骨科术后下肢深静脉血栓的预防性护理干预研究论文_刘琼,张旭,胡娜

广东省第二中医院 骨科 510000

【摘要】目的:对于骨科术后下肢深静脉血栓的预防性护理干预方法进行分析。方法:选取于我院接受治疗的90例实施骨科手术者,采取各异的护理模式,参照组的45例患者展开常规护理模式,而研究组的45例患者展开预防性护理措施,对比两组的护理成效。结果:通过进行比较两组患者的住院时间、下肢深静脉血栓发生率,结果显示研究组均明显的少于参照组,p<0.05;比较两组患者的总体护理满意度,相较于参照组而言,研究组的优势更显著,p<0.05。结论:对于实施骨科手术者展开科学的预防性护理干预方案,可以明显的减少术后下肢深静脉血栓发生情况,安全性更高。

【关键词】骨科手术;下肢深静脉血栓;预防性护理干预;应用方法

骨科术后,很多的患者容易产生下肢深静脉血栓的情况,给患者造成较大的痛苦,同时也会给治疗形成更大的困难度。而且病情严重的情况下,甚至会给患者生命安全构成威胁,降低患者的生命质量[1-2]。予以患者展开科学的护理模式,能够积极的防控术后下肢深静脉血栓问题。本研究对骨科术后下肢深静脉血栓的预防性护理干预方案应用效果进行观察及分析,做出如下所示的报告内容。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究对象是于我院展开骨科手术治疗的90例病患,时间选自于2016年8月至2018年12月期间。进行胸腰椎骨折、脊柱外科、全髋关节置换术、膝关节置换、术股骨粗隆间骨折内固定者分别是25例、36例、20例、9例。随机将患者划分成研究组、参照组,各具备患者45例。其中,研究组年龄是在25岁至80岁之间(56.4±2.1岁),男性以及女性分别是24例、21例;参照组年龄是在26岁至78岁之间(58.2±2.5岁)。对比两组患者的相关资料,可比(p>0.05)。

1.2方法

对于参照组的患者实施常规的护理模式,对于研究组的患者于此基础上展开预防性护理干预方案,主要内容为:

第一,手术前对患者落实系统健康宣传教育,告知患者手术的流程,讲解下肢深静脉血栓相关信息,介绍此并发症的起因、防控举措、注意事项等。让患者养成健康的生活习惯,禁烟酒;第二,进行心理护理。骨科术后,伴有肢体肿胀、疼痛感,会出现活动受限的问题。而形成下肢深静脉血栓形成以后,能够提升肢体疼痛以及肿胀程度,会让患者出现焦虑、不安、恐慌的心理。护理人员应该同患者加强交流,掌握住心理状态,针对性的疏导,提升患者的安全感,积极的配合治疗;第三,进行饮食护理。为患者制定出科学的饮食方案,多食用低脂、高纤维素食物,少食多餐,饮食清淡,维持大便通畅,建议多喝水;第四,严格的观察病情状态,倾听患者主诉。一旦出现下肢疼痛,观察好肢体皮肤颜色、皮肤温度,防止水肿、浅静脉充血问题。在产生下肢深静脉血栓以后,会出现局部组织缺血缺氧问题导致皮肤苍白、斑点等情况,以及降低下肢皮肤温度。如有异常及时的告知医生针对性处理;第五,进行物理预防。术后,提供给患者阶梯式加压弹性绷带或穿弹力袜,推动血液回流。也可实施脚底静脉泵或者间隙气动加压装置等,降低下肢深静脉血栓形成率;第六,药物预防。患者术后展开抗凝治疗,例如实施低分子右旋糖酐、复方丹参注射液等;第七,体位护理。卧床期间,将下肢适当的抬高以推动血液循环,保持正确卧姿,防止过度屈髋;第八,展开辅助运动、自主运动指导。按摩患者下肢,实施运动指导,经舒缓的下肢运动以防止产生静脉血栓。

1.3观察指标[3]

对于两组患者的住院时间、下肢深静脉血栓发生率进行统计和比较。同时,采取我院自制的护理满意度调查问卷表进行问卷调查,包括非常满意、满意、不满意三项标准。

1.4统计学方法

应用于分析处理数据的软件是SPSS21.0统计学软件,计量资料使用均数±平均数(±s)表达,计数资料采取(n,%)表达,分别使用t、X2进行组间对比。当p<0.05时,为具有统计学价值。

2结果

2.1两组患者的住院时间、下肢深静脉血栓产生率比较

如下表1所统计,相较于参照组而言,研究组患者的住院时间、下肢深静脉血栓产生率均较少,p<0.05。

2.2两组患者的总体护理满意度比较

如下表2所统计,研究组患者的总体护理满意度显著的高于参照组,p<0.05。

3讨论

在骨科术后,下肢深静脉血栓属于常见的一种并发症问题。在术后不能及时有效的做好护理工作情况下,就很容易导致此情况,甚至引发肺栓塞等致命并发症。因此,早期的干预防控深静脉血栓问题,实施尽早的护理以及治疗,可以明显的减少下肢深静脉血栓的产生,帮助患者尽快的获得康复[4,5]。此研究中,对于研究组的患者展开预防性护理干预举措以后,相较于实施单纯的常规护理举措的参照组而言,得到了更好的成效。预防性护理干预是遵循患者体征、相关潜在诱发因素基础上,实施针对性、全面化的预防性护理策略,应用最优护理方案,提升护理质量,最大限度的减少术后深静脉血栓形成问题。

结语:

综上所述,对于实施骨科手术者展开科学的预防性护理干预方案,可以明显的减少术后下肢深静脉血栓发生,缩短住院时间,得到较高的满意度。因此,可以大量的推广应用。

参考文献:

[1]刘红.护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用分析[J].中国实用医药,2019,14(06):167-168.

[2]王洁梅,李思春,许雪妹.围术期预防性护理干预对预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的效果[J].中国实用医药,2019,14(01):175-176.

[3]郭立宏,孟祥英.护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(01):266.

[4]张雪娟.骨科手术中实施围手术期护理干预对术后下肢深静脉血栓的预防作用[J].心血管外科杂志(电子版),2018,7(04):710-711.

[5]高波.下肢骨折术后并发深静脉血栓形成预防性护理干预效果的临床观察[J].双足与保健,2018,27(23):106-107.

论文作者:刘琼,张旭,胡娜

论文发表刊物:《护理前沿》2019年第02期

论文发表时间:2019/5/9

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