苏布色
新疆省库尔勒市第一人民医院 841000
【摘 要】目的 探究左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床效果。方法 选择2015年5月~2017年12月我院收治的下呼吸道老年患者80例为研究对象，根据治疗方式的差异分为对照组与观察组，对照组给予头孢拉定治疗，观察组给予左氧氟沙星治疗，比较两组治疗效果。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染效果显著，安全性高，值得临床借鉴。
【关键词】左氧氟沙星；老年患者；下呼吸道感染
老年患者由于罹患各类慢性疾病，需要长期卧床休养，一旦患者出现免疫力下降的情况，极易引发下呼吸道感染，危害患者的身体健康。对于该病的治疗主要以广谱抗生素为主，氧氟沙星属于第三代喹诺酮类抗生素，对衣原体、支原体、革兰阴性菌和革兰阳性菌均具有良好的抗菌效果，且几乎没有药物不良反应，治疗安全性高，对老年人的适应性良好[1]。现对我院既往收治的80例下呼吸道感染患者进行了如下分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年5月~2017年12月我院收治的下呼吸道老年患者80例为研究对象，根据治疗方式的差异分为对照组与观察组，每组40例。男34例，女46例；年龄59~77岁，平均（64.7±5.7）岁。观察组男37例，女23例；年龄58~75岁，平均（64.5±6.0）岁；病程1~3.5周，平均（1.2±0.5）周。两组患者在性别比、年龄、病程比较上P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予沈阳康芝制药有限公司生产的头孢拉定胶囊（国药准字H21021846）0.25~0.5g/次，4次/d口服治疗，每日用药不可超过4g，治疗1~2周。观察组患者给予左氧氟沙星0.2g+平衡液200ml静脉滴注，2次/d，滴注速度30~40滴/min，治疗4~6d后，口服江苏苏中药业集团股份有限公司生产的盐酸左氧氟沙星胶囊（国药准字H20064837）0.2g/次，2次/d，治疗5~9d，总用药1~2周。
1.3观察指标
观察两组治疗效果，显效：患者症状明显好转，指标均恢复正常；有效：患者症状有所好转，指标均基本正常；无效：患者症状与指标均无任何改善，甚至加重；总有效率=（显效+有效）/例数×100.0%[2]。
1.4统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，其中计数资料以n（%）表示，组间比较采用χ²检验，结果以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较
3讨论
下呼吸道感染是较为常见的一种疾病，下呼吸道感染的病原体通常为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌等，其感染的途径主要通过空气中的细菌进行传播，特别是附近存在有呼吸道感染的患者时，感染的几率随之增大[3]，应当多加以防犯。由于各类老年慢性病患者需要长期卧床，所以容易造成患者下呼吸道感染，除此之外，感染的原因还与患者长期营养摄入差，机体免疫力下降，卧床时间长导致肺活动受限，咳嗽反射减弱，分泌物无法从呼吸道中排出有关。
左氧氟沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物，是氧氟沙星的左旋体，其中抗菌的活性成分是氧氟沙星的两倍，治疗效果更为显著。左氧氟沙星通过对病原菌的DNA旋转酶活性进行抑制，阻止病原菌的DNA复制和合成，让病原菌死亡[4]。左氧氟沙星经口服后，生物利用率可高达100.%，吸收后可达到机体内的各个组织，包括唾液、泪液、皮肤、扁桃体和前列腺等，排泄途径以肾脏为主。左氧氟沙星的抗菌度广泛，在抑制革兰阳性菌和革兰阴性菌的同时，还能有效抑制结核分歧杆菌、厌氧菌、支原体与衣原体，且血浆的半衰期较长，后效应显著。本次研究发现，观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。
综上所述，左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染效果显著，安全性高，值得临床借鉴。
参考文献：
[1]冉坤，刘红，杨辉，等.帕珠沙星与左氧氟沙星治疗老年葡萄球菌下呼吸道感染的对比研究[J].重庆医学，2015，22（20）：2774-2775，2779.
[2]荣兴旺，靳双洲，赵化云，等.莫西沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的效果分析[J].湖南师范大学学报（医学版），2015，9（2）：103-105.
[3]张媛娜.热毒宁联合左氧氟沙星治疗呼吸机相关呼吸道感染临床疗效及机制探讨[J].西部中医药，2017，9（9）：5-8.
[4]孙晓春.左氧氟沙星在呼吸道感染治疗中的效果探究[J].中国卫生标准管理，2015，16（7）：204-205.
论文作者:苏布色
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期
论文发表时间:2018/5/17
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