黑龙江省绥化市人民医院 黑龙江绥化 152054
摘要：目的：探讨健康教育在肝胆外科围手术期护理中的应用效果。方法：选取2014年8月-2015年9月于本院就诊的胆外科手术患者80例，作为本组研究对象。依据随机原则将患者分为对照组（常规护理）和干预组（在对照组的基础上实施健康教育），分析两组护理的应用效果。结果：通过比较两组应用效果，得出干预组中住院时间（5.3±0.9）d、手术时间（46.3±11.2）min、术中出血量（36.2±11.8）ml各项数据低于对照组，两组比较有差异，具有统计学意义（P＜0.05），指标的组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肝胆外科手术患者应极力使用手术治疗肝胆疾病配合健康教育的护理方式，这可使患者生活水平得到不断改善，应该大力提倡使用健康教育的方式辅助治疗。
关键词：肝胆外科；健康教育；围手术期护理；应用效果
[Abstract] Objective：To explore the application effect of health education in perioperative nursing of Department of hepatobiliary surgery.Methods：80 patients with biliary surgery in our hospital from August 2014 -2015 to September were selected as the study subjects.The patients were divided into control group （conventional care） and intervention group （based on the control group），and the application effect of the two groups was analyzed.Results：by compared two groups of application effect，obtained in the intervention group hospitalization time （5.3 + 0.9 d），operative time （46.3 + 11.2） min，intraoperative blood loss （36.2 + 11.8） ml of the data is lower than control group.The two groups had difference，with statistical significance （P < 0.05），the difference between the index of the group have significant difference （P < 0.05）.Conclusion：Patients with hepatobiliary surgery should be tried to use surgical treatment of hepatobiliary diseases with health education of nursing，which can be continuously improve the level of life of the patients，should vigorously promote the use of health education mode in the adjuvant treatment.
[keyword] Department of Hepatobiliary Surgery；health education；perioperative nursing；application effect
随着我国医疗技术不断进步，护理服务内容中的健康教育渐渐成为治疗疾病的重要手段，其广泛使用在肝胆疾病的临床诊治中。国内普外科常见的疾病主要有肝胆疾病，内容包括胆囊炎、胆石症、肝癌、肝硬化等。现阶段，应该分析如何让健康教育广泛使用在肝胆外科围手术期护理中，并指导肝胆疾病患者保持良好的心情接受肝胆外科围手术治疗方案，让这种手术对患者带来的身心伤害创伤率尽可能降到最低，避免相关手术后产生的并发症，使患者更早恢复健康，现将具体研究内容整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年8月-2015年9月于本院就诊的胆外科手术患者80例，作为本组研究对象。入院标准：全部患者没有智力障碍、精神病史等疾病。依据随机原则将患者分为两组，分别是对照组和干预组。其中对照组40例，女性占23例，男性占17例；其中肝脏新生物11例，肝硬化门静脉高压13例，胆囊结石16例；平均年龄（53.0±14.3）岁；其中干预组40例，女性占18例，男性占22例；其中肝脏新生物12例，肝硬化门静脉高压16例，胆囊结石12例；平均年龄（56.0±12.2）岁；两组患者年龄、性别、病症等一般资料经统计学分析后无显著性差异，（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组给予患者常规护理服务，具体包括术前常规检查，准备、监测，不包括健康教育护理。
干预组患者给予相同常规护理服务，并进行相关健康教育，具体方案如下：（1）依据患者不同的情况采取相应的方案，制定相关的健康策划书。（2）向手术患者和患者家属讲解相关的健康教育知识。（3）手术前期介绍相关的治疗措施及具体操作，对患者进行心理干预，消除患者不良情绪，手术后期护送患者回病房，并进行相关体位护理干预。
1.3 观察指标
比较两组护理工作的应用效果，观察两组的手术时间、患者出血量，住院天数各项数据，并详细记录。
1.4 统计学方法
普遍选用统计学软件SPSS19.0对两组疗效情况进行分析和处理，计量资料采用（ ）表示，组间率对比采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经得出对照组中住院时间（8.4±1.6）d、手术时间（93.6±18.2）min、术中出血量（63.5±21.4）ml；干预组中住院时间（5.3±0.9）d、手术时间（46.3±11.2）min、术中出血量（36.2±11.8）ml，两组比较有差异，具有统计学意义（P＜0.05），详见下表1：
3 讨论
目前，我国医院护理的内容有健康教育，其集中体现在护理服务及干预后具体措施。医院护理人员向患者和其家属讲解相关健康教育方面的知识，有助于患者身体快速康复，避免相关疾病再次复发[1]。健康教育的方式有很多，其主要对象包括患者和患者家属。在进行肝胆外科围手术期间依据患者相关疾病的特点和措施，给予患者个性化的服务，术前各种检查，做好相关术前准备，让胆外科手术患者调整自身心态，尽可能缓解患者及其家属的紧张心态，保证在进行手术过程中保持良好的身心状态，与患者积极沟通，避免产生不良情绪，积极与护理人员配合，严格监测患者生命体征情况，适当地给予饮食护理干预和心理护理[2]。
因此，在本文研究中，分析了本院2012年8月-2014年9月于本院就诊的胆外科手术患者80例的临床资料，经研究得出对照组中住院时间（8.4±1.6）d、手术时间（93.6±18.2）min、术中出血量（63.5±21.4）ml显著高于干预组，两组比较有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。由此得出在肝胆外科围手术期护理中健康教育能够显著提升护理质量，提升胆外科手术患者的总满意度，保证胆外科手术患者快速恢复健康，避免相关疾病复发。健康教育是现代护理中主要部分，对以后的临床疗效具有重要的意义。近几年以来，研究表明，如果在患者前期给予患者补充肠内所需的营养，可以有效降低高分解代谢[3]。因此，在针对患者实施健康教育以外还可以让胆外科手术患者早期补充其所需肠内营养，辅助治疗。
综上所述，随着我国健康教育服务意识不断提升，患者对护理质量要求也不断提高。但相关肝胆疾病的检出率及发生率依旧有逐年增高的趋势，越来越多的胆外科手术患者极力使用手术治疗肝胆疾病配合健康教育的护理方式，使越来越多的患者生活水平得到不断改善，应该大力提倡使用健康教育的方式辅助治疗。
参考文献：
[1]江金燕，项慧芬.健康教育在肝胆外科围手术期护理中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2013，19（30）：3768-3770.
[2]蔡汝珠.快速康复外科在肝癌围手术期护理中的应用[C].//中华护理学会全国肿瘤护理新进展研讨会论文集.2011：42-44.
[3]沈艳.快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用[J].贵阳中医学院学报，2013，35（3）：264-265.
论文作者:颜祥丽
论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期
论文发表时间:2016/7/12
标签：患者论文; 健康教育论文; 肝胆论文; 手术论文; 外科论文; 两组论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年第7期论文;