【摘要】 目的：研究优质护理应用于手术室护理过程中的疗效和作用。方法：选取我院接受手术治疗的患者100例，随机抽取每50例为一组，即对照组和实验组。给予对照组一般护理，给予实验组优质护理，对比两组护理效果。结果：观察两组患者对护理的满意程度，两组患者对比数据差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论：优质护理应用于手术室护理过程中，可以有效的提高治疗效果，在临床上应广泛推广。
【关键词】 优质护理；手术室护理；护理疗效
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）36-0030-02
Analysis of the curative effect of quality Nursing in the Nursing process of operating Room
Pan Shiqun.
Operating room of people's hospital of Xuzhou district, Yibin city, Sichuan Yibin 644600,China
【Abstract】Objective To study the effect and effect of high quality nursing in operating room nursing. Methods 100 patients received surgical treatment in our hospital were randomly selected for every 50 cases as a group, namely control group and experimental group. The control group was given general nursing and the experimental group was given high quality nursing. Results The degree of satisfaction with nursing was observed in the two groups, and the difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion The application of high quality nursing in the process of operating room nursing can effectively improve the therapeutic effect and should be widely popularized in clinic.
【Key words】Quality nursing; Operating room nursing; Nursing effect
优质护理服务主要是“以病人为中心”，强化基础护理，处处为患者着想，把病人放在首位；全面落实护理责任制，提高服务质量，保障医疗安全，为病人提供优质、高效、安全、满意的医疗服务。深化手术室护理专业内涵建设，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，切实落实围术期管理制度，确保为手术患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。需手术治疗的患者都具有担忧、焦虑和恐惧的情绪，而优质的护理服务有利于建立良好的护患关系，可以减轻患者的心理负担，提升患者的信心和疗效。现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
将我院2018年1月—2018年6月收治的100例患者，随机抽取每50例为一组，即对照组和实验组两组。对照组男性28例，女性22例；年龄在24～68岁，平均年龄（35±11.2）岁；实验组患者男性20例，女性30例；年龄在26～74岁，平均年龄（33±13.4）岁。100例患者中接受骨科手术治疗的患者有25例，接受普通外科手术治疗的患者有30例，接受产科手术治疗的患者有25例，接受眼科手术治疗的患者有20例。两组患者在详细个人资料中所表现出来的差异不具有统计学意义（P＞0.05)。
1.2 护理方法
给予对照组的患者进行一般护理，给予实验组的患者进行优质护理，认真考虑患者的每一个细节，为患者提供专业化、人性化，个性化的护理，充分落实“以病人为中心”的工作理念。具体的措施如下：
1.2.1术前护理 由于很多患者缺乏对自身疾病知识的了解，我们科室根据手术患者的心理特点制定了以下措施：（1）严格落实访视制度：了解患者的身体状况，术前准备情况，心理状况和对护理服务的要求。术中需特殊体位的，必要时给予术前练习指导。告知术后根据患者情况，可能会在麻醉恢复室或者重症监护病房暂时留观，以解除患者术后恐惧。充分体现“以病人为中心”的人文关怀，语言规范，通俗易懂，态度和蔼，耐心解释患者提出的疑问，满足患者合理需求。（2）我们还制作了手术室宣传手册：采取宣传册的方式向病人及家属介绍手术室工作环境及流程。（3）利用微信群的功能，加强对特殊病例、特殊手术需求的患者制定个性化护理计划并落实相关护理措施，保障护理安全。（4）制定规范的术前安全核查质量标准并认真落实，在做好术前手术安全核查的同时，注重患者的心理关怀和安抚，消除患者紧张恐惧心理。（5）以《手术室护理实践指南》为标准，正确有效落实体位摆放措施及流程。符合安全、舒适、不影响呼吸循环功能，充分暴露术野，保护患者隐私的原则。保证肢体处于生理功能体位，防止皮肤血管神经肌肉损伤。
