江苏省溧阳经济开发区医院 213300
摘要：目的：研究布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法：选取我院2017年6月至2018年5月时间段内收治的60例毛细支气管炎患者随机分为两组，对照组30例，对患者采用抗感染、吸氧、止咳等毛细支气管炎常规治疗；实验组在对照组的基础上，对患者使用布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗。观察两组患者的临床疗效以及临床症状的消失时间。结果：实验组的总有效率显著高于对照组（p<0.05）；实验组患者的咳嗽的消失时间、喘憋的消失时间、哮鸣音的消失时间以及湿啰音的消失时间与住院时间都显著低于对照组（p<0.05）。结论：采用地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著，值得临床推广。
关键词：布地奈德；盐酸氨溴索；毛细支气管炎
毛细支气管炎为婴幼儿时期最为常见的一种呼吸道感染性疾病，其病症表现为喘憋以及呼吸困难，具有毛细支气管堵塞现象，如果不能够及时的治疗病情，可能会导致呼吸衰竭与心力衰竭从而危及生命，而且目前在治疗毛细支气管炎上没有特效的治疗方法[1]。我院在2017年6月至2018年5月采用布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎，治疗效果明显，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年6月至2018年5月时间段内收治的60例毛细支气管炎患者随机分为两组，对照组30例，其中男15例，女15例，年龄在2个半月至1岁，平均年龄（6.2±1.8）月；实验组30例，其中男16例，女14例，年龄在2个半月至1岁，平均年龄（5.9±2.1）月；患者在入院期间均具有咳嗽、喘憋的情况以及肺部具有哮鸣音和湿啰音。两组患者在性别和年龄等基础资料差异无统计学意义（p>0.05），有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者使用抗感染、吸氧与止咳等毛细支气管炎常规治疗，观察组在对照组的基础上采用普米克令舒（布地奈德混合液，阿斯利康公司生产，批号：227664）1mL（含有布地奈德0.15mg）与盐酸氨溴索（德国勃林格殷格翰国际公司生产，批准文号：H20030351）7.5mg，对患者采用雾化吸入，每日2~3次吸入，每次引入10~20min，治疗时间为5~8d。观察两组患者咳嗽的消失时间、喘憋的消失时间、哮鸣音的消失时间以及湿啰音的消失时间与住院时间以及治疗过程中的不良方法发生情况。
1.3疗效评定
在治疗过后观察患者的临床疗效，特效：治疗过后在5d内，咳嗽消失，气急减缓（每分钟<40次），无肺部哮鸣音和湿啰音；显效：在8d以内上述情况消失或者减轻；无效：8d内患者情况无任何改善。同时记录对比患者的临床症状与体征消失时间，以及收集患者的出院时间。
1.4统计学方法
使用SPSS 20.0统计软件分析。数据比采用X2进行检验，计量数据以（`x ± s）表示，实施t检验。p<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组的临床疗效对比
在进行治疗过后，两组患者的治疗都有效果，但实验组的治疗效果要优于对照组。（p<0.05）。见表1
表1 两组的临床疗效对比[n（%）]
3、讨论
毛细支气管炎是婴儿的一种常见呼吸道疾病。它的产生主要是因为呼吸道合胞病菌侵犯了毛细支气管，损坏了呼吸道黏膜的上皮造成上皮细胞的脱离，从而刺激机体产生炎性分泌物，导致呼吸道变窄，排异能力减弱，而且的呼吸道本就成人的狭窄，因此容易发生气管梗阻，严重的话，还会 出现心力衰竭，危机婴儿生命[3]。所以，治疗毛细支气管炎的关键是在应对感染的同时保持患者呼吸道的通畅。
布地奈德具有很强的抗炎重要，它能够通过黏膜吸收，在雾化吸入的作用下全身用药，药物能够直接作用与靶器官，对细胞膜进行稳固，减少炎性分析物的分泌同时也减少腺体的分泌，从而缓解呼吸道黏膜的水肿，减弱呼吸道的高反应性[3]。盐酸氨溴索是一种能够直接作用于支气管腺体的多种生物学效应的黏痰溶解性祛痰药，它具有抗氧化、抗炎症反应等功能，可以减弱肺氧化性损害以及过度的炎症反应，对肺具有良好的保护作用[4]。在对年龄较小的毛细支气管炎患者进行治疗时，使用雾化吸入的方法，不需要患者进行呼吸技巧的配合，可以将药物直接送达病变部位，发挥其药理作用，且简单易操作，是一种安全有效的方法。在本实验中，使用地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗的实验组在治疗效率，临床症状消失和减弱时间都显著低于对照组。说明使用地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗能够确切的治疗毛细支气管炎。
综上诉述，布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效显著，症状的改善时间快，而且使用较为方便，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]张刚.布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床效果观察[J].中国继续医学教育，2016，22（11）：135-136.
[2]刘东兰.布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床效果观察[J].当代医学，2016，22（30）：135-136.
[3]袁雪.布地奈德与盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果研究[J].临床医学研究与实践，2016，1（26）：58-59.
[4]陈新明，汤利，赵骄宜.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效[J].中外医疗，2016，35（31）：121-123.
论文作者:潘春燕
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/10
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