杭州市儿童医院，浙江杭州 310006
摘要：目的：针对小儿支气管肺炎患者，就以家庭为中心的护理干预效果进行分析。方法：通过随机数字表法，将我科2017.8月-2018.8月期间的支气管肺炎儿童100例分成观察组和对照组，每个小组人数为50例。将对照组（50例）实施常规护理干预，观察组（50例）实施以家庭为中心的护理干预，观察两组护理效果。结果：通过对比观察，发现两组患儿康复效率呈现出显著差异，并且P＜0.05，证明此次研究有意义。结论：可见，在支气管肺炎患儿护理中，以家庭为中心的护理干预，所呈现的效果更为显著。
关键词：以家庭为中心；护理干预；小儿支气管肺炎；效果观察
支气管肺炎患儿多是因为呼吸系统功能紊乱，而产生身体不适，具体的发病症状表现如下：高烧、咳嗽，严重的情况下则表现出呼吸困难的症状。为了让患儿快速康复，医院需要重视护理方式的贯彻和落实[1]。而以家庭为中心的护理干预，是一种十分有效的护理方式，既秉承了系统化整体护理的概念，又是对系统化整体护理的发展，即发挥家庭对患儿疾病的积极影响。因此，本文主要围绕从我科2017.8-2018.8月期间的支气管肺炎儿童中选择100例患儿，进行分析，将其通过随机数字表法，分别为观察组和对照组，每个小组人数为50例，分别实施以家庭为中心的护理干预，以及常规护理干预，观察两组护理效果。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
从我科2017.6-2018.6月期间的支气管肺炎儿童中选择100名患儿，通过随机数字表法，将其分配成观察组和对照组，每个小组人数为50人。其中，观察组中，男患儿有22人，女患儿有28人，平均年龄为（5±1.2）岁，在对照组中，男患儿为21人,女患儿为29人，平均年龄为（6±1.1）岁。本次调查所选择的患儿，均为支气管肺炎疾病，两组病情无显著差异，其中排除心脏、肝脏等重大疾病患儿，同时排除精神疾病患儿。通过对比，发现两组患儿在年龄、性别方面并无显著差异，证明此次研究不具有统计学意义，P大于0.05，具有可比性。
1.2方法
针对对照组患儿，实施常规护理方法，具体体现在氧疗管理（改善低氧血症）；液体管理（控制感染）；止咳化痰，保持呼吸道通畅以及发热的护理。
针对观察组患儿，则在常规治疗基础上，实施以家庭为中心的护理手段，具体的护理工作操作如下：
1.2.1构建家庭式病区环境
针对患儿具体医疗服务要求，医院需要遵循以家庭为中心的护理理念，对病区环境进行优化。积极增设家庭式病区环境，根据幼儿的情感需求，以及医疗心理诉求，对病区环境进行优化和改善，给患儿准备玩耍区域，合理调整病区环境的温度、湿度，从而为幼儿提供良好的病房环境。
1.2.2指导家长参与患儿的日常护理工作
在幼儿就医期间，医院需要鼓励家长积极参与到幼儿的护理工作[2]。针对幼儿在住院期间的身体体征、舒适度等方面进行护理。例如：家长需要根据医嘱，做好患儿的饮食护理，为幼儿提供营养丰富、清淡的饮食。小儿患者在进食之后，应该叮嘱家属对小儿患者的口腔进行清洁，保持小儿患者的口腔卫生[3]。指导家长掌握正确的拍背方式，并时常实施有效拍背，促进患儿痰液排出。指导家长参与到发热护理中，可以多喂水，温水擦浴。除此之外，医护人员也需要与家属进行相互配合，对小儿患者的衣服、被褥进行及时的更换，对其进行皮肤护理，增加患儿的舒适程度。
1.2.3构建家庭互助支持系统
医院需要遵循以家庭为中心护理理念，构建互助支持系统，从而保证新型护理服务有效开展。护理人员需要定期与患儿家长进行沟通，向家长渗透正确的护理方式[4]。通过与家长交流掌握患儿康复情况，并根据临床观察结果，对治疗方案进行调整和优化，从而全面提高患儿康复效率。
