江苏省苏北人民医院 神经内科 502病区 225000
【摘要】目的：对于早期康复护理对急性脑梗死患者NIHSS评分、C反应蛋白及营养状况的影响效果进行观察及分析。方法：本研究对象是急性脑梗死患者60例，划分成实施常规护理的参照组，以及早期康复护理的研究组，对比两组的护理成效。结果：对比两组NIHSS评分，护理干预以后的研究组患者改善效果明显的优势于参照组，p<0.05；对比两组的CRP水平，护理以后研究组明显的优势于参照组，p<0.05；比较各项营养指标水平，在体质量、血红蛋白、血清总蛋白以及清蛋白等方面，相较于参照组而言，研究组效果更好，p<0.05。结论：将早期康复护理应用到急性脑梗死患者中，能够积极的影响患者NIHSS评分、C反应蛋白、营养状况。
【关键词】早期康复护理；急性脑梗死；NIHSS评分；C反应蛋白；营养状况
我国患有急性脑梗死的患者数量在不断增加，是属于严重降低患者生活质量水平的重要疾病之一。急性脑梗死疾病具有发病较急以及病情进展速度加快等特点，必须要尽快的采取针对性策略治疗[1-2]。本研究对于早期康复护理对急性脑梗死患者NIHSS评分、C反应蛋白及营养状况的影响进行观察，作出如下所示的报告内容。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究对象是60例于我院实施治疗的被确诊为急性脑梗死的病患，时间范围选自于2016年1月至2019年5月期间。纳入的标准满足《各类脑血管疾病诊断要点》中诊断急性脑梗死的标准，同时经头颅CT检查以后明确诊断。按照随机分组的方式，分成各自具备30例的研究组、参照组。其中，研究组内具有男性患者以及女性患者分别是16例、14例，年龄平均是（66.7±2.1）岁；参照组内具有男性患者以及女性患者分别是15例、15例，年龄平均是（67.3±2.8）岁。对比两组患者的相关资料，可比（p>0.05）。
1.2方法
参照组实施常规的护理模式，研究组展开早期康复护理模式，即：第一，心 理护理。护理人员要加强同患者的交流，掌握其心理状态，形成良好的信任关系，积极改善不良情绪，告知病患有关于疾病的知识，为其答疑解难，让患者了解到遵医嘱用药的重要意义，增强自觉用药意识。多讲述治疗成功的案例，提升患者的治疗信心和积极性；第二，吞咽功能以及言语锻炼。每天对于患者的咬肌以及面部肌肉实施按摩。每次控制20分钟左右，每天三次。对于患者语言功能状态，针对性的实施锻炼内容，提供短词、短语的表述训练等；第三，生活护理。对患者进行细心的生活指导，予以其充分的关怀以及尊重，辅助叠被子、修剪指甲以及清洗头发、用餐等。依照天气状态增添衣物，加强防寒防冻工作，为患者提供科学的饮食方案；第四，关节功能运动和早期功能锻炼。指导患者全身关节的被动运动，动作轻柔，循序渐进的扩大活动范围。然后指导活动双侧上下肢关节，慢慢的翻身动作，再过渡到主动锻炼；第五，早期肠内营养治疗。根据患者是否需要，予以营养支持方案，即整蛋白型肠内营养制剂输注。
1.3观察指标[3]
采取美国国立卫生研究院卒中量表 （NIHSS）评价患者的神经功能缺损程度，对比两组C反应蛋白（CRP）及营养状况，涉及到体质量（BW）、血红蛋白（Hb）、血清总蛋白（TP）、清蛋白（Alb）以及肱三头肌皮皱厚度（TSF）、上臂肌围（AMC）。
1.4统计学方法
以SPSS21.0统计学软件，计量资料使用均数±平均数（±s）表达，应用t进行组间对比。当p＜0.05时，为具有统计学价值。
2结果
2.1两组NIHSS评分和CRP水平比较
如下表1所统计，相较于参照组而言，研究组的NIHSS评分和CRP水平改善效果优势更显著，p<0.05。
2.2两组营养状况比较
如下表2所统计，研究组的营养指标明显的优势于参照组，p<0.05。
3讨论
在老年人群中，急性脑梗死是一种发生率较高的疾病，不仅可以导致患者严重的并发症，而且具有较高的死亡率。相关研究指出，予以急性脑梗死患者展开早期的康复护理干预方案，可以形成理想的可塑性和恢复能力，对提升病患生活质量水平意义巨大[4-5]。本研究显示，对于研究组的患者落实早期康复护理干预方案以后，明显的将护理成效提升，积极的改善NIHSS评分、C反应蛋白及营养状况，效果明显的好于单纯常规护理模式的参照组，效果更显著。
结语：
综上所述，早期康复护理干预对急性脑梗死患者可以形成良好的应用效果，推动神经功能和日常生活能力恢复、营养状态改善以及C反应蛋白水平等。因此，值得推广应用。
参考文献：
[1]王宁.早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量及满意度的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(07):172.
[2]郭东云.急性脑梗死偏瘫患者应用早期康复护理对神经功能的影响[J].系统医学,2019,4(05):146-147+155.
[3]王绍利.急性脑梗死患者超早期康复训练护理的应用研究[J].名医,2019(01):199.
[4]宋敏.急性脑梗死偏瘫早期康复护理对日常生活的影响价值评价[J].系统医学,2018,3(24):184-186.
[5]齐荣凤.早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(94):134.
论文作者:秦长江
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/31
标签：患者论文; 脑梗死论文; 蛋白论文; 营养论文; 评分论文; 两组论文; 状况论文; 《护理前沿》2019年第05期论文;