【摘要】目的：探究癌症患者的心理特点，并实施针对性的临终关怀。方法：回顾性分析我院于2012年3月-2015年5月收治50例癌症患者的临床资料，了解癌症患者的心理特点，并给予患者相应的临终关怀，帮助癌症患者正面面对恐惧。结果：50例患者接受适当的临终关怀，使得癌症患者能够安详走完生命的最终阶段。结论：通过了解癌症患者的心理变化情况，给予适当的临终关怀，最终达到减轻癌症患者的生理以及心理的痛苦，维护了患者的生命尊严和人格，使其安详走完人生的最终旅程，也使其家属得到一定的心理慰藉，是护理管理工作的重要构成部分。
【关键词】癌症患者；心理特点；临终关怀
临终关怀是对患有不治之症患者的一种有效方法，在癌症患者生命即将走向死亡前所实施的综合性护理干预，以减轻患者的疼痛感受，使得癌症患者能够舒适走完生命的最后阶段[1]。本文通过了解癌症患者的心理特点，并实施针对性的临终关怀，具有显著价值和意义。具体分析如下。
1资料与心理特点
1.1一般资料
择取我院于2012年3月-2015年5月收治癌症患者50例，其中男性患者为28例，女性患者为22例，年龄在40岁到95岁之间，平均年龄为（64.2±2.1）岁。
1.2心理特点
癌症患者的心理特点主要包括：①怀疑与否认。大多数癌症患者否认自己的患病情况，对于病情恶化的后果缺少充分准备，认为是由于医生误诊，处处要求重新诊断自己的患病情况。有的患者不但否认自己病情的恶化情况，而且谈论关于痊愈出院后的未来生活和打算。此外，还有一部分患者惧怕家属悲痛和伤心，故意掩饰沉痛的心理状态，故意表现出高兴和欢快的神态和表情[2]。②愤怒与愤恨。患者在度过怀疑和否认过程后，已经明确了解到自己疾病的严重性，于是开始出现无原则无理智的愤恨、痛苦以及焦虑等不良情况。经常性的抱怨自己命运不好或者是感叹生命短暂等，通常无视周围人群的目光，无故乱发脾气，由于烦躁和焦虑的负面情绪，对身边的家属以及医护人员大发雷霆，不积极配合日常治疗和护理工作，以此来发泄自己的愤恨情绪。③委屈和妥协。患者由愤怒情绪转变为妥协和平静的心理状态，不再怨恨身边人群和事物，开始乞求家属以及医护人员尽一切可能救助自己，并希望自己在最后的生命阶段里出现奇迹，在此期间出现变化多端的心理情绪，感到自己在以往的生活中抱有些许遗憾或者是感到自己人生悲哀。希望能够得到全面的救治，以达到延缓自己生命的目的[3]。④消极与忧郁。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者在知道自己生命已经走到尽头时，通常表现为沉痛和消极的心理状态，情绪较为压抑，并且急于安排自己后事，留下遗言，希望得到家属以及更多亲人的关怀和爱护。⑤接受时期。此时期为临终的最后阶段，已经做好临终准备，认为自己的生命已经走到尽头，毫无牵挂，心理情绪较为平静，需要更多的独立时间和环境，表现出安静、闲适以及放松的状态。
2结果
50例患者接受适当的临终关怀，使得癌症患者能够安详走完生命的最终阶段。
3讨论
3.1提供舒适的治疗环境
需要为患者提供较为舒适和安静的治疗环境，保证充足的阳光和新鲜的空气，可以适当摆放患者喜欢的鲜花和饰品，并张贴鼓励以及温馨的标语和图片等，室内设施需要设置的如家庭般温馨和舒适，以调整患者以及患者家属的不良情绪。帮助患者适当的进行活动和运动，回忆有关患者以往有趣的记忆和片段，播放关于患者以及患者家属的活动视频，适当为患者安排亲人的探视，讨论患者生平的工作业绩以及生活趣事等，为患者提供对抗疾病的勇气和信心，进而达到消除患者内心焦虑和恐惧的不良心理。医护人员通过加强巡视病房的频率，主动积极与患者进行沟通和交流，使得患者能够产生一种家庭归属感，进而达到最佳的治疗状态。
3.2及时疏导心理障碍
医护人员需要观察患者的隐藏病症以及内心的心理痛苦，耐心聆听和询问患者的心理诉求，缓解紧张、恐惧以及焦灼的气氛，理解患者内心的情感波动，实时掌握患者的心理变化情况，并适当给予暗示性的心理干预，并适当的开展死亡教育，加强患者对于生死观念的正确认识，积极给予心理支持，寻求适当的时机征求患者对于死亡后的衣装、礼仪以及其他相关事项等，使得患者能够坦然面对疾病以及死亡[4]。
3.3适当给予日常照料
对于临终患者的治愈几率十分渺茫，在此阶段需要着重护理患者的身体健康，当医生对于救治无能为力时，对于临终患者的传统护理方法是重视抢救治疗的过程，却忽视了对于生命质量的认识。伴随医学领域的进一步发展，治疗手段呈现多样化的发展趋势，将会为患者增加不同程度的痛苦感受。因此，在抢救过程中需要注重患者的心理反应，医护人员需要使用亲切的语言和温和的态度与患者进行交流和讨论，尽量满足患者生理以及心理的各种要求。
3.4做好常规护理
对于癌症患者需要做到勤翻身、勤清洗，防止患者出现压疮以及泌尿系统的感染等。密切观察患者病情的变化情况，避免发生其他并发症状。在患者头脑意识、饮食以及排便出现不同程度的障碍时，医护人员需要予以高度的责任心积极配合医生的各种护理以及治疗工作。患者在最终的弥留之际，并无进食欲望，患者家属以及医护人员不应该强迫患者马上进食，避免按照治疗愿望而增加患者的痛苦[5]。
通过分析癌症患者的心理特点，予以针对性的临终护理干预，取得了显著效果，大多数患者由压抑以及焦虑的情绪转变为平静态度，最终能够积极配合治疗和护理，减轻了患者的精神压力和身体压力，提高了整体的生命质量，进一步延长患者生命的同时，安慰患者家属的情绪。
结语：
综上所述，适当的临终关怀能够帮助患者安详走完生命的最终阶段，维护了患者的生命尊严。
【参考文献】
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[4]刘书深,杨永芳.提高晚期癌症患者的生命质量、坦然安详面对死亡[J].心理医生,2015,21(11):224.
[5]刘嘉.临终关怀护理应用于晚期肿瘤护理中的效果观察[J].大家健康（下旬版）,2014,8(04):651-652.
论文作者:牟柳花
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第13期
论文发表时间:2016/9/20
标签：患者论文; 临终关怀论文; 癌症论文; 心理论文; 生命论文; 家属论文; 临终论文; 《医师在线》2016年7月第13期论文;