【摘要】：目的 观察分析互联网＋糖尿病居家护理移动APP的建立及实施效果。方法 选择我院2016年9月-2018年8月收治的124例中青年糖尿病患者为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组患者62例。对照组采取常规随访管理模式，研究组采用项目小组自主研发的互联网＋糖尿病居家护理移动APP进行健康管理；比较干预前后两组血糖、自我管理行为评分、生活质量评分。结果 研究组干预后FPG、2hPG、HbAlc水平降低较对照组更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，研究组干预后生活质量评分更加降低，自我管理能力升高显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 互联网＋糖尿病居家护理移动 APP的建立可以显著改善中青年糖尿病患者的血糖水平，提高患者的自我管理行为及生活质量，有利于糖尿病控制。
【关键词】：2型糖尿病；中青年；互联网；居家护理；信息化护理；移动 APP
Application of Internet + home care mobile APP in young and middle-aged patients with type 2 diabetes
[abstract] : objective to observe and analyze the establishment and implementation effect of Internet + diabetes care mobile APP.Methods 124 cases of young and middle-aged diabetes patients admitted to our hospital from September 2016 to August 2018 were selected as study subjects, and randomly divided into study group and control group, with 62 cases in each group.The control group adopted the routine follow-up management mode, and the research group adopted the Internet + diabetes home care mobile APP independently developed by the project group for health management.Blood glucose, self-management behavior score and quality of life score were compared between the two groups before and after the intervention.Results the levels of FPG, 2hPG and HbAlc in the study group were significantly lower than those in the control group (P<0.05).Compared with the control group, the quality of life score in the study group was even lower after intervention, and the self-management ability was significantly increased, with statistically significant differences (P<0.05).Conclusion the establishment of Internet + diabetes home care mobile APP can significantly improve the blood glucose level of young and middle-aged diabetes patients, improve their self-management behavior and quality of life, which is conducive to the control of diabetes.
【 key words 】 : type 2 diabetes mellitus;Young and middle-aged.Internet;Home care;Information nursing;Mobile APP
中青年糖尿病患者因生活学习压力重，工作紧张，心理压力大，患病率增长最快，严重影响了患者的生活质量[1]。本文观察分析了互联网＋糖尿病居家护理移动APP的建立及实施效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2016年9月-2018年8月收治的124例中青年糖尿病患者为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组患者62例。其中，研究组男35例，女27例，年龄28-57岁，平均年龄（42.31±6.25）岁。对照组男36例，女26例，年龄27-59岁，平均年龄（42.36±6.31）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 对照组采取常规随访管理模式，研究组采用项目小组自主研发的互联网＋糖尿病居家护理移动APPA进行健康管理，具体实施方法如下：①建立互联网＋糖尿病居家护理移动APP，向移动公司购买相关软件，并根据疾病护理的相关要求和内容进行设置。②互联网＋糖尿病居家护理移动APP的培训，培训科室医护人员以及患者或其家属软件的使用方法，使其能够熟练掌握。③互联网＋糖尿病居家护理移动APP的应用。病人将监测的身高、体重、血压、血糖、糖化血红蛋白、生化指标等数据录入到居家护理移动APP，也可以直接将相关体检报告结果拍照、视频上传，由管理员提取资料转化为数据，并在护师端可见，专科护士接到手机短信提醒，联合医生共同查看病人上传的数据，综合评估病情后通过APP回复病人，提供诊疗及护理建议。患者可以浏览APP里边的糖尿病健康宣教内容，提高认知度。
1.3观察指标 (1)比较两组患者干预前后血糖水平。空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）。(2)生活质量。采用糖尿病生存质量特异性量表DSQL进行评价，总分为100分，总分越高，提示生存质量越低。(3)患者自我管理。采用糖尿病患者自我管理评价表评价，总分＞28分为良好，21～28 分为一般，＜21 分为差。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组干预前后血糖水平比较 如表1所示，两组干预后FPG、2hPG、HbAlc水平均明显低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组干预后FPG、2hPG、HbAlc水平降低较对照组更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者干预前后生活质量及自我管理能力比较 如表2所示，两组患者干预后生活质量评分明显降低，自我管理能力评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，研究组干预后生活质量评分更加降低，自我管理能力升高显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
以往的糖尿病健康管理虽然是通过电话方式定期提醒病人，但做不到实时提醒，特别是中青年2型糖尿病病人，由于因忙碌的工作及生活方式而影响健康需要，比如时常在外应酬，不规律饮食、运动量不达标，常出现漏服降糖药、忘记监测血糖等[2]。居家护理移动APP的病人端可以提醒病人定时测血糖、定时吃药，将糖尿病饮食烹饪图片、餐后运动时间及运动量、自我胰岛素注射轮换部位等以图片视频方式上传，能改善中青年2型糖尿病病人血糖水平，降低低血糖事件发生，提高患者的自我管理能力以及生活质量[3]。本次研究结果显示，研究组干预后FPG、2hPG、HbAlc水平降低较对照组更加显著；与对照组比较，研究组干预后生活质量评分更加降低，自我管理能力升高显著。综上所述，互联网＋糖尿病居家护理移动 APP的建立可以显著改善中青年糖尿病患者的血糖水平，提高患者的自我管理行为及生活质量，有利于糖尿病控制。
参考文献
[1]唐莉莉,蔡敏,詹宪玲,等.微信平台在中青年糖尿病患者分阶段达标管理中应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6（22）:180-181.
[2]戴莉敏,霍孝蓉,莫永珍.互联网+居家护理移动APP在中青年2型糖尿病病人中的应用及效果评价[J].护理研究,2018,32（20）:3207-3212.
[3]李颖,杨爱华,谢壮丽,等.应用“在线视频微课堂”方式进行健康教育对中青年2型糖尿病患者代谢指标的影响[J].健康教育与健康促进,2017,12（2）:128-130.134.
论文作者:王敏玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第21期
论文发表时间:2019/7/16
标签：互联网论文; 糖尿病论文; 血糖论文; 生活质量论文; 统计学论文; 患者论文; 中青年论文; 《中国医学人文》2018年第21期论文;