（中国人民解放军第97医院肿瘤血液科 江苏徐州 221004）
【摘要】目的：分析联合抗幽门螺杆菌感染治疗在缺铁性贫血治疗中的临床意义。方法：患者为2016年9月—2018年1月来院治疗，例数一共为90例，采用分组对照方式进行研究，对照采用蔗糖铁注射液进行治疗，观察组患者在上述治疗基础上实施抗幽门螺杆菌感染治疗。结果：两组患者治疗前的铁蛋白、血清铁以及血红蛋白差异较小，而治疗后数据均明显改善，但是观察组改善幅度明显大于对照组，P＜0.05。结论：在治疗缺铁性贫血的临床中，采用联合抗幽门螺杆菌感染治疗效果较为良好，可以增加学流血指标，改善患者缺铁情况，保证患者健康。
【关键词】抗幽门螺杆菌感染；缺铁性贫血；临床意义
【中图分类号】R556.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）15-0147-01
由于幽门螺杆菌是导致慢性消化性溃疡和胃炎的主要病因，因此会引起铁的缺失，在治疗缺铁性贫血的临床中，常会予以患者铁剂治疗，但是其效果均不理想，随着医疗水平的不断提高，有学者证明，缺铁性贫血和幽门螺杆菌感染有一定的联系[1]，因此为了研究联合抗幽门螺杆菌感染治疗在缺铁性贫血治疗中的临床意义，特选择90例患者进行研究，报到如下。
1.资料和方式
1.1 患者资料
在本文研究中，患者为2016年9月—2018年1月来院治疗，例数一共为90例，上述患者均符合缺铁性贫血的临床诊断标准，其女性的血红蛋白低于110g/L，男性血红蛋白低于130g/L，对待以上90例患者，采用分组对照方式进行研究，将45例患者规划为观察组，男性和女性的比例为25:20，年龄范围集中在44～78岁之间，平均年龄为（53.66±2.11）岁；剩余45例患者则规划为对照组，男性和女性的比例为24:21，年龄范围集中在45～77岁之间，平均年龄为（53.71±2.31）岁。经分析，上述资料差异较小，无统计学意义。
1.2 方式
对照组患采用蔗糖铁进行治疗，采用静脉滴注的方式，每天200mg，隔天使用，药物的总量根据患者体重和贫血程度计算。
观察组患者在上述治疗基础上实施抗幽门螺杆菌感染治疗，其药物选择为奥美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素，其中奥美拉唑肠溶胶囊的使用为每天2次，每次20mg，阿莫西林每次1.0g，每天2从，克拉霉素每天2次，每次0.5g。两组患者一共治疗2周。
1.3 观察范围
观察上述患者治疗前后的血液指标，主要包括铁蛋白、血清铁以及血红蛋白。
1.4 统计学方式
本次实验中涉及的数据均利用SPSS19.0进行分析，对于计量资料则采用t检验，对于计数资料则实施χ2检验，当P＜0.05，判定为统计学意义。
2.结果
2.1 分析上述患者治疗前后血液指标变化情况，在表1中可以看出，两组患者治疗前的铁蛋白、血清铁以及血红蛋白差异较小，而治疗后数据均明显改善，但是观察组改善幅度明显大于对照组，P＜0.05。
3.讨论
幽门螺杆菌是导致慢性消化性溃疡等疾病的主要因素，也是导致缺铁性贫血患者补铁效果不佳的主要因素[2]。
幽门螺杆菌造成患者铁营养不良的发病机制不明确，根据相关文献指出，幽门螺杆菌感染可以引发机体对铁的吸收降低，并增加铁的流失，导致营养不良，并且胃液中的抗坏血酸和胃液是非血红素铁的吸收促进剂，而幽门螺杆菌感染会降低胃液中上述物质，导致非血红素铁吸收减少。同时幽门螺杆菌感染还会引发萎缩性胃炎，降低胃酸，减少铁的吸收，而十二指肠溃疡则会干扰铁在十二指肠中的吸收，由此可以推断出，幽门螺杆菌感染会使胃和十二指肠功能紊乱，引发铁在其中的流失，导致铁储备不足[3]。
在临床缺铁性贫血的治疗中，主要使用铁剂治疗，其治疗效果也比较可观，但是有学者对单一铁剂治疗效果提出质疑，并且指出抗幽门螺杆菌感染在治疗中会起到辅助效果[4]，而此次研究中，我们也将抗幽门螺杆菌感染治疗联合在缺铁性贫血的治疗中，得出其结果为两组患者治疗前的铁蛋白、血清铁以及血红蛋白差异较小，而治疗后数据均明显改善，但是观察组改善幅度明显大于对照组，P＜0.05。也进一步说明，缺铁性贫血患者实施联合抗幽门螺杆菌感染的效果较为理想，和众多研究结果相似。
在研究过程中，笔者认为，铁是幽门螺杆菌生长的必须因子，同时幽门螺杆菌感染会导致胃炎情况，进而降低胃酸以及胃蛋白酶的分泌，减少食物中铁的吸收，另外幽门螺杆菌感染会导致胃肠上皮细胞功能紊乱，引发铁的流失，还会感染人体内铁的正常代谢，因此在治疗缺铁性贫血的临床中，采用联合抗幽门螺杆菌感染治疗效果较为良好，可以增加学流血指标，改善患者缺铁情况，保证患者健康[5]。
【参考文献】
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[3]赵殿凤，张永峰，张哲，等.联合抗幽门螺杆菌感染治疗在缺铁性贫血中的疗效分析[J].中国保健营养，2017，27(33):285.
[4]鄢富贵，张杨，温冬香，等.幽门螺杆菌感染和小儿缺铁性贫血的相关性分析[J].现代医院，2017，17(8):1207-1209.
[5]孔建华，张洁，滑莹莹，等.幽门螺杆菌感染与老年缺铁性贫血的相关性研究[J].中华临床医师杂志（电子版），2013，(4):1569-1572.
论文作者:潘鑫,王娟,徐永茂（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2018年15期
论文发表时间:2018/6/21
标签：幽门论文; 螺杆论文; 患者论文; 缺铁论文; 性贫血论文; 血红蛋白论文; 血清论文; 《心理医生》2018年15期论文;