硫酸镁与硝苯地平缓释片用于子痫前期治疗中的疗效观察论文_丁文明

(泰兴市第二人民医院 江苏泰兴 225411)

【摘要】目的:探讨子痫前期以硫酸镁、硝苯地平展开治疗的有效性。方法:分60例子痫前期患者为2组,28例单独以硫酸镁展开治疗为单药组,32例联用硫酸镁、硝苯地平缓释片展开治疗为联药组,对两组疗效进行对照。结果:治疗后,联药组舒张压、收缩压、24小时尿蛋白水平显著较单药组低,且联药组妊娠结局明显较单药组优越,P<0.05。结论:对于子痫前期的治疗,联药硫酸镁、硝苯地平缓释片的方案效果显著,可促进妊娠结局的有效改善。

【关键词】子痫前期;硫酸镁;硝苯地平缓释片

【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)23-0125-02

子痫前期属于常见妊娠并发症的一种,在妊娠并发症中约占3.9%,常于妊娠20周以后出现,患者血压、尿液蛋白水平会升高,使母婴健康受威胁,需及时展开治疗[1-2]。近些年,对子痫前期患者的治疗工作进行开展时,我院对硫酸镁进行应用的同时,给予硝苯地平缓释片,为对此方案的效果进行进一步的探讨,本次研究分60例子痫前期患者为2组,一组单独以硫酸镁展开治疗,一组以以上方案展开治疗,现将研究过程与结果进行如下对照分析:

1.对象和方法

1.1 对象

本次研究纳入的对象一共有60例,均为因患者子痫前期于2015年4月到2017年4月进入我院接受干预的患者,22岁~36岁,均值(29.3±4.6)岁,26至36周的孕周,均值(31.2±5.3)周,34例为轻度,26例为重度。所选患者子痫前期均经多项临床检查确诊,孕前血压正常,已将孕前合并心血管疾病、糖尿病、合并其他妊娠并发症者排除在外。为便于对比,依据用药方案,把60例患者分成各有32例、28例的联药组、单药组,客观对两组以上资料展开统计、对比,差异不显著,P>0.05,可对比。

1.2 方法

所有患者均予以吸氧(间歇性),指导左侧卧位。单药组28例单独以硫酸镁展开治疗:所用药物为硫酸镁注射液,购自杭州民生药业有限公司,H33021961的国药准字号,20ml一次的剂量,在100ml葡萄糖注射液(5%)中加入,经静脉滴注,滴注时间控制在30分钟内,1天一次,持续10天。

联用组以硫酸镁、硝苯地平缓释片展开治疗,硫酸镁用药剂量、方法完全相同于单药组。硝苯地平缓释片购自南京白敬宇制药有限公司,H10930178的国药准字号,1次10mg,1天3次,持续10天。

1.3 观察内容

测定治疗前后血压、24小时尿蛋白。另外,观察两组妊娠结局。

1.4 数据处理

本次研究数据统计分析应用的软件是SPSS21.0,血压、24小时尿蛋白的研究以(x-±s)进行,检验以t进行,妊娠结局的研究以“(n/%)”进行,检验以卡方进行,客观对比相关数据,取P<0.05作为显著性差异水平。

2.结果

2.1 对照两组治疗前后血压、尿蛋白水平

治疗前,两组舒张压、收缩压、24小时尿蛋白水平对照差异不显著,P>0.05;治疗后,两组舒张压、收缩压、24小时尿蛋白水平较治疗前均有下降,P<0.05;但组间对比明显联药组较低,P<0.05,见表1。

3.讨论

对于妊娠期妇女而言,子痫前期是常见并发症的一种,血压、尿蛋白水平升高、血管阻力加大等是此病常见表现[3]。对于此病,现阶段临床上大多以药物展开治疗。硫酸镁可将神经与肌肉之间的传导阻断,实现松弛骨骼肌的效果,对血管痉挛进行缓解,对子痫发作进行预防。但在降压、对患者自觉症状、水肿进行缓解等方面效果不够理想[4]。因此,对于子痫前期的治疗,在给予硫酸镁的同时,我院还对硝苯地平缓释片进行了应用,此药属于钙通道阻滞剂的一种,可对血管平滑肌产生选择性的抑制作用,使钙离子的内流受抑制,从而实现对血管平滑肌收缩进行抑制的效果,在促进外周血管痉挛缓解的同时,对全身血管进行扩张,促使血压平稳下降[5-6]。

本次研究结果显示,治疗后,联药组血压24小时尿蛋白水平显著较单药组低,且联药组妊娠结局明显较单药组优越,P<0.05。综上,对子痫前期患者展开治疗时,临床上可积极对联用硫酸镁、硝苯地平缓释片的方案进行选用,以促进疗效的提升,使妊娠结局得到有效改善。

【参考文献】

[1]杨秀莲,李枫光.硫酸镁对未足月子痫前期患者随机尿白蛋白肌酐比及胱抑素C水平的影响[J].山东医药,2015,55(41):67-69.

[2]温洁红,胡蕾.硫酸镁联合硝苯地平及拉贝洛尔治疗子痫前期高血压的临床观察[J].岭南心血管病杂志,2015,21(4):537-538,555.

[3]余向红,贺杉芝,陈淑群,等.黄芪注射液联合低分子肝素、硝苯地平对子痫前期患者相关指标水平及妊娠结局的影响[J].中国生化药物杂志,2017,37(3):162-164,167.

[4]朱君花,雷侠.高风险子痫前期孕妇妊娠期高血压疾病影响因素的临床研究[J].中国实验诊断学,2017,21(2):250-253.

[5]刘兴会,王晓东,何国琳,等.子痫前期发病机制的研究现状及展望[J].四川大学学报(医学版),2015,46(1):99-103.

[6]苗晓.早发型子痫前期期待治疗对围生儿结局影响因素分析[J].首都医科大学学报,2015,36(3):465-468.

论文作者:丁文明

论文发表刊物:《心理医生》2017年23期

论文发表时间:2017/9/12

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