（岳池百兴医院；四川 广安 638399）
【摘要】目的：探究天麻钩藤饮加减辅助治疗肝阳上亢型高血压的临床效果。方法：选取我院2018年1月~2018年7月收治的70例肝阳上亢型高血压患者作为研究对象，随机分为行常规治疗的对照组（n=35）和在对照组基础上行天麻钩藤饮加减辅助治疗的实验组（n=35），对比两组患者血压改善情况及临床效果。结果：治疗后，两组患者血压均较治疗前得到改善，实验组的改善情况明显优于对照组，p<0.05，且实验组治疗后临床效果的总有效率较对照组高，p<0.05。结论：在治疗肝阳上亢型高血压的过程中加入天麻钩藤饮加减辅助治疗等有效控制血压水平，提高临床治疗效果。
【关键词】天麻钩藤饮；肝阳上亢型高血压；临床效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0276-02
肝阳上亢型高血压是高血压疾病中最常见的症状，一般伴有头痛、恶心、呕吐等现象，该疾病若长时间得不到有效治疗，会产生全身的小动脉硬化症状，严重时甚至会危及生命[1]。相关文献表示，应用中西医结合治疗肝阳上亢型高血压能有效改善患者各项生理指标。本次研究分析了天麻钩藤饮加减辅助治疗肝阳上亢型高血压的临床疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年1月~2018年7月收治的70例肝阳上亢型高血压患者随机分为行常规治疗的对照组和在对照组基础上行天麻钩藤饮加减辅助治疗的实验组，各35例。其中，对照组男19例，女16例；年龄46~70岁，均数（57.50±2.46）岁；病程1~11年，均数（6.48±1.15）年；实验组男18例，女17例；年龄45~72岁，均数（59.25±2.37）岁；病程1~12年，均数（6.45±1.20）年。经检查，所有患者均符合肝阳上亢型高血压诊断标准，两组患者一般资料对比无明显差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组行常规治疗，口服硝苯地平缓释片（天津太平洋制药有限公司，国药准字H20133022），10mg/次，2次/d，连续不断服用4周。实验组在对照组基础上加用天麻钩藤饮加减辅助治疗，具体药方为：钩藤、益母草、夏枯草、杜仲、生地、山楂各10g，天麻、石决明、黄岑、牛膝、茯苓各15g，夜交藤20g。每日冷水煎服300ml，100ml/次，3次/d，连续不断服用4周[2]。
1.3观察指标
对比两组患者治疗后血压改善情况及临床效果。临床效果具体分为：显效，患者病情完全改善，血压达到正常值；有效，患者病情基本改善，偶尔有血压升高情况；无效，患者病情无改善，血压未得到控制。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
将本次研究所得数据全部录入SPSS19.0系统中进行处理分析，设定P<0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗前后血压水平对比
经研究发现，治疗前两组患者血压水平对比无明显差异，p>0.05，治疗后实验组收缩压与舒张压水平均明显优于对照组，p<0.05，详细数据参见表1。
表1 两组患者治疗前后血压水平对比（，n）
3.讨论
高血压是一种临床上的常见病、高发病，是独立于心血管疾病的危险病症，也是引发心脑血管疾病的主要因素。肝阳上亢型高血压是高血压常见症状之一，该疾病主要由遗传所致，精神和环境因素、生活习惯、药物影响、年龄都是引起该病的主要因素。在医学领域，高血压治疗时间长，不易根除，治疗方法通常是以西药为主，虽然具有不错的疗效，但在服药后会产生一定的不良反应。有学者提出[4]，应用中西医结合的方法治疗肝阳上亢型高血压效果显著，能有效降低不良反应发生率，提高患者生活质量。本次研究采用天麻钩藤饮加减辅助治疗肝阳上亢型高血压进行研究，中药治疗以控制肝火、滋补肝肾、养血润燥为原则。《杂病证治新义》所记载的天麻钩藤饮中，君药天麻、钩藤，加强平肝熄风之力；石决明性平味咸，助天麻、钩藤平肝潜阳之力；川牛膝“性善下行，走而能补”引血下行，共为臣药；黄岑、栀子具有清泻肝火，不致肝火上扰；益母草通过治血利水、育阳潜阳而治本；桑寄生、杜仲共同补肝益肾；茯神、夜交藤共奏安神定志之效。并且该处方还可以改善血管失衡，以达到降低血压的作用。本次研究结果显示，在西药治疗基础上加用天麻钩藤饮加减辅助治疗的实验组治疗后收缩压与舒张压水平均明显优于对照组，且实验组临床效果的总有效率较对照组高，p<0.05，研究结果与上述一致，表明该方法更为安全。
综上所述，在肝阳上亢型高血压患者的治疗过程中加用天麻钩藤饮加减辅助治疗效果极佳，能有效控制血压水平，提高治疗效果。故在临床上有必要加强该方法的推广应用，切实发挥出其改善患者病情的作用。但需要注意的是，在治疗高血压患者的过程中，不只是用药物控制，还需要合理饮食，切忌食用三高食物，以免进一步加重病情，造成不必要的后果。
参考文献：
[1]肖裕高. 天麻钩藤饮加减辅助治疗肝阳上亢型高血压的临床效果观察[J]. 中国当代医药, 2017, 24(15):114-116.
[2]罗莉, 周益民. 天麻钩藤饮加减辅助治疗肝阳上亢型高血压的临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(a3).
[3]祝应俊. 天麻钩藤饮加减辅助治疗肝阳上亢型高血压疗效观察[J]. 实用中西医结合临床, 2015, 15(3):14-15.
论文作者:蒋义
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/15
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