湖南省脑科医院呼吸内科 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：研究分析老年慢性支气管炎急性发作应用氨溴索雾化吸入治疗的疗效。方法：采用数字随机法将2017年1月份——12月份收治的老年慢性支气管炎急性发作的患者78例分成两组，对照组采用常规治疗，观察组患者在此基础上采用氨溴索雾化吸入治疗。观察两组患者的治疗效果、治疗前后肺功能改善情况以及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗有效率达到94.87%（37/39）的有效率，较比对照组82.05%（32/39）的效果有明显差异，P<0.05，有统计学意义。经治疗后，两组患者的肺功能指标较治疗前比较均有不同程度的改善，组间比较有差异，P<0.05，有统计学意义。观察组患者临床各项症状缓解时间较对照组比较均有不同程度的缩短，有差异，P<0.05，有统计学意义。结论：老年慢性支气管炎急性发作应用氨溴索雾化吸入治疗效果显著，患者的肺功能改善显著，临床各项症状缓解时间均明显缩短，治疗效果大大提高，值得临床推广。
【关键词】老年慢性支气管炎；急性发作；氨溴索雾化吸入；效果
慢性支气管炎是常见的呼吸道疾病，其临床表现为反复的咳嗽、咳痰、呼吸困难等，发病人群多以老年人为主[1]。导致发生此病的病因为过度的劳累、吸烟以及温度的突然降低等。该病具有反复性、突然性等特点，在发病初期只会出现咳嗽等情况，如果不采取有效的治疗措施，会出现心力衰竭、呼吸衰竭等情况，严重的威胁着患者的生命健康。本文主要研究分析老年慢性支气管炎急性发作应用氨溴索雾化吸入治疗的疗效，采用数字随机法将2017年1月份——12月份收治的老年慢性支气管炎急性发作的患者78例分成两组，现将研究资料整理并作如下报道。
1资料与方法
1.1基本资料
采用数字随机法将2017年1月份——12月份收治的老年慢性支气管炎急性发作的患者78例分成两组，每组39例，收集两组患者的基本资料比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。见表1。
表1 两组患者基线资料比较
1.2方法
本组患者在对照组的基础上加入抗生素治疗，采用左氧氟沙星和头孢唑肟进行治疗，性肌肉注射，其左氧氟沙星的剂量为100ml，头孢唑肟为4g，每日一次，治疗15d。观察组患者在此基础上采用氨溴索雾化吸入治疗，15 mg 盐酸氨溴索（国药准字H20143385，国药集团国瑞药业）+10 ml 0.9% 氯化钠溶液进行雾化吸入治疗，每日2 次，连续治疗7 天。
1.3观察指标
观察两组患者的治疗效果、治疗前后肺功能改善情况以及不良反应发生情况。
1.4疗效判定标准[2]
患者经治疗后，临床症状咳嗽、喘息等全部全部消失，肺功能、血常规检查等都恢复正常，判定为显效；患者经治疗后，临床症状咳嗽、喘息等部分改善，肺功能、血常规检查等较治疗前有改善，判定为有效；患者经治疗后，临床症状咳嗽、喘息等无变化，肺功能、血常规检查等无改善，判定为无效。
1.5统计学方法
本次研究中相关计量资料采用（）表示，t值进行检验；相关计数资料采用率（%）体现，X2检验；将所有数据带入SPSS21.0软件进行相关数据分析。
2结果
2.1两组患者治疗效果数据统计比较
观察组患者治疗有效率达到94.87%（37/39）的有效率，较比对照组82.05%（32/39）的效果有明显差异，P<0.05，有统计学意义。见表2.
表2 两组患者治疗效果数据统计比较
2.3两组患者临床症状缓解时间比较
观察组患者临床各项症状缓解时间较对照组比较均有不同程度的缩短，有差异，P<0.05，有统计学意义。见表4。
表4 两组患者临床症状缓解时间比较
3讨论
慢性支气管炎的作为临床中常见的疾病之一，其发病率也比较高，并且发病人群多数为老年人，并且此病发病时具有阶段性，多发于春秋、秋冬时节交替时。慢性支气管具有反复发作的特点，针对于该疾病临床主要治疗为药物治疗[3]，
常规采用抗生素类药物的抗菌治疗，在本文中采用的是左氧氟沙星以及头孢唑肟，以上两种药物均属于广谱抗菌药物，其中左氧氟沙星对肠杆菌的抑制效果较强，头孢唑肟岁链球菌的效果较好[4-5]，因此，将氨溴索与左氧氟沙星和头孢唑肟相联合使用，其中氨溴索一种新型的祛痰药物，能有效的抑制支气管腺体合成酸性黏多糖，并对已分泌的酸性黏多糖具有裂解的作用，从而降低痰液的黏度，另外，此药物还能增强上皮细胞纤毛的活性，提高其运动的频率，在一定程度上提高其排送能力，更有利于促进痰液的排出，进而减轻患者咳嗽、咳痰等症状；其治疗效果是十分理想的，同时也能抑制耐药菌群[6-7]。
雾化吸入给药的方式可已抑制病毒细胞的增值，抗病毒；同时雾化方式给药，将药物颗粒微细化，直达病灶，要去作用增强，药效延长，直接作用于支气管壁靶细胞，调节患者的免疫功能[8-9]。联合助氨溴索共同发挥化痰止咳、解痉平喘、增强抵抗力的功效。
本次研究结果显示：观察组患者治疗有效率达到94.87%（37/39）的有效率，较比对照组82.05%（32/39）的效果有明显差异，P<0.05，有统计学意义。经治疗后，两组患者的肺功能指标较治疗前比较均有不同程度的改善，组间比较有差异，P<0.05，有统计学意义。观察组患者临床各项症状缓解时间较对照组比较均有不同程度的缩短，有差异，P<0.05，有统计学意义。充分说明老年慢性支气管炎急性发作应用氨溴索雾化吸入治疗效果显著，患者的肺功能改善显著，治疗效果大大提高，值得临床推广。
参考文献：
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论文作者:袁燕清
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年7期
论文发表时间:2018/11/23
标签：患者论文; 支气管炎论文; 两组论文; 统计学论文; 头孢论文; 老年论文; 盐酸论文; 《兰大学报（医学版）》2018年7期论文;