儿童暴食性肥胖的早期防治_营养学论文

儿童暴食性肥胖的早期防治_营养学论文

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多食、贪食并有食欲亢进,导致热能过剩而转化为脂肪组织储存于体内,是造成过食性肥胖症的主要原因。不少家长错误地认为,胖就是营养好,希望孩子多吃一些,长胖一些。有的甚至从婴儿期就开始过量喂养,如调奶过浓,过早添加固体食物等,使得肥胖儿童大大增多。事实上,肥胖不仅不代表营养好,而且对儿童身体及学习都不利。

一、幼儿过食性肥胖的危害

肥胖小儿因不爱动,时间长了可养成孤僻、不合群的性格,常导致学习困难,成绩不好;而且体重过重,会使心肺负担增加,机体耐受性低。此外肥胖儿容易成为肥胖成人。婴幼儿期肥胖,脂肪细胞数目增多,以后不再减少,就为成年肥胖打下了基础。肥胖常易诱发糖尿病、高血压、动脉粥样硬化、痛风、胆结石及某些肿瘤等,应激能力、对环境的适应能力及抗感染能力下降。而且,治疗和减肥十分困难,成效甚微,因此防止肥胖的发生就显得十分重要。

二、幼儿过食性肥胖的预防

1.合理膳食最重要。小儿生长发育迅速,需要充足丰富的营养,但不是越多越好。根据不同年龄小儿的需要,合理调配饮食,包括食物的量和食物的种类。合理膳食、保持机体的热能平衡是预防肥胖发生的主要措施。首先,家长应引导和培养孩子良好的饮食习惯。如进餐定时定量,不挑食,不偏食,不要过多吃糖,摄入盐量要适当,吃饭要细嚼慢咽等。其次,应建立合理的膳食制度,就是应规定进餐的次数和时间以及各餐的热量分配。幼儿活泼好动,体内营养物质储备较少,而胃肠道又不宜过量负担,因此可适当增加餐次。一般一两岁幼儿一日五餐,两三岁幼儿一日四餐,三岁以上幼儿一日三餐。每次进餐时间20到30分钟,各餐的热量分配主要由活动强度和食量大小来决定增减。膳食应注意色、香、味和多样化。食物选择中应注意采用乳制品、肉、蛋、鱼、绿色蔬菜、豆制品等,控制高热能、高脂肪食物。

2.加强锻炼。防止过食性肥胖,在合理膳食的同时,还应加强锻炼,坚持适当的体力活动。增加体力活动可增加热能消耗,还可促使体格健壮。脑力活动也需消耗能量,应鼓励小儿多动脑动手。总之,适当的体力和脑力活动,不仅可预防肥胖,也是促进小儿体格智力健康发育所必需的。

三、幼儿过食性肥胖的治疗

过食性肥胖可采用饮食疗法、运动疗法、药物疗法等方法综合治疗。以饮食疗法最为重要,这种方法可根据肥胖严重程度分别采用低热能饮食疗法、减食疗法、饥饿疗法。一般可供给热能比推荐供给量少20%到30%,食物选择应采用高蛋白、低脂肪、低碳水化合物,三者热能构成比可按20∶30∶50计算,各餐热能分配均匀;应纠正不良饮食习惯,少吃甜食,不吃零食;在减少饮食的同时,参加体育锻炼,运动量及强度由小到大,循序渐进,并配合饮食控制。父母应帮助幼儿制定锻炼计划并督促完成,必要时可采用能量消耗增加剂,如甲状腺素类、生长激素、食物抑制剂如苯丙胺类,阻止消化吸收的药物如淀粉酶抑制剂等进行药物治疗。

幼儿过食性肥胖的减肥措施根本在于减少食量,增加消耗。目前有关减肥方法很多,其中不少是没有科学道理的,选用时须慎重。

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