云南省保山市腾冲市中和镇中心卫生院 云南腾冲 679118
摘要：目的 分析并研究中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果。方法 将我院在2014年5月到2015年6月收治的132例慢性胃炎患者随机分为观察组和对照组，每组66例。对照组患者予以单纯西医治疗，观察组患者予以中西医结合治疗，观察并比较两组患者的临床效果。结果 观察组的治疗有效率为93.94%，对照组的治疗有效率为67.19%，观察组患者治疗过程中的不良反应和并发症发生率更低，随访两组患者4个月，观察组患者的复发率更低，患者满意度更高，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。结论 临床上治疗慢性胃炎患者，采用中西医结合治疗的方法效果跟好，能够提高治疗有效率，降低复发率，值得推广使用。
关键词：西医治疗；中西医结合治疗；慢性胃炎
慢性胃炎在临床上是一种常见的消化系统疾病[1]，这种疾病主要是因为患者的胃粘膜上皮因为各种致病因子的侵袭而引发了一系列炎症反应[2]。该疾病在临床上具有较高的发病率，严重威胁着患者的生存质量[3]。所以需要对该疾病进行有效的治疗，近些年来采用中西医结合治疗该疾病的理论开始广泛流传，本研究为验证中西医结合治疗的效果，特对近年内我院收治的患者进行分组研究，结果取得满意成效，现将主要研究情况作出如下汇报。
1.资料与方法
1.1一般资料
2014年5月~2015年6月，我院收治的慢性胃炎患者中，抽选132例患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组66例。观察组患者中，男性患者31例，女性患者35例，患者的最高年龄为65岁，最低年龄为24岁，平均年龄为（35.7±11.6）岁；对照组患者中，男性患者36例，女性患者30例，患者的最高年龄为64岁，最低年龄为22岁，平均年龄为（36.7±13.4）岁。所有患者经过诊断均为慢性胃炎患者，诊断符合胃炎的诊断标准。分组以后对两组患者的性别、年龄、病情等一般资料进行统计学分析，P＞0.05，无差异，具有可比性。
1.2方法
对照组患者在常规基础治疗之上单纯予以西医治疗，应用14天序贯疗法，前7天为患者给药奥美拉唑（由悦康药业集团有限公司生产，批准文号：国药准字H20056577，规格：20mg*14s）和阿莫西林（由广东三才石岐制药有限公司生产，批准文号：国药准字H44020598，规格：0.25g*24s）予以治疗，奥美拉唑为每次20mg，阿莫西林为每次1000mg，每日两次给药。后七天为患者给药奥美拉唑联合克拉霉素（由广东逸舒制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20059139，规格：0.125g*12s）联合替硝唑（由山东方明药业集团股份有限公司生产，批准文号：国药准字H20033666，规格：0.5g*8s）予以治疗，奥美拉唑的剂量为20mg，克拉霉素的剂量为500mg，替硝唑的剂量为500mg，每日给药2次。
观察组患者在对照组患者治疗基础上配合中医治疗，主要给药小柴胡汤合四君子汤加减治疗。其主要配方为：黄芪、党参、茯苓各23g，白术、白芍、佛手、砂仁、益智、陈皮各13g，白扁豆和鸡内金各12g，炙甘草8g，炒麦芽8g，柴胡5g。如患者有嗳气且伴呕吐感，需要加味串联和吴茱萸各5g；如果患者胃酸过多，需要加味海螵蛸10g；如果患者有明显的微痛症状，需要加味延胡索12g。药剂用水煎服，每天一剂，400ml分早晚两次服用。本研究所有病例均以14d为一个疗程。
1.3疗效判定
如果患者的临床症状和临床一怔消失，且幽门螺杆菌转为阴性，经胃镜检查显示胃粘膜炎症表现消失，为显效；如果患者临床症状基本消失，且幽门螺杆菌转为阴性，为胃镜检查显示胃粘膜活动性验证基本消失，则为有效；否则无效。[注：治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%]
1.4统计学分析
本研究所有涉及到的数据均采用IBM SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用X2检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05，为差异显著，具有统计学意义。
2.结果
观察组有效治疗62例，治疗有效率为93.94%，对照组有效治疗43例，治疗有效率为67.19%，观察组患者治疗过程中的不良反应和并发症发生率更低，随访两组患者4个月，观察组患者的复发率更低，患者满意度更高，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义，详细情况请参见表1所示。
3.讨论
慢性胃炎在中医属于“胃脘痛”、“胃痞”等范畴[4]。单从胃脘痛的角度来分析，其发病部位虽然在患者的胃部，但是发病却和肝失疏泄与气机郁滞相关[5]。从中医学角度来分析，胃乃六腑之一，“六腑通则达，通则顺、降为和”。从这里也可以得出，肝失调达，肝气横逆犯胃，胃失和降，不通则生痛。本研究的目的在于研究中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果，从本研究的结果当中能够看出，观察组患者的治疗效果更好，说明中西医几何治疗对于慢性胃炎具有较高的价值。本研究西药为辅，中药为本，方中黄芪主要补脾健胃，党参补中益气，养胃生津，茯苓健脾利水，陈皮行气和胃化滞。柴胡可以对肝气进行调理，白芍补血敛阴，鸡内金炒麦芽健脾胃，砂仁可以开胃行气，诸药合用，能够起到健脾益气、疏肝理气之功效，与西药配合治疗，效果更佳。所以，通过本研究的分析，能够得出，临床上治疗慢性胃炎患者，采用中西医结合治疗的方法效果跟好，能够提高治疗有效率，降低复发率，值得推广使用。
参考文献：
[1]杨海梅，左萍.中西医结合治疗慢性胃炎98例疗效分析[J].黑龙江医学，2011，27（07）：637-639.
[2]陈正国.中西医结合治疗慢性胃炎60例临床观察[J].湖南中医杂志，2014，31（06）：564-566.
[3]胡志梅，米容.三联二周疗法治疗慢性胃炎46例分析[J].山西临床医药，2014，04（11）：237-239.
[4]翟润萍.慢性胃炎四大症的用药体会[J].张家口医学院学报，2013，24（03）：34.
[5]董新高.胃得治胶囊治疗慢性胃炎284例疗效观察[J].临床军医杂志，2012，24（02）：478-479.
论文作者:李爱萍
论文发表刊物:《健康世界》2016年1期供稿
论文发表时间:2016/3/25
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