1.2.2术中护理 （1）术前做好物资准备，在术中保持手术间环境安静整洁，严格执行无菌技术操作和无瘤技术，术前充分了解患者的病情，熟悉手术部位的解剖结构，熟知手术方式和步骤，评估术中可能出现的问题以及解决方法。熟练掌握各种仪器设备的使用，知晓手术医生的手术习惯，积极主动娴熟的配合手术医生进行手术，缩短手术时间。（2）医护人员在手术间不谈论与本次手术无关的话题，保持严肃认真的工作态度，和患者进行主动交流，鼓励患者主动参与安全核查，加强术中巡视，及时进行病情评估。密切观察患者的生命体征及病情变化。对于患者在手术中出现的不适症状及时处理并给予解释，消除患者的疑虑，增加病员的安全感，保证手术顺利进行。（3）有效预防术中低体温的发生，注意病人术中保暖，设定适宜的环境温度，根据不同手术及时调节室温，注意覆盖，尽量减少皮肤暴露，冬季尽量使用加温液体进行静脉输注及体腔冲洗；正确安全使用加温设备。关注手术患者舒适度。（4）保护病人隐私，操作中注意遮挡病人，加强沟通，减轻病人紧张焦虑心理。个别有创操作尽量在麻醉后实施，以减轻患者不适。（5）保证患者安全：对高危跌倒/坠床患者要采取有效的安全防范措施；对患者进行压疮风险评估，有预防压疮的护理措施并认真落实；正确执行手术部位识别和标示制度；加强术中标本的管理。
1.2.3术后护理 （1）完善相关护理工作流程，改变以往由护工接送患者的方式为手术室护士完成，有效落实围术期管理制度，充分体现为患者实施连续性的、全程的护理服务。转运过程中严密观察患者病情，转运中妥善约束并加护栏，确实保证患者的安全转运。并注意隐私保护和保暖。（2）对手术患者术后留置管道及时进行管道滑脱风险评估，正确使用管道标识，转运病人时妥善固定，根据病情严格交接班，并记录。主动告知患者及家属管道滑脱的风险，有预防管道滑脱的护理措施并认真落实。术后应加强皮肤护理，与病房护士做好交接班。（3）做好术后随访工作，了解患者病情恢复情况，告知患者术后的注意事项，听取患者对手术室护理工作的意见和建议，以便于护理工作持续的改进。
1.2.4患者的饮食护理 患者在饮食上应当以营养丰富且清淡易消化的食物为主，在术前应禁止抽烟喝酒的习惯。术前禁食时间：流质饮食4～6小时；油炸、脂肪及肉类食物一般为≥8小时。做好患者术前特殊用药的指导（如长期服用降压药的患者）。
1.3 效果评价标准
对两组患者进行术后调查对比，两组患者对不同护理的满意程度可分为非常满意，满意，不满意3个等级（总满意率=非常满意率+满意率）。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
对两组患者进行调查对比，发现得到优质护理的实验组患者满意度明显高于对照组患者，对比两者差异具有统计学意义（P＜0.05)。具体调查数据见表。
3.讨论
手术室优质护理首先应建立完善的手术室护理工作制度、职责，细化工作流程。以《患者十大安全目标》为基准，针对手术室管理特点，全面贯彻落实手术室护理核心制度。如《围术期管理制度》、《手术室安全核查制度》、《手术物品清点制度》、《手术室标本管理制度》等，为护理工作的顺利开展提供安全保障。提高护士评判性思维能力，为患者提供人性化、个性化的护理。充分落实“以病人为中心”的工作理念，做好术前访视工作和术后随访。将“精细化管理”的理念落实到每个工作环节，培养护理人员严谨的工作态度，为手术患者提供全程、全面、主动、及时、安全、有效的护理服务，使手术患者感觉安全、舒适、被尊重，让患者信任，与患者建立良好的护患关系。以《手术室护理实践指南》为标准，加强护士专科知识和技能培训，提高与手术医生的配合能力。提高解决问题的能力和沟通能力。建立手术室人力资源调配方案，注意人力资源的合理利用，提高工作效率，保障患者安全。每月进行护理服务满意度调查与分析，及时改进工作方法。完善绩效考核方案，进一步细化和完善绩效考核标准，将工作质量，工作数量，手术医生满意度，患者满意度等纳入绩效考核标准，以调动护理人员的工作积极性，确保患者得到最优质的护理服务。手术室的护理服务由患者延伸至患者家属，让患者和家属共同了解手术室的环境及工作流程，减轻患者对手术治疗的恐惧和焦虑。总之，从整个优质护理过程来总结：为患者提供专业化，个性化，人性化的优质护理服务，使护理服务满意度≥95%，极大的有利于患者疾病康复。
在本文中就优质护理对手术治疗患者的临床效果进行分析，得到优质护理的患者满意度远高于对照组患者。由此可以看出优质护理对患者具有显著疗效，值得临床上广泛推广使用。
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论文作者:潘世群
论文发表刊物:《医药前沿》2018年36期
论文发表时间:2019/1/4
标签：患者论文; 手术室论文; 手术论文; 实验组论文; 术后论文; 术前论文; 两组论文; 《医药前沿》2018年36期论文;