诱发心肾血管损伤情况的发生【2】。选择2013年4月—2014年6月我院收治的高血压患者192例作为临床资料进行回顾性分析。明确高血压合并代谢紊乱及对心肾血管的影响。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2013年4月—2014年6月我院收治的高血压患者192例作为临床资料进行回顾性分析。192例患者中男性117例，女性75例。年龄34—72岁之间，平均为（58.6±7.3）岁。54例单纯高血压患者，32例高血压合并糖尿病患者，58例高血压合并腹型肥胖患者，23例高血压合并血脂紊乱患者，25例高血压合并代谢综合征。
1.2 方法
对于患者血管功能以及心脏结构进行基础性检查，对于患者的蛋白尿以及心肾血管等进行临床评估。192例患者均给予超声心动图检测和颈动脉超声检查进行高血压确诊。
1.3 统计学处理
使用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
颈动脉斑块在变量上较为突出，并且数据分析以LVH、MAU为基数。针对这种情况在自变量前提下患者的收缩压、舒张压、HOMA-IR、FPG、FINS、WC以及体制和字数可以采用非条件回归的方式进行分析。这种情况直接表明FPG、年龄是MAU阳性的主要独立因素（P＜0.05）。详细情况见下表1
3 讨论
高血压疾病作为一种慢性病，发病几率正在逐年的上升。已经成为影响人们生活的重要疾病之一。高血压引发的并发症对于人们的代谢功能将会产生重大的影响，代谢紊乱将会进一步的诱发心肾血管损伤情况的发生。现代医学技术不断创新发展对于高血压的研究也在逐渐的加深，对于导致心血管损伤的因素也在确认当中。血压升高是高血压患者最为常见的临床表现【3】。当患者出现高血压症状的时候，除了血压升高之外，心肾血管也会受到损害，导致靶器官出现不同程度的影响损害患者的身体健康。根据本文研究发现高血压患者中都会出现不同程度的代谢紊乱症状，并且合并腹型肥胖对于患者的左心室肥厚影响较大。患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。合并MS和糖尿病对血管、微血管的损伤较为严重，需要及早的发现进行治疗，在日常生活中要全面的进行防范。患者在药物选择的时候应该注重自身的实际情况以及药理作用机制，根据病情的程度服用合适的药物剂量，并且随着病情的控制合理降低药物数量，充分的发挥药物的辅助性作用【4】。最大限度的控制药物的服用量，根据靶器官血流状况分析患者服用药物之后出现的不良反应。患者在药物选择的时候要特别注意降低血管阻力，同时不能够影响到心排血量，避免服用不良降压药物。当患者出现状况的时候应该采取紧急降压治疗，使血压达到理想范围。同时还要持续服用降压药物，巩固治疗效果，避免血压出现波动。综上所述，在进行高血压治疗的时候要尽量控制血压，密切关注代谢紊乱情况。采取具有针对性的措施对于合并腹型肥胖患者进行左心室肥厚治疗。应该及早的防范高血压疾病。
参考文献：
[1]于小红，瞿玲慊，钮红音，等.高血压 病患者合并颈动脉粥样硬化与血清高敏C-反应蛋白的相关性研究[J].苏州大学学报，2011，18（7）：109.
[2]Lakka HM，Laaksoncn DE，Lakka TA，ct a1.Thc metabolic syndrome and total and cardiovascular disease mortality in mid一dle-agedmen.The Journal of The American Medical Association.2011，11（22）：195-196.
[3]田志强，陈静，门振成，倪银星，赵志钢，金婕，罗志丹，刘浩宇，祝之明.代谢综合征患者腹内脂肪与心血管损害的关系[J].解放军医学杂志.2012.20（17）：120-121.
[4]郑小蓉，林金秀.阿托伐他汀、非诺贝特、降脂通络软胶囊对混合型高脂血症患者血脂水平及肝功能的影响[[J].中西医结合心脑血管病杂志.2012.15（14）：106-107.
论文作者:董雪梅
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/3/1
标签：高血压论文; 患者论文; 血管论文; 紊乱论文; 药物论文; 高血压患者论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年18期论文;