资源 程庆 赵文健 蒙国照 周君 谢明
（湘南学院病理学教研室 湖南郴州 423000）
【摘要】目的：探讨综合实验教学在病理学实验教学中的应用效果。方法：将129名临床本科专业学生随机分为实验组(63名)和对照组(66名)。对照组采用传统教学法授课；实验组采用综合实验教学法授课,即将显微互动系统作为教学平台，应用PBL与PCMC相结合的教学方法。结果：实验组实验考核成绩显著高于对照组(P<0.05),学生对提高学习兴趣、培养创新能力等方面的评价显著高于对照组(均P<0.05)。结论：综合实验教学能提高病理实验教学的质量, 培养学生分析问题、解决问题的思维能力及创新能力。
【关键词】综合实验；病理学；实验教学；应用
【中图分类号】R3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）23-0244-02
当前医学教育正着力于把基础医学和临床医学相结合，而病理学作为一门桥梁学科在其中起着不可替代的作用，因此，对于病理学的学习是十分重要的。
如果说理论课是对病理知识的讲解，那么实验课则是对理论知识的验证和进一步的深化理解和记忆。高质量的实验教学对于提高病理教学整体效果有着举足轻重的意义。本实验室尝试在临床本科专业病理学实验教学中采用综合实验教学法, 取得了较好的教学效果, 现报告如下。
1.对象与方法
1.1 对象
以我校2011 级临床本科专业2个教学班129 名学生为对象。随机将2班66名学生分为对照组，1班63名学生分为实验组。两组教材、教学大纲、教学时数相同，由同一名教师讲授理论及实验课,统一教学评价时间和标准。两组入学成绩比较无显著性差异 (P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法
对照组采用传统教学法授课，即先由教师对理论知识进行回顾并讲解切片观察要点，然后学生自行观察。实验组采用综合实验法授课，具体如下。
1.2.1应用显微互动系统作为教学平台 实验组授课在显微互动室进行。教师可以借助该系统将显微镜下的示教图像显示在每一位学生的计算机屏幕上，并进行实时的动态查找演示、标注讲解、局部放大、借助软件对目标图像进行实时图像分析。教师还可在教师机上实时检阅学生观察切片的具体动态过程，掌握学生的观察情况，及时发现学生镜下观察中出现的问题并予以纠正[1]。
1.2.2 PCMC与PBL相结合的教学方法 PCMC法是一种以临床典型病例为基础、以问题为先导的启发式临床医学教学模式[2]。PBL教学模式即问题式学习，是一种以通过问题作为获得和整合新知识的一种学习方法[3]。采用PCMC和PBL教学模式相结合的方式，具体如下：①教师根据教学目标、任务，选择临床典型病例，设置典型病例中隐藏的问题。②每7位学生组成一个学习小组。将精选的典型临床病例呈现给学生，要求学生以组为单位对病例进行讨论，先寻找问题、提出问题，然后想办法解决问题，最后形成学习小组意见，同时整理好相关资料。过程中教师可适时启发和引导，让学生灵活应用理论知识去分析解决临床问题。③各学习小组推选代表，阐述各小组的观点看法。④教师进行归纳总结并对各组表现进行评价。
1.2.3评价方法 ①在本课程结束时实行教考分离，任课教师不命题、不阅卷。实验考核采取使用显微镜观看病理切片的方式进行，共10张切片。②两组学生对教学方法的评价，根据教学大纲和学生的认知情况，自行设计调查问卷(包括6项内容)，在学习结束后统一发放，由学生独立填写，当场收回。发放问卷129份，回收有效问卷129份，有效回收率达100%。
1.2.4统计学方法 数据采用t检验。
2.结果
2.1 两组学生实验考核成绩比较（见表1）。
表1 两组学生实验考核成绩比较
组别 人数实验考核成绩
对照组66 72.46±12.05
实验组63 87.32±9.17＊
注：＊与对照组比较，P＜0.05
2.2 两组学生对教学方法的评价比较（见表2）。
3.讨论
病理学作为疾病诊断的“金标准”，其重要性不言而喻。但病理学实验教学却还停留在老旧的教学方式中，存在着教学模式单一、课堂师生的交流有限、学生对于病理结合临床的理解片面等诸多问题。本实验室采用综合实验教学法，即将显微互动系统作为教学平台，综合应用PBL、PCMC等多种实验教学方法，以学生为主体，引导学生自主讨论、分析和解决问题，极大地激发了学生的学习兴趣，提高了学生综合分析能力、实践能力和创新能力，取得了良好的教学效果。
综合实验教学对病理学的教学改革起到了推动性的作用，但在实行过程中仍然存在着诸多的问题，这还需要学校和教师不断的进行研究和完善，确立统一的教学方向和目标，制定切实可行的教学计划[4-5]。
总而言之，病理学是医学教学工作中十分重要的一个环节，熟练地掌握病理学的相关知识是沟通理论知识与临床医学之间的桥梁。因此，在病理学的教学过程中，教师要不断研发顺应时代发展的教学模式，对于综合实验教学在病理学教学改革中的应用也应做到与实际相结合，从根本上为国家培养理论结合实践的新时代医学人才。
【参考文献】
[1]黄轩，罗峰，方克敏等. Motic显微互动系统在医学形态学实验教学中的应用与管理[J].医学理论与实践，2013，26（19）：2651-2653.
[2]安锦丹，赵洪涛，王洪伟等. PCMC教学模式在病理学实验教学中的应用[J].中国高等医学教育，2013，05：68-69.
[3]韩艳春，张骞，曹璋等. PBL教学法在病理学教学中的实践与思考[J].科技视界，2016,01:63.
[4]王小平,应小平,王军.综合实验教学在病理学教学改革中的实践和意义[J].中国高等医学教育,2007,05:80-86.
[5]郑玉锋,陈光平,叶宁海,汪晓庆.病理学实验教学现状分析及改革实践[J].丽水学院学报,2013,02:65-67.
论文作者:资源,程庆,赵文健,蒙国照,周君,谢明
论文发表刊物:《心理医生》2015年23期
论文发表时间:2016/6/20
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