(云南省迪庆藏族自治州香格里拉人民医院 674400)
【摘要】目的：探讨舒适护理在手术室护理中的应用方法及效果。方法：选取2013年9月—2014年7月我院实施外科手术的住院患者84例，按照随机数表法随机均分为实验组与对照组，其中对照组给予常规护理，实验组在对照组的基础上给予舒适护理，观察对比两组疗效及治疗前后两组的SAS与SDS评分。结果：护理后，实验组的SAS与SDS评分显著降低，但实验组的SAS与SDS评分显著低于对照组（P<0.05）;实验组的舒适护理的满意度为97.62%，对照组为78.57%，两组的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理可有效改善患者的心理状态，提高舒适护理的满意度。
【关键词】舒适护理；手术室；临床效果
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）03-0077-02
The application effect of comfortable nursing care in the operating room LiXun. The Diqing Tibetan autonomous prefecture, people's hospital of Shangri-la, in Yunnan province,Diqing 674400, China
【Abstract】Objective Discuss the application of comfort nursing care in operating room nursing method and effect.MethodsIn September 2013-July 2014 selected from 84 cases of hospitalized patients with surgery, according to the random indicator method randomly divided into experimental group and control group, the control group given conventional nursing, the experimental group in the control group on the basis of comfortable nursing.Results Experimental group of SAS and SDS score significantly reduced, but the experimental group of SAS and SDS score was significantly lower than control group (P<0.05); Experimental group of comfortable nursing satisfaction was 97.62%, the control group was 78.57%, the differences in two groups have statistical significance (P < 0.05).Conclusions Comfortable nursing can effectively improve the patient's mental state, improve the comfortable nursing satisfaction.
【Key words】Comfortable nursing; The operating room; Clinical effect
随着医疗护理模式观念的转变，人们对临床护理质量水平的要求越来越高，舒适护理理念的提出满足了人们对护理的需求。手术具有较强的刺激性，对手术患者身心均能造成重要影响，而舒适护理是一种整体护理措施，能够使患者在生理、心理上达到最佳的状态，进而可有效提高患者生理与心理舒适度，缓解其痛苦[1]。我院在以往舒适护理理念之上，结合我院手术患者实际情况制定了舒适护理干预模式，并取得良好效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年9月—2014年7月我院实施外科手术的住院患者84例，其中男48例，女36例，年龄23～71岁，平均（45.56±10.24）岁。84例患者中胃次切除术25例，阑尾切除术19例，腹外疝修补术18例，剖腹产术13例，其他9例。按照随机数表法把84例手术患者随机均分为实验组与对照组，对比两组患者的性别、年龄、手术方式等一般资料，结果显示差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组实施常规护理，具体如下：①术前，护士应到患者的病房进行术前访视，核对患者信息；检查患者的体温、血压等，并做好手术准备工作；向患者讲解手术的相关内容、注意事项等。②术中，协助麻醉师将患者的体位摆好，根据麻醉方式与手术部位，选择正确的手术体位，密切观察患者生命体征的变化并做好记录。③术后，把患者送入相应病房，指导其遵医嘱用药、饮食及休息等[2]。
实验组在对照组的基础上给予舒适护理干预，具体护理措施如下：⑴术前：①护士应详细了解患者的基本情况，包括病情、诊断、年龄、药物过敏史、手术史等；②护士以温和可亲的态度与患者建立和谐的关系，取得信任，然后向患者详细讲解病症情况、各项检查的目的、治疗方式、手术过程、术中体位及注意事项，并介绍术后预期效果，减轻患者压力；③每餐要膳食有营养、易消化的食物，禁食辛辣的食物；叮嘱患者术前禁水的时间，保持身体、口腔的清洁；④术前与患者多沟通，了解患者心理状态，讲解成功治愈案例，减轻其心理负担，并针对患者实施针对性心理护理干预，缓解其不良情绪，改善患者心理舒适度。⑵术中：①对手术室湿度（控制在45％～55％）、温度（控制在 24～26 ℃）适当调节，减少噪音，保持室内安静；保持术推车良好的性能，保证能够平稳、安全接送患者；入室后，面带微笑与患者打招呼，介绍手术室人员，以便缓解患者的紧张情绪；②局麻患者应安排护士守在身边，消毒应保证术野满足手术下，注重保护患者隐私；③术中严密监测患者生命体征，避免谈论患者手术的情况，并注意其心理变化，给予适当心理疏导及安慰，以加强患者安全感[3]。⑶术后：①做好患者交接、患者皮肤及切口的清洁工作，保护患者伤口不因牵拉或者振动而造成患者的疼痛；②与病房护士进行交接，向患者及家属讲解术后注意事项，尤其是如保持体位、注意引流液的颜色、质、量等[4]。
1.3 观察指标
观察患者治疗前后两组的心理状态及舒适护理的满意度。心理状态：分别采用SAS、SDS自评量表评价两组患者护理前后的焦虑与抑郁情绪[5]。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，计数资料比较采用x2检验。计量资料采用均数±标准差(x-±s)的表示，采用t检验，P<0.05说明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理前后的心理状态比较
在护理前，两组的SAS与SDS评分无统计学意义上的差异性（P>0.05），而在护理后，实验组的SAS与SDS评分显著降低，但实验组的SAS与SDS评分显著低于对照组（P<0.05），见表1。
表1 两组患者护理前后的心理状态统计表(x-±s)
注：与干预前比较，▲P<0.05；与对照组比较，◆P<0.05
2.2两组舒适护理的满意度比较
实验组的舒适护理的满意度为97.62%（41/42），对照组的为78.57%（33/42），两组的差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
手术室是医院的重要医疗场所，但患者在手术室的环境中容易出现恐惧、害怕、担心等负面心理，进而造成手术效果不佳。据相关报道显示，手术患者在手术室中出现不良心理状态达98.7%[4]。舒适护理是一种临床护理的重要模式，具有针对性、整体性及创造性特征，能够促使患者心理状态的稳定，提高患者的舒适度，可有效提供患者手术治疗效果。另外，舒适护理还能有助于提高患者在术后积极配合度，使机体早日康复[4—5]。
本文研究表明，患者一般在术前存在焦虑与抑郁的心理状态，而舒适护理能够有效改善患者的不良心理状态，提高患者舒适护理的满意度，效果较佳，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1] 贾跃红.舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察[J].现代中西医结合杂志,2012,9(35):3968-3969.
[2] 邱振兰.舒适护理在手术室护理工作中的效果观察[J].河北医学,2013,12（2）:291-293.
[3] 谭小玉.舒适护理在手术室中的应用[J].当代医学,2014, 11(20):128-129.
[4] 赵志娟.舒适护理在手术室中的应用探讨[J].航空航天医学杂志,2013,1(24):92-93.
[5]张宏杰.舒适护理在手术室护理工作中的应用效果分析[J].中国伤残医学, 2013,11(4):276-277.
论文作者:李勋
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第3期供稿
论文发表时间:2015-6-12
标签：患者论文; 舒适论文; 实验组论文; 手术论文; 心理论文; 手术室论文; 两组论文; 《医药前沿》2015年第3期供稿论文;