淇县人民医院 456750
摘 要 目的 探究个性化心理护理对急诊清创缝合术患者不良情绪的影响。方法 选取2016年2月17日至2017年2月17日我院收治的急诊清创缝合术患者82例作为研究对象，知情同意后随机分为研究组和参照组，各41例。参照组采用常规清创缝合术，研究组在常规清创缝合术的基础上辅助个性化心理护理，比较两组患者的不良情绪变化情况。结果 研究组患者的SAS评分级SDS评分均明显低于参照组，对比P＜0.05。结论 个性化的心理护理干预在急诊清创缝合术中的应用效果确切，能够明显降低不良情绪的发生，提高护理质量，对其预后有积极的影响，值得临床借鉴使用。
关键词 个性化心理护理；急诊清创缝合术；不良情绪
清创术是临床上使用最为广泛的一种手术，尤其在急诊科，经常处理许多的急诊创伤病人，因此急诊清创的应用最多。在对患者进行急诊清创的过程中，由于操作刺激创口或由于创口的疼痛等各种因素均可引起患者不良情绪的发生，处于不良情绪中的患者对治疗有一定的抵抗作用，不能很好的配合治疗，给清创缝合带来一定的难度。因此护理人员在清创缝合中辅助个性化的心理干预至关重要[1-3]。本次研究就是探究个性化心理护理对急诊清创缝合术患者不良情绪的影响，对我院收治的82例急诊清创缝合患者进行回顾性的研究分析，现将研究资料总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年2月17日至2017年2月17日我院收治的急诊清创缝合术患者82例作为研究对象，所有患者均符合急诊清创缝合的指针，入组前所有患者均知情同意并自愿参与研究，剔除和研究无关的干扰后随机将患者分为研究组和参照组，每组患者41例。在研究组患者中，男性30例，女性11例；年龄在20-60岁，年龄均值为（36.25±3.54）岁；损伤原因为：摔伤10例，器械伤13例，交通意外12例，其他原因6例。在参照组患者中，男性29例，女性12例；年龄在21-60岁，年龄均值为（36.42±3.38）岁；损伤原因为：摔伤11例，器械伤12例，交通意外14例，其他原因3例。；两组患者除护理方式相异外，在一般资料方面均无显著差异，对比P＞0.05，有可比性。
1.2护理方法
参照组患者在急诊入院后，即刻密切监护患者的生命体征，仔细处理患者的伤口，对伤口进行清洗和消毒，对伤口进行常规清创缝合，告知患者一周后来院拆线，术后常规使用抗生素。
研究组患者在以上常规清创缝合术的基础上辅助个性化的心理护理干预。具体护理方法为：
（1）术前心理干预：在患者急诊入院后，相关的急诊护理人员应该快速进行分诊，减少患者的候诊，避免伤口多度出血，使患者能够尽快进行清创缝合。相关的护理人员在引导患者进行检查或进入手术间期间应该尽量说话轻柔，态度热情，使患者能够感受到医院的服务质量，加深对护理人员的信任。消除患者的紧张恐惧感，使其能够积极面对治疗。
（2）术中心理干预：在手术中，相关的协助护理人员在与患者进行交流时，语气温和，仔细观察患者的情绪变化，对患者进行及时的鼓励和安慰，消除患者对手术的紧张及恐惧心理。术中患者由于各种因素可能引起患者创口的疼痛，相关的护理人员应该积极对患者的疼痛给予安慰或转移患者的注意力，减少由于疼痛造成患者的焦虑，烦躁，使其能够平稳的渡过清创缝合手术。尽量做到手术环境的舒适，减少患者的不适感。
（3）术后心理干预：在清创缝合结束后，相关的护理人员协助术者清洗患者创口周边的血迹，仔细检查患者的手术包扎适宜度，监测患者的生命体征，对患者进行健康指导，包括对其术后的运动及饮食的指导，以此来加快患者的伤口愈合，鼓励患者积极面对生活。
1.3评价指标
观察两组患者的焦虑及抑郁等不良情绪的变化，焦虑评分采用焦虑自评分量表（SAS），抑郁评分采用抑郁自评分量表（SDS），评分越高说明患者的焦虑、抑郁不良情绪约严重。
1.4统计学分析
所有数据均采用SPSS18.0软件处理，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果
两组患者焦虑就抑郁等不良情绪的评分对比：研究组患者的SAS评分级SDS评分均明显低于参照组，对比P＜0.05。详见下表1。
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3讨论
急诊清创在临床中应用较多，但急诊清创缝合的过程中患者由于创口的疼痛，加之受伤对患者造成的影响，可能引起患者出现不良心理变化，不良的情绪变化可引起患者焦虑、烦躁，使其配合治疗的依从性降低，不利于手术的顺利进行，对患者的健康也造成严重的影响[4]。为此我院在对患者进行清创缝合的过程中，辅助个性化的心理护理干预，其效果良好。
个性化的心理护理能够明显优化护理人员的服务态度，从而缓解护患之间的紧张关系，明显提高了护理质量和效率，其护理理念为以人为本，近年来在临床中的应用越发广泛。个性化的心理护理能够有效改善患者的不良情绪，对于清创缝合的患者，从术前、术中及术后三方面对患者进行全方位的心理护理干预，有效疏导了患者的不良情绪，增加患者的手术依从性。本次研究结果显示采用心理护理干预的患者其SAS评分和SDS评分均明显下降，说明其应用价值显著。综上所述，个性化的心理护理效果优良，值得临床借鉴。
参考文献：
[1] 刘会. 心理护理降低急诊科清创缝合术患者应激性反应的效果研究[J]. 齐鲁护理杂志, 2010, 26(21):18-19.
[2] 黄著艺. 急诊清创缝合术应用心理护理的临床体会[J]. 临床医学工程, 2012, 19(6):990-991.
[3] 黄著艺. 心理护理降低急诊科清创缝合术患者应激性反应的效果观察[J]. 齐鲁护理杂志, 2010, 16(21):18-19.
[4] 李玉姣.个性化心理护理对急诊清创缝合术患者负性情绪应激反应改善的评价[J].护士进修杂志,2014,29(9):862-863.
论文作者:段俊楠,王梦茵,王莉苹
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第8期
论文发表时间:2017/10/23
标签：患者论文; 急诊论文; 心理论文; 不良情绪论文; 评分论文; 手术论文; 创口论文; 《中国医学人文》2017年第8期论文;