广东惠州中大惠亚医院耳鼻喉科
摘要：目的：研究和观察对急性化脓性鼻窦炎患者实施健康教育的效果。方法：收集急性化脓性鼻窦炎患者共103例，分为50例对照组和53例观察组，对照组患者进行常规护理，观察组在此基础上结合健康教育，将两组患者的治疗有效率和患者满意度进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的满意度显著高于对照组，P均<0.05。结论：在急性化脓性鼻窦炎患者的护理过程中结合健康教育，能够有效提高治疗的效果和患者的满意度，值得推广应用。
关键词：急性化脓性鼻窦炎；健康教育；护理效果
急性化脓性鼻窦炎指的是患者的鼻窦黏膜发生了急性的化脓性炎症反应，属于急性鼻炎的并发症之一[1]。相关的研究发现，急性化脓性鼻窦炎主要由上呼吸道感染造成，病毒和细菌感染都可同时并发。由于该病可能引发呼吸道感染甚至眼眶和颅内的并发症，因此在治疗的过程中还应该结合有效的护理，才能进一步保证治疗的效果[2]。在本次研究中，对急性化脓性鼻窦炎患者采用了健康教育的护理模式，取得了较为满意的效果，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月至2014年12月期间，我院收治的急性化脓性鼻窦炎患者共103例，分为50例对照组和53例观察组，其中，对照组男29例，女21例；年龄在11岁-64岁之间，平均年龄为（20.2±10.8）岁。观察组男31例，女22例；年龄在12岁-62岁之间，平均年龄为（19.9±10.5）岁。两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。
1.2 方法
对照组患者进行常规护理，观察组在此基础上结合健康教育：护理人员为患者详细介绍疾病的相关知识、治疗的方法和目的等，通过积极主动的沟通和交流安抚患者内心的紧张和焦虑等不良情绪，提高患者对治疗和护理的依从性和配合度。对于使用药物进行治疗的患者，护理人员应嘱咐患者按时按量服药，在症状消失后才能停药，否则可能导致病情反复发作使病情转为慢性。要求患者在治疗时如果出现了头痛、发热、脓涕等症状应及时就医。而对于通过手术进行治疗的患者，护理人员应嘱咐他们在恢复期不能用力的打喷嚏和擤鼻，并注意保暖。夏天时尽量不要吹空调以防着凉，并在冬天保持室内温度的稳定。要求患者戒烟并进行定期复诊。
1.3 评价指标
将对照组和观察组患者的临床治疗效果进行统计和对比，并由患者匿名填写满意度调查表。痊愈标准：患者的鼻腔通畅，头痛、脓性分泌物等症状消失；有效标准：患者的鼻腔通畅，头痛消失，脓性分泌物少量存在；无效标准：患者的主要症状没有改善，甚至出现加重。
满意度调查表为本院自制，满分为100分，85分及以上为满意，70分-84分为较满意，70分以下为不满意。
1.4 统计学分析
本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异性用p值进行判定，p值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，p值大于0.05代表无统计学研究意义。
2 结果
通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的满意度显著高于对照组，P均<0.05。具体情况如表1所示。
3 讨论
鼻窦炎指的是上颌窦、筛窦、额窦或蝶窦的黏膜出现炎症，属于耳鼻喉科的常见病症和多发病症。急性鼻窦炎通常继发于感冒或者急性鼻炎之后，患者会出现头痛、鼻塞、脓涕等症状，并伴随乏力、畏寒、食欲不振、发热等病症[3]。急性化脓性鼻窦炎由于鼻窦黏膜会肿胀充血，导致炎性细胞肥厚、渗出或者萎缩，形成炎性息肉，导致窦壁骨质出现增生和硬化，而由于窦口较高，所以容易积脓，而且容易被他处的炎性反应影响，导致更加严重的后果[4]。
在本次研究中，对观察组的急性化脓性鼻窦炎患者采用了健康教育的护理模式，研究的结果证实，观察组患者的治疗有效率94.3%，明显高于对照组的88.0%，观察组患者的满意度为92.5%，显著高于对照组的84.0%，P均<0.05表示组间差异具有统计学研究意义。健康教育的目的和核心就是帮助患者树立健康的意识，使他们能够转变不健康的生活习惯，并养成良好的行为习惯，从而有效消除或者降低可能存在的危害健康的因素[5]。通过系统性的健康教育，能够提高患者对疾病和治疗的认识和重视程度，从而使他们的治疗护理依从性和配合度更高，而且有利于患者掌握疾病的预防措施，并在护理人员的帮助下形成健康的生活习惯和方式，从而在很大程度上提高患者的生活质量。更重要的是，有组织、有计划的健康教育，能够增加患者的健康意识和相关的知识，从而能够有效地促进疾病的康复，进一步保证治疗和护理的效果，而且可以显著降低治疗后的复发率。
综上所述，在急性化脓性鼻窦炎患者的护理过程中结合健康教育，能够有效提高治疗的效果和患者的满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1] 徐前容，何亚东.急性化脓性鼻窦炎患者实施健康教育的临床效果分析[J].当代医学，2014，11（16）：97-98.
[2] 易妳.急性化脓性鼻窦炎患者进行护理及健康教育的临床效果评价[J].中国保健营养（上旬刊），2013，18（11）：6441-6442.
[3] 叶雪影，庄穗香.健康教育在急性化脓性鼻窦炎患者中的应用[J].临床合理用药杂志，2013，06（34）：120-121.
[4] 王爱玲，白惠.健康教育在急性化脓性鼻窦炎护理中的应用[J].大家健康（中旬版），2015，19（03）：250-250.
[5] 李钰华.健康教育在65例急性化脓性鼻窦炎患者中的应用价值研究[J].医学美学美容（中旬刊），2014，22（10）：738-738.
论文作者:谢悦娥
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期
论文发表时间:2016/2/19
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