江苏句容市人民医院 江苏句容 212400
【摘 要】目的 分析护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响。方法 以接受何种护理干预作为分组依据,分为研究组(n=40,接受针对性的护理干预)和对照组(n=40,接受常规护理干预),对比两组的各项情况。结果 和对照组相比,研究组术后不同时间段的VAS评分更低,情绪受到疼痛影响程度更低,术后疼痛护理满意度更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对普外科手术患者实施有针对性的护理,能够明显缓解患者术后疼痛,减少术后疼痛对患者造成的不良影响,有助于患者术后的恢复,提高患者的护理满意度,值得应用和推广。
【关键词】护理干预;普外科;术后;疼痛;影响
普外科手术是治疗普外科疾病常采用的治疗方法之一,术后疼痛是普外科手术的常见反应。术后疼痛的发生,既会对患者的心理造成影响,也会对患者康复效果造成影响[1]。对行普外科手术的患者采用一定的护理措施,对改善患者的术后疼痛具有非常现实的意义,有助于减少术后疼痛对患者造成的影响。本文基于经验和分组研究对护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响进行如下的探讨。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本组行普外科手术患者共80例,排除存在其他严重并发症、精神障碍的患者。以接受何种护理干预作为分组依据,分为研究组(n=40)和对照组(n=40),研究组患者中男24例,女16例,年龄范围为20~52岁,胃部手术14例,肠道手术12例,肝胆手术10例,其他4例;对照组患者中男25例,女15例,年龄范围为21~53岁,胃部手术13例,肠道手术13例,肝胆手术9例,其他5例。研究组和对照组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),可比性良好。
1.2方法
基于常规护理要求对对照组实施常规护理;基于患者护理需求,对研究组患者实施针对性护理干预:(1)营造良好的就医环境:合理调整温湿度,确保空气保持流通状态,减少噪音对患者造成的影响,集中进行各项操作,为患者保持良好的睡眠状态提供保障,以提高患者对疼痛的耐受力[2]。(2)心理护理:增加和患者的沟通,将有利的病情信息传达给患者,做患者倾诉的对象,针对患者的心理特点,对其进行心理疏导,使患者感受到护士对其的关心和尊重。同时,鼓励家属多给予患者关心和爱护,使其心理上的舒适感得到满足,在某种程度上使患者的疼痛感觉有所下降。(3)管道护理:术后患者有可能会留置管道,这些管道的留置有可能会引起疼痛的发生。耐心将管道留置的必要性介绍清楚,对管道进行妥善的固定,留出患者翻身活动时需要的长度,同时提醒患者在翻身活动时不要对管道牵拉,以免引起疼痛,符合拔管指征后尽早拔管。(4)切口护理:切口引起的疼痛是最为常见的。指导患者采取合适的体位,避免对切口造成影响。提醒患者在咳嗽、深呼吸时,用手或枕头护住切口,以免伤口拉开,引发疼痛。(5)疼痛护理:护士应从人文学角度考虑,既要减轻患者痛苦,又让患者乐意接受。耐心向患者讲明术后疼痛的原因和持续时间,让其有充分的思想准备,增加自信心和自控感,术后疼痛发作时,可帮助其做徒手按摩,嘱其放松心情,指导患者在疼痛时深呼吸,指导患者通过听音乐、看电视等转移自己集中在疼痛上的注意力,指导患者掌握一些自我暗示的方法,以转移其注意力,必要时使用吗啡等镇痛药物。
1.3效果评价
(1)患者VAS评分:采用视觉模拟评分法(VAS)对患者术后不同时间点的疼痛情况进行评分,分数越高,说明疼痛程度越严重。(2)患者对术后疼痛的护理满意度:发放问卷调查表,指导患者进行评分,总分10分,分数越高,说明对疼痛护理服务越满意[3]。
1.4统计学方法
采用SPSS15.0软件进行统计学分析,采用均数 标准差( )表示计量资料,组间比较采用t检验,采用率表示计数资料,采用X2进行检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
如表1和表2所示。
3讨论
术后疼痛是人体组织受损后进行修复的反应,也是普外科手术患者术后的必然经历,是普外科手术后的常见症状。术后疼痛的发生,有可能会使患者出现诸多生理变化和心理变化,不仅会对切口的愈合造成消极影响[4],还有可能会导致诸多并发症发生,给患者及其家属带来诸多不良心理刺激,影响患者生活质量的提高。因此,为了减少普外科手术后疼痛对患者造成的影响,促进普外科手术患者身体机能的恢复,就要重视对普外科手术患者进行有针对性的护理干预。本次研究基于患者护理需求,对研究组患者实施针对性护理干预,并将其护理干预效果和采用常规护理干预的对照组进行对比,对比结果为:和对照组相比,研究组术后不同时间段的VAS评分更低,情绪受到疼痛影响程度更低,术后疼痛护理满意度更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。
由上说明,对普外科手术患者实施有针对性的护理,能够明显缓解患者术后疼痛,减少术后疼痛对患者造成的不良影响,有助于提高患者对护理的满意度,值得在临床上推广和应用。
参考文献:
[1]郭黄丽.针对性护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响[J].中外医学研究,2015(12)84-86.
[2]刘雪莲,郑学聚.对普外科手术患者实施综合护理干预对其术后疼痛的影响[J].当代医药论丛,2015(08)121-122.
[3]张晶.综合护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响[J].大家健康(学术版),2014(03)271.
[4]张春华.护理干预对普外科术后疼痛及护理满意度的影响观察[J].中外医学研究,2015(08)90-92.
论文作者:姚婕
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年5月第10期
论文发表时间:2016/9/1
标签:患者论文; 术后论文; 疼痛论文; 手术论文; 普外科论文; 统计学论文; 针对性论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年5月第10期论文;