（呼伦贝尔市人民医院 内蒙古 呼伦贝尔 021008）
【摘要】目的：探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤193例患者的临床治疗情况。方法：选取我院2014年6月—2015年6月收治的患有晚期妊娠合并子宫肌瘤的193例患者，对其进行随机分组，对照组为子宫肌瘤直径≥5cm的患者，观察组为子宫肌瘤直径<5cm的患者，对其进行治疗后，评价患者的临床情况。结果：经过治疗后，观察组患者的住院时间、手术时间以及出血量显著低于对照组患者，存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论：对晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的治疗要根据患者的具体情况选择最为合适的方案。
【关键词】晚期妊娠；子宫肌瘤；临床情况
【中图分类号】R711.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）05-0249-02
近年来，妇科疾病的种类逐渐增加，发病率也逐渐上升，其中包括子宫肌瘤。子宫肌瘤指的是患者雌激素分泌失调后对子宫壁形成刺激，促进平滑肌细胞的增长所形成的。加上妇女妊娠时年龄超出正常生育年龄以及各种疾病的影响，造成患者妊娠期间妇科疾病的增长，对患者的身体造成不可避免的伤害[1]。子宫肌瘤的增加会提高患者妊娠的风险，甚至是威胁患者的生命安全。本文中对我院收治的晚期妊娠合并子宫肌瘤的193例患者进行治疗，对比两组患者的治疗情况，现将研究报告呈现如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
将我院2014年6月—2015年6月收治的患有晚期妊娠合并子宫肌瘤的193例患者作为研究对象，所有患者均自愿参加研究调查，将其随机分为对照组和观察组，对照组93例患者的子宫肌瘤直径在5cm以上，年龄21～37岁，平均年龄（27.9±4.1）岁，妊娠时间为29～43周，平均妊娠时间为（30.8±3.9）周，观察组100例患者的子宫肌瘤直径在5cm以内，年龄22～36岁，平均年龄（27.5±4.3）岁，妊娠时间为27～42周，平均妊娠时间为（31.3±3.2）周，两组患者的一般资料相比没有显著性差异（P＞0.05），可进行分析比较。
1.2 方法
患者入院后，对患者进行B超检查，确定子宫肌瘤的部位及大小，并做出详细记录。术前给患者进行心理教育，缓解患者的紧张情绪，使患者放松身心，对患者的生命特征进行监测，并确保胎儿的正常，避免手术中可能对胎儿造成的伤害。对照组患者的子宫肌瘤直径在5cm以上，在切除子宫肌瘤的同时可能对患者的子宫造成伤害，因此，在对患者缝合时可采用吸收线，然后给患者注射5～10u缩宫素，减少患者的产后出血量。观察组患者是在剖宫产手术后，缝合患者的切口，等到患者的子宫收缩后，行子宫肌瘤切除术，将会减少患者的产后出血量。观察两组患者的住院时间、手术时间以及出血量。
1.3 统计学方法
本文中记录的数据全部使用统计学软件SPSS 19.0分析，计量资料采取（x-±s）表示，对比采取t检验，以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
经过治疗后，观察组患者的住院时间、手术时间以及出血量显著低于对照组患者，存在显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。见表。
表 两组患者住院时间、手术时间以及出血量对比（x-±s）
3.讨论
子宫肌瘤是临床上常见的一种妇科疾病，主要是因为子宫平滑肌细胞的增加导致的，影响患者的身体健康甚至是生命安全。近年来，我国医疗技术在不断发展，人们的生活水平也在不断提高，对身体的健康也越来越重视[2]。女性会定期做妇科检查，及时发现疾病及时治疗。检查中发现子宫肌瘤后，尤其是对于晚期妊娠的女性来说，需要注意子宫肌瘤和胎儿之间的关系，确定子宫肌瘤的部位及大小，然后做出治疗方案。一般情况下子宫肌瘤的数量较多，切除后容易复发，对于子宫肌瘤直径在5cm以下的晚期妊娠患者来说，切除后对胎儿的影响不大，但是当子宫肌瘤直径在5cm以上时[3]，随着时间的增加，子宫肌瘤也在生长，然后对胎儿的生长发育造成影响，切除时也要注意对胎儿的伤害。本文中对晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者进行研究，当患者的子宫肌瘤直径在5cm以上时，随着妊娠时间的延长，患者的子宫肌瘤逐渐增大，对胎儿的生长发育造成一定的影响，可能会导致胎儿的畸形，甚至是直接导致孕妇的流产。本文研究中发现，经过治疗后，观察组患者的住院时间为（6.3±0.9）d、手术时间为（53.6±12.7）d以及出血量为（326.8±102.7）ml显著低于对照组患者的住院时间为（8.5±1.1）d、手术时间为（75.9±18.5）d以及出血量为（401.3±252.3）ml，存在显著差异（P＜0.05），表示观察组患者在治疗过程中手术时间较短，出血量较少，患者术后的恢复情况较好，所以住院时间较少。因此，在对晚期妊娠合并子宫肌瘤患者进行治疗时需要对患者进行全面的检查，制定出合理的治疗方案，减少患者的痛苦，便于患者的后期恢复。
综上所述，对晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的治疗要根据患者的具体情况选择最为合适的方案，首先是对子宫肌瘤位置以及大小的确定，然后确定手术方案，对术中可能出现的情况提前做好准备，尽量减少对患者以及胎儿的伤害。
【参考文献】
[1]洪秀芹.晚期妊娠合并子宫肌瘤40例分析[J].中国实用妇科与产科杂志，2015，21(7):430-431.
[2]冯立红，万波，谭玲玲等.晚期妊娠合并子宫肌瘤139例分析[J].中国妇幼保健，2014，23(19):2680-2681.
[3]李伟.晚期妊娠合并子宫肌瘤50例分析[J].中国医药导报，2015，5(12):151-152.
论文作者:赵寰宇
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第5期
论文发表时间:2017/3/10
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 晚期论文; 胎儿论文; 时间为论文; 时间论文; 直径论文; 《医药前沿》2017年2月第5期论文;