1.2.4 巩固治疗期评价
在患儿护理工作当中，护理人员需要针对家长的护理表现，进行评价和总结，针对不足之处进行及时改进和调整，从而保证家庭护理操作更加规范，不断优化幼儿护理环境，持续提高家长护理效率和质量。
1.3观察指标
针对两组患儿治疗疗效进行分析，具体评估指标分为以下几个方面，分别为治愈、显效、有效、无效，分析总有效率，从而判断两组患儿康复效果。治愈：患儿患病位置炎症消失，无支气管肺炎疾病症状；显效：患儿患病位置炎症减轻，支气管肺炎疾病症状明显改善；有效：患儿患病位置消炎初见成效，支气管肺炎症状稍微有所改善；无效:患儿患病位置炎症并未减轻，或支气管肺炎症状加重。
1.4统计学方法
本研究所有数据统计均采用统计软件SPSS20.0进行统计，计数资料及计量资料分别采用百分数及（均数±标准差）表示，组间比较分别采用χ2检验及t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过对比两组患儿的治疗效果，可以发现观察组的干预后的治疗有效率在的92%，而对照组患儿有效率在80%。可以发现两组患儿所呈现的治疗效果差异比较显著，并且P＜0.05，证明此次研究具有统计学意义。
3讨论
小儿支气管肺炎是呼吸道感染引起的细菌, 病毒和其他病原体出现的原因, 临床症状是发热, 咳嗽, 呼吸急促等, 如果患儿得不到及时有效的治疗, 有可能呼吸, 神经系统, 循环系统会受损, 并可能导致胃肠并可能导致胃肠功能障碍和心力衰竭, 严重威胁儿童的生命安全。在支气管肺炎患儿护理领域，以家庭为中心的护理，是一种全新的护理思想。主要目的是在进行护理时，更加关注患儿家庭的积极作用，充分满足患儿在情感社会方面的需求，积极让患儿与家庭成员参与到医护工作中，使患儿及家长能够充分了解患儿支气管肺炎的疾病特点[5]。通过对比对照组和观察组患儿的治疗效果，可以发现观察组的干预后的治疗有效率在的92%，而对照组的有效率在80%。可以发现两组患儿所呈现的治疗效果差异比较显著，并且P＜0.05，证明此次研究具有统计学意义。
可见，在患儿护理领域，以家庭为中心的护理方式，所呈现的护理效果更加显著。因此，在临床医疗领域，医院需要将此种护理方式，积极应用到支气管肺炎患儿护理当中，全面提高患儿康复效率。
参考文献：
[1]郭晶.以家庭为中心护理干预对小儿支气管肺炎的效果观察[J].中国医药指南,2018,16(33):212.
[2]莲花,满都日瓦,希仁其木格.观察以家庭为中心的护理措施影响小儿支气管肺炎疗效及肺功能的具体效果[J].心理月刊,2018(07):36.
[3]林春苑,吴慧娟,郑方芳.以家庭为中心实施护理干预在小儿支气管肺炎 中的影响[J].牡丹江医学院学,2017,38(6):129-130.
[4]林春苑,吴慧娟,郑方芳.以家庭为中心实施护理干预在小儿支气管肺炎中的影响[J].牡丹江医学院学报,2017,38(06):129-130.
[5] 刘贺俭.探讨以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响 [J] .中外女性健康研究,2016,19(06):107+112.
论文作者:杨海艳，李小红，储春蕾
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/15
标签：患儿论文; 支气管论文; 肺炎论文; 家庭论文; 小儿论文; 中心论文; 两组论文; 《中西医结合护理》2019年第08期论文;