三台县人民医院，四川省绵阳市621100
【摘要】目的 分析早期综合护理干预对新生儿黄疸的临床效果。方法 选取我院收治的患有黄疸的新生儿72例作为本次的观察对象，选取时间为2017年6月-2019年1月间。将其按照随机法分为两组，一组为采取常规护理干预的常规组，一组为采取早期综合护理干预的早期组，每组各36例，分析两组患儿的黄疸消失时间、胎便转黄时间以及患儿家属对本次的护理满意度。结果 早期组患者的黄疸消失时间以及胎便转黄时间均短于常规组（p<0.05），且早期组患儿家属的护理满意度高于常规组（p<0.05），差异性显著。结论 对患有黄疸的新生儿采取早期综合护理干预措施，可有效缩短黄疸消失时间以及胎便转黄时间，提高护理满意度，效果显著，值得临床推广。
关键词 早期综合护理；新生儿；黄疸；干预效果
黄疸是新生儿常见的一种内科疾病，主要因胆红素代谢异常而引起，该疾病通常会影响患儿的肝肾功能和神经功能受到损伤，临床上经过有效的治疗手段可以进行治愈，但是由于新生儿年龄较小，在治疗上依从性不高，还易产生哭闹[1]，加重治疗的难度，所以在治疗期间对新生患儿进行有效的护理干预是必要的，有研究指出，早期综合护理干预可以帮助新生患儿及时的消退黄疸病症，具有临床推广价值，所以本文以对比的方式，分析早期综合护理干预对新生儿黄疸的临床效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次的研究对象为2017年6月-2019年1月间我院收治的患有黄疸的新生儿72例，将其按照随机法分为常规组与早期组，每组各36例，对早期组患儿实施早期综合护理干预，对常规组患儿实施常规护理干预。早期组：女性患儿16名，男性患儿20名，日龄1d至7d，平均为（3.42±2.01）d；常规组：女性患儿14名，男性患儿22名，日龄1d至6d，平均为（3.31±1.42）d。将2组患儿的基本资料进行对比，结果为p>0.05，无统计学意义。
1.2方法
常规组：对患儿进行抚摸、沐浴等护理，并对患儿家属进行健康宣讲，告知其新生儿出现黄疸的原因以及相关的治疗方式，指导患儿家属对患儿进行早接触和早吸吮，叮嘱家属为新生儿做好保暖的工作，并告知母乳的重要性。
早期组：（1）在新生儿出生后则对其进行胆红素水平的监测，提前了解该新生儿出现黄疸的几率，并在新生儿出生后及时使其接受阳光的照射，时间为一天30min，如果新生儿超过了72h未排出黄便或者24h未进行排便，则需要对其肛门进行按摩护理10min，对新生儿的肛门括约肌进行刺激后观察其排便的情况，如果还没有排便的情况，则需要告知医生处理，并遵医嘱对新生儿使用开塞露治疗，在治疗过程中保证药物的剂量[2]（2）对新生儿注意保暖的措施，调节室内的温度（3）保证在新生儿出生后的第一天就对其进行母乳喂养，如果母乳量不够，则需要对新生儿进行配方奶喂养，保证一天的喂养次数在8次以上（4）以顺时针的方向对新生儿的腹部进行按摩，以新生儿的耐受性为基础点稍微施加压力，对其腹部进行按摩，并选取胆俞穴、太冲穴、涌泉穴以及阳陵泉穴几个穴位进行按摩按摩时间为15min[3]，一天进行两次（5）以经验丰富的护理人员对新生儿进行抚摸护理，从出生的第一天开始，每天保证15min的抚摸，一天一次。
1.3观察指标
分析两组患儿的黄疸消失时间、胎便转黄时间以及患儿家属的护理满意度。
对患儿的黄疸消失时间以及胎便转黄时间进行观察并详细记录。
对患儿家属发放满意度调查问卷，内容包含：十分满意、基本满意以及不满意。
1.4统计学处理
以SPSS25.0软件对本文进行统计学分析，行T值和卡方值，对本文的对比时间以及满意度进行整理，当P<0.05为对比具有差异性，有统计学意义。
2结果
2.1 黄疸消失时间以及胎便转黄时间比较
早期组患儿的黄疸消失时间以及胎便转黄时间均短于常规组（p<0.05），差异显著，见下表一。
新生儿由于胎粪中含有较多的胆红素，使得胆红素水平易产生异常，发生黄疸，而黄疸会影响患儿的神经功能以及肝肾功能，不利于患儿的健康以及健康成长，阳光中的蓝光可以促进胆红素快速氧化，经尿液排除，而定期的腹部按摩可以促进新生儿的肠胃蠕动，保证排便的次数，促进胆红素的减少，保证正常菌群的建立，而对新生儿进行抚摸护理，可以通过抚摸的动作，促进新生儿的器官紧张性，增加胃肠道激素、胰岛素以及胃泌素的释放，加快对食物的吸收和肠胃蠕动，同样促进粪便的排除，释放胆红素，有效的改善新生儿的胆红素含量，维持其平衡。
综上所述，对患有黄疸的新生儿采取早期综合护理干预措施，可有效缩短黄疸消失时间以及胎便转黄时间，提高护理满意度，效果显著，值得临床推广。
参考文献
[1]王红玲.早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果分析[J].医药前沿，2015，5（18）：153- 154.
[2]黄艾艾，邓建平.早期观察与护理干预对新生儿黄疸的影响[J].中国实用医药，2014，9（21）：189- 191.
[3]廖伟琼，陈华萍，邓玮筠，等.早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果分析[J].包头医学院学报，2015，31（7）：107- 108.
论文作者:欧阳宇宏
论文发表刊物:《健康世界》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/21
标签：新生儿论文; 黄疸论文; 患儿论文; 时间论文; 胆红素论文; 常规论文; 满意度论文; 《健康世界》2019年第05期论文;