住院老年病人口服用药中常见问题的探讨及护理对策论文_刘帆

住院老年病人口服用药中常见问题的探讨及护理对策论文_刘帆

(空军军医大学第一附属医院 陕西西安 710000)

摘要:目的本次研究分析在住院老年患者药物治疗中口服药物常见问题以及护理对策。方法本次研究样本从本院住院老年患者中选取100例,研究时间从2017年7月到2018年7月,将其药物护理方式作为分组依据,实验组患者采用药物护理方案,对照组患者采用常规护理方案,对比其护理价值。结果对比两组患者护理满意率,并以此评价其护理效果,统计得知,实验组患者护理满意率较高,两组对比存在统计学差异(P<0.05);对比两组患者药物问题发生率,并以此评价其护理效果,统计得知,实验组患者药物问题发生率较高,两组对比存在统计学差异(P<0.05)。结论通过此次研究分析,在住院老年患者药物治疗中存在漏服药物、自行用药、不按指导服药、拒绝服药等常见问题,采用药物护理,能改善药物运用问题。

关键词:住院老年病人;口服用药;常见问题;护理对策

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究样本从本院住院老年患者中选取100例,研究时间从2017年7月到2018年7月,其中实验组患者中,男性患者选取21例,女性患者选取29例,患者年龄在65-82岁之间,年龄均值为(76.4±1.1)岁;对照组患者中,男性患者25例,女性患者25例,患者年龄在65-83岁之间,年龄均值为(77.6±1.3)岁,本次研究在开始前先将病历资料交与本院伦理委员会审核,符合研究要求后开始研究,在着手研究时,保证参与研究的患者与家属均在知情同意书上签字,从实验组与对照组患者的一般资料差异上看,不会对本次研究科学性造成影响。

1.2方法

采用问卷调查表,对住院老年患者口服药物当中的常见问题进行分析。

护理人员需要将患者药物治疗的全过程进行负责,并且保证好患者的药物服用安全,护理人员还需要对患者进行药物健康知识教育,让患者明确药物治疗的重要性,从而提高患者药物依从性,护理人员还需要主动对患者的身体情况进行评估,根据老年患者的身体差异选择相应的服药方式,对生活自理能力比较强的患者进行督促与指导,提高预见性护理效果,坚持服药到口的原则,预防老年患者服药过程中的不安全现象。部分老年患者在住院治疗前就已经有长期服用药物的历史,因此形成了自己的服药规律,药物依从性较差,因此护理人员需要主动对其进行服药知识教育,告知安全服药以及规律性服药的相关知识,让患者掌握最佳服药时机。具体对策主要表现在以下几个层面:(1)做好对有关护理人员综合能力的提升。为保障该方面护理工作效率,需要对安全用药管理小组进行建立。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员在需要对患者具体用药情况进行详细而透彻的了解,并以周为时间单位由护士长组织,帮助该部分护理人员认识到自身护理管理工作的重要性。确保护士能够准确了解所服务患者用药特点,药理作用以及在用药过程中可能会出现的各方面问题等。引导其以更加严谨的态度投身于日常护理管理工作中。

(2)给与个性化用药指导。在进行日常护理工作中,,护理人员需要加强对患者科学用药知识的宣贯,并综合评估患者以往病史情况连同文化程度等,详细为患者讲解用药过程中的注意事项以及按时用药的重要性。引导患者养成按时、按剂量服用药物的习惯,且告知患者以及家属在用药过程中一旦存在有不良反应,则需要立即向对应医护人员进行评估。

1.3观察指标

①护理满意率;②常见问题发生率。

1.4统计学处理

统计学软件采用SPSS22.0,分析研究所得数据。计量资料采用(x±s)表示,计数资料采用%表示,以t与c2检验。当P<0.05时,对比差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理满意率

对比两组患者护理满意率,并以此评价其护理效果,实验组患者中护理满意率评价为十分满意的患者30例、评价为还算满意的患者18例、评价为不满意的2例,满意率为96.0%;对照组患者中护理满意率评价为十分满意的患者25例、评价为还算满意的患者10例、评价为不满意的15例,满意率为70.0%,统计得知,实验组患者护理满意率较高,两组对比存在统计学差异(P<0.05)。

2.2常见问题发生率

对比两组患者药物问题发生率,并以此评价其护理效果,实验组患者中漏服药物患者有2例、自行用药患者有1例、不按时服药患者1例,没有出现不按指导服药患者,服药常见问题发生率为8.0%;对照组患者中漏服药物患者有8例、自行用药患者有5例、不按时服药患者4例,不按指导服药患者3例,服药常见问题发生率为40.0%,统计得知,实验组患者药物问题发生率较高,两组对比存在统计学差异(P<0.05)。

3讨论

随着我国人口老龄化脚步的不断推进,老年人所占据的比例越来越大,因此住院老年患者也越来越多,在住院老年患者的药物治疗中,涉及到大量的口服药物,老年患者由于身体机能下降,往往会伴随着记忆力减退,认知能力下降等问题,导致患者在药物治疗中出现漏服药物、不按时服药等问题,特别是漏服药物患者比较多,而导致出现这一问题的除了患者本身的原因,护理人员也负有相当的责任,因此在护理过程中,护理人员需要明确患者的用药指征,尽量简化治疗方案,需要根据老年患者的疾病历史以及疾病性质老给药,在药物选择中,还需要明确药理特点以及药学知识,保证运用安全、方便、可靠的药物进行治疗,并且对患者药物的治疗作用以及不良反应进行明确,最好选择可用可不用的药物进行治疗,对于药物治疗中抑郁、失眠等老年患者可以通过调整生活习惯以及人际关系来进行改善,老年患者还容易发生习惯性便秘,因此需要多食用纤维多的食物,加强患者的腹肌锻炼,尽量不选用任何药物。另外尽可能的降低患者药物运用种类,对老年患者用药,需要运用最低的药物剂量,合用药物不能超过4种,对于药物副作用相似的药物会加重老年患者的不良反应,比如抗抑郁药物、抗精神病药物等,患者容易出现口干、视觉模糊等副作用。在药物运用过程中,老年患者的用药方案需要尊重其药物代谢动力学,因此从最小剂量药物开始服用,最后将药物剂量定位正常。

综上所述,通过此次研究分析,在住院老年患者药物治疗中存在漏服药物、自行用药、不按指导服药、拒绝服药等常见问题,采用药物护理,能改善药物运用问题。

参考文献

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[2]龚小凤.健康教育指导在老年患者口服用药不良事件中的作用[J].医疗装备,2018,31(19):195-196.

[3]马丽娜,俞士水,张洁.老年合理用药老年2型糖尿病患者口服降糖药的合理使用[J].糖尿病新世界,2018,21(04):66-67.

论文作者:刘帆

论文发表刊物:《航空军医》2019年8期

论文发表时间:2019/9/20

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