【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）37-0194-01
鼻饲法是一种临床常用护理技术操作，是对于昏迷患者，或因消化道疾病如肿瘤、食管狭窄以及颅脑外伤等不能经口进食的患者，为保证其能摄入足够的蛋白质和热量，可将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法[1]。传统固定鼻饲管的方法是用胶布固定于鼻翼两侧，患者常因各种原因如打喷嚏、剧烈咳嗽或因意识不清自行拔除而导致留置失败。另外，由于鼻饲管一般需长期固定，而有些患者由于胶布过敏而导致鼻翼周围皮肤发红甚至破溃，增加了患者的痛苦。易导致留置失败[2]。我科将固定鼻饲管的方法进行改进取得很好效果，自制可调式鼻饲管固定装置具有使用方便、可调节、便于观察、实用性强、固定效果好等优点，极大地提高了治疗效果，而且鼻饲管固定后外观美观，使病人的自我形象得以提升，提高病人的自信心，增加了病人的舒适度和满意度。
1.可调式鼻饲管固定装置的设计与制作
1.1用防水布和无纺棉布各长52厘米，宽15厘米，做成梯形结构，内层为无纺布，外层为防水布，分为两个功能区，万次粘贴布长5厘米。
1.2方法：将防水布裁剪成中间为梯形的双层结构，中间为夹层，夹层开口处长10厘米，底部9厘米，贴近皮肤层为单层无纺布，中间剪去长7厘米，宽5厘米的梯形结构，加透明塑料制成观察区，外观透明，便于观察胃管情况。边缘配有拉链，可随时取放胃管末端，便于进行鼻饲操作。两侧护带不等长渐窄至边缘，一侧护带长25厘米，一侧护带长20厘米，放置在颈部后两侧护带相互粘贴，根据人体颈部生理结构设计，佩戴舒适，松紧度可因人而调节。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两个功能区右侧放置胃管末端，左侧放置测温计，用于测量食物温度，使用方便科学，避免食物过冷过热对胃粘膜的刺激
1.3实用性及科学性：其材料价格低廉，制作容易，结构设计合理，为双夹层结构，可随时进行观察胃管情况，贴近皮肤一侧为单层，材料为无纺布面料，两侧连接材料为万次粘贴布，根据人体颈部生理结构设计，松紧度可因人而调节，取戴方便。设置有塑料卡袋可随时进行观察。由于固定好，病人行走、坐卧自如。操作简单，易于携带，固定美观，提升了病人的自我形象，增加了病人的舒适度及自信心，降低了护理工作劳动强度，使护理工作更加简捷、安全、高效。
2.可调式鼻饲管固定装置的临床应用
可调式鼻饲管固定装置在我科应用1年以来，由于此项新技术设计新颖巧妙、独特，克服了鼻饲管传统用胶布固定方法的缺点，具有使用方便、可调节、便于观察、实用性强、固定效果好等优点，提升了病人的自我形象，增加了病人的舒适度提高了满意度，体现了护理工作人文关怀的理念，极大的提高了治疗效果。
由于此项新技术本着以人为本，增加服务内涵的宗旨，具有较强的科学性及实用性，因此深受广大患者的赞誉。
2.1实用性
与传统的固定方法的对比：传统鼻饲管采用胶布固定的方法，患者常因各种原因如打喷嚏、剧烈咳嗽或因意识不清自行拔除而导致留置失败。另外，由于鼻饲管一般需长期固定，而有些患者由于胶布过敏而导致鼻翼周围皮肤发红甚至破溃，增加了患者的痛苦。而可调式鼻饲管固定装置解决了传统固定方法无法有效固定易脱落及易过敏等关键问题。具有使用方便、可调节、便于观察、实用性强、固定效果好等优点，设置有塑料卡袋可随时进行观察，左侧配有测温计，测量食物温度，使用方便。
2.2科学性
科学依据：结构新颖，设计科学合理，双夹层结构，边缘配有拉链，取放胃管方便可随时进行操作，所用材质为防水面料密闭性能好。贴近皮肤一侧为单层无纺棉布，保证病人舒适，两侧连接材料为万次粘贴布，根据人体颈部生理结构设计，固定效果好，松紧度可因人而调节。
3.效果与体会
传统固定鼻饲管的方法是用胶布固定于鼻翼两侧，患者常因各种原因如打喷嚏、剧烈咳嗽或因意识不清自行拔除而导致留置失败。另外，由于鼻饲管一般需长期固定，而有些患者由于胶布过敏而导致鼻翼周围皮肤发红甚至破溃，增加了患者的痛苦。易导致留置失败。
而此项新技术设计合理，防水材质密闭性能好，边缘配有拉链，使用方便易于操作，两侧连接材料为万次粘贴布，根据人体颈部生理结构设计，松紧度因人而调节，固定效果好。病人可采取任意体位，行、走、坐、卧不会脱落，固定美观，病人的自我形象得以提升，极大地提高了病人的舒适度和满意度，设置有透明卡袋便于观察胃管情况。体现护理工作人文关怀的理念具有较强的先进性。
参考文献
[1] 吴碧君，顾晓凤，60例重症颅脑损伤患者实施鼻饲的护理[J];现代预防医学;2007年13期.
[2] 莫海萍，刘宏，孙英华；鼻饲管固定方法的改良与应用[J];广州医药，2006. 37（6）：74-75.
论文作者:耿红梅,侯萍,颜红,孙洁,李海秋
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年37期供稿
论文发表时间:2014-4-14
标签：患者论文; 病人论文; 胶布论文; 调式论文; 方法论文; 使用方便论文; 鼻翼论文; 《中外健康文摘》2013年37期供稿论文;