探讨幽门螺杆菌感染慢性胃炎中西医结合治疗的疗效论文_王小华

祁东县人民医院消化内科 湖南衡阳 421600

【摘 要】目的:分析中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效。方法:将我院收治的80例幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者纳入本次实验,所有病例均选自2017年3月至2018年3月,按照随机数字表法将其分为治疗组(40例)与对照组(40例),对照组行常规西医治疗,治疗组采取中西医结合治疗,对比两种治疗方案的疗效。结果:治疗组患者治疗总有效率(95.0%)相比于对照组(80.0%)更高,幽门螺杆菌根除率(92.5%)相比于对照组(75.0%)更高,两组比较P<0.05;两组患者不良反应发生率相比P>0.05。结论:对幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者实施中西医结合治疗可获得理想的疗效,且不良反应较少,安全性有保障。

【关键词】幽门螺杆菌感染;慢性胃炎;中西医结合治疗

慢性胃炎是一类常见的消化系统炎症性疾病,幽门螺杆菌感染是其主要病因。该病病程较长、难以彻底根治,会给患者带来极大的痛苦,并降低其生活质量,需尽早进行治疗[1]。本次实验选取我院在2017年3月至2018年3月收治的80例幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者为研究对象,就中西医结合治疗对患者的疗效进行分析,现作如下具体总结。

1,资料和方法

1.1一般资料

将我院收治的80例幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者纳入本次实验,所有病例均选自2017年3月至2018年3月,按照随机数字表法将其分为治疗组(40例)与对照组(40例)。治疗组中男性24例,女性16例;年龄25—68岁,平均(42.1±5.6)岁;病程2—13年,平均(7.4±2.0)年。对照组中男性22例,女性18例;年龄23—70岁,平均(41.6±5.5)岁;病程2—14年,平均(7.5±1.8)年。统计学分析显示治疗组、对照组患者以上基线资料的差异不显著,P>0.05,具有可比性。所有患者均符合幽门螺杆菌感染慢性胃炎的诊断标准,排除合并心血管、肝肾功能不全、严重造血功能疾病的患者,排除对本次实验用药过敏的患者。所有患者均自愿签署了实验知情通知书,本次实验符合医学伦理学的相关要求。

1.2方法

对照组患者采取常规西医治疗,口服阿莫西林(1.0g)+克拉霉素(0.5g)15天,每天早晚各1次;奥美拉唑(20mg),每天早晚各1次,连用6周。所用阿莫西林为华北制药生产,批准文号为国药准字H13020726;所用奥美拉唑为阿特维斯佛山制药生产,批准文号为国药准字H10930087;所用克拉霉素为江西汇仁药业生产,批准文号为国药准字H20030726。

治疗组患者在对照组的基础上应用半夏泻心汤治疗,组方为:半夏9克、人参6克、黄芩6克、炙甘草6克、干姜6克、黄连3克、大枣4个。以上诸药加水煎煮,每天1剂分3次温服,连续用药6周。

1.3评价标准

1.3.1比较治疗组、对照组患者治疗效果。治愈:患者在治疗后各项症状完全消失,胃镜检查显示病灶消失,14C呼气试验显阴性;有效:患者在治疗后各项症状减轻,胃镜检查显示病灶缩小50%以上,14C呼气试验显示幽门螺杆菌显著减少;无效:不符合以上标准者。治疗总有效率为治愈率、有效率之和。

1.3.2比较治疗组、对照组患者幽门螺杆菌根除率。

1.3.3比较治疗组、对照组患者不良反应发生情况。统计对比两组患者在治疗期间发生便秘、皮疹、恶心、腹泻等不良反应的例数和发生率。

1.4统计学方法

对治疗组、对照组患者相关实验资料采取SPSS19.0统计学软件进行处理,计量资料以标准差()标示,行t值检验,计数资料以百分率(%)标示,行卡方检验,根据得出的P值判定两组差异,若P<0.05则组间差异具有统计学意义。

2,结果

2.1治疗组、对照组患者治疗效果对比

治疗组患者治疗总有效率为95.0%,相比于对照组(80.0%)更高,两组比较P<0.05,详见表1。

表1 治疗组、对照组患者治疗效果对比[n(%)]

 

3,讨论

慢性胃炎属慢性胃黏膜炎性病变,其发病率高居各类胃病的首位,具体可分为慢性糜烂性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎三类,幽门螺杆菌感染是其主要致病因素[2]。慢性胃炎的危害极大,患者一般可出现反酸、反胃、上腹隐痛、腹泻、恶心呕吐、呕血、黑便、食欲下降等症状,在确诊后需尽早治疗[3]。临床中多采取西药进行治疗,常用西药有奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林等,虽可快速缓解患者的临床症状,但易产生耐药性,复发率也比较高[4]。中医对慢性胃炎的治疗历史悠久,采取半夏泻心汤可获得理想的疗效,半夏泻心汤由半夏、黄连、炙甘草、大枣、干姜、黄芩等中药组成,具有扶正祛邪、寒热平调、健脾和胃的功效,能大幅提升幽门螺杆菌根除率,且相关研究认为其副作用小,安全性较高,治疗后不易复发[5]。将常规西药与半夏泻心汤联合应用能发挥协同作用,利于提升慢性胃炎患者的治疗效果,且不良反应较少[6]。本次实验证实,中西医结合治疗较常规西医治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎更具优势,其治疗总有效率高达95.0%,幽门螺杆菌根除率达92.5%,两组差异显著(P<0.05),两组患者不良反应发生率均比较低,组间比较P>0.05,本次实验结果类似于吴艳巧等[7]的实验结果。

由上可知,中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎安全、有效,适宜临床推广应用。

参考文献:

[1]郭广英,郝亚杰,姜瑞琴,等. 中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎[J]. 内蒙古医学杂志,2014,46(4):477-479.

[2]于波. 幽门螺杆菌感染慢性胃炎中西医结合治疗的疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(33):20-21.

[3]赵海燕. 中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者的预期疗效观察[J]. 医学信息,2016,29(5):263-264.

[4]纪春江,万德玉. 幽门螺杆菌感染慢性胃炎中西医结合治疗的临床分析[J]. 中国中医药现代远程教育,2017,15(21):96-97.

[5]邹济源. 中西医联合治疗慢性胃炎幽门螺杆菌感染的临床效果分析[J]. 中国医药指南,2016,14(30):190-191.

[6]杜坤庭,杨伟捷,葛勤利,等. 中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志,2014,23(13):1414-1415.

[7]吴艳巧,汪柳燕,叶瑞艳,等. 中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床观察[J]. 中国保健营养月刊,2013,23(7):2063-2063.

论文作者:王小华

论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期

论文发表时间:2019/6/12

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