（四川省凉山州越西县第一人民医院 616650）
摘要：目的 分析针对大隐静脉曲张患者于围术期开展优质护理的临床价值。方法 对照组患者于手术期间开展常规护理，观察组在该基础上开展优质护理。结果 观察组术后并发症率为5.26%，对照组为13.16%（P＜0.05）；观察组术后排气、下床活动、术后住院时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度评分为（94.33±2.71）分，对照组为（86.16±2.15）分（P＜0.05）。结论 针对大隐静脉曲张患者开展优质护理，有助于降低其术后并发症率并促进术后康复，同时有利于提升护理满意度。
关键词：大隐静脉曲张；优质护理；满意度；效果
大隐静脉曲张属于临床常见病，患病后初期表现为站立时酸胀感及疼痛感等，发展至后期受到血液循环障碍的影响，容易诱发营养不足。目前对于大隐静脉曲张患者主要采取手术方案治疗，为了进一步提升手术效果还需配合科学的临床护理干预措施[1]。本文旨在分析针对大隐静脉曲张患者开展优质护理，对于提升其护理效果和满意度的临床价值。
1资料及方法
1.1常规资料
抽取院内自2018年1月起，到2019年4月止诊治的76例大隐静脉曲张病人，以数字法随机分组。观察组：38例，男女性别比为21/17，年龄区间处于37～65岁，均值（46.3±1.2）岁，单侧15例，双侧23例。对照组：38例，男女性别比为20/18，年龄区间处于36～67岁，均值（47.2±0.7）岁，单侧16例，双侧22例。两组线性资料比较，P均＞0.05。
1.2方法
对照组患者于手术期间开展常规护理，即做好患者病情观察及常规健康指导等；观察组在该基础上开展优质护理，措施如下（1）心理护理：护理人员需加强同患者及其家属的有效沟通与交流，详细了解患者心理状态，并通过为其讲解大隐静脉曲张疾病的知识以及治疗方案和护理措施等，提升患者认知进而纠正其由于认知不足或认知偏差而产生的负性情绪，进而提升其依从性。同时列举近期内手术成功治疗病例，来帮助患者尽快树立康复治疗的信心；（2）卧位护理：大隐静脉曲张具有特殊性，患者术后需保持卧床休息，因而在手术后需指导其将患肢进行抬高约40度左右，同时适当予以支撑以防止双膝交叉。并结合其具体情况，指导患者进行适当活动，促进术后胃肠道蠕动及功能恢复；（3）病情监测：患者处于康复期间，需要加强对其病情的密切监测及记录。需详细观察其身体的变化情况，特别是对于患肢切口出血和渗血等情况，需及时观察并给予处理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆避免过早对其患肢绷带及敷料进行清除，需要结合其术后恢复情况通常约一周后方可拆除；（4）健康指导：需要做好患者术后饮食及生活习惯指导，并引导其养成良好科学的日常饮食习惯及生活习惯。同时向患者普及静脉血栓对于健康的不利影响，并告知患者术后的相关注意事项，同时叮嘱其睡前进行泡脚来缓解疲劳并改善睡眠。
1.3评估标准
（1）对比两组术后相关并发症情况；（2）利用问卷调查表对两组关于护理工作满意度予以调查评估，满分100分；（3）对比两组的术后康复指标，包括排气、下床活动以及术后住院时间。
1.4统计学方法
研究的相关数据均以软件SPSS17.0进行统计和分析，其中均数标准差通过（x±s）描述，行t检验和χ2检验，P＜0.05代表差异之间有统计学意义。
2结果
2.1两组术后并发症率对比
观察组术后出现皮下血肿者1例，隐神经损伤者1例，并发症率为5.26%；对照组术后出现溃疡者1例，皮下血肿者2例，隐神经损伤者2例，并发症率为13.16%。两组术后并发症率对比差异显著（P＜0.05）。
2.2两组术后康复指标对比
观察组术后排气时间为（10.17±2.62）h、下床活动时间为（14.35±1.69）h，术后住院时间为（3.14±1.17）d；对照组术后排气时间为（13.25±2.73）h、下床活动时间为（16.87±2.42）h，术后住院时间为（5.04±1.21）d。观察组各康复指标时间均短于对照组（P＜0.05）。
2.3两组护理满意度对比
观察组护理满意度评分为（94.33±2.71）分，对照组为（86.16±2.15）分（P＜0.05）。
3讨论
大隐静脉曲张的临床发病率较高，患病后对于患者生活质量产生严重影响。此类患者的主要治疗方案为手术方案，通常行大隐静脉高位结扎术，通过科学的护理干预，对于促进其术后康复及缩短住院时间等具有积极作用。而手术方案虽可改善患者临床症状并祛除病灶，然而手术本身也是重要的应激源，对于患者身体机能产生一定影响，患者术后容易发生溃疡、皮下血肿等相关并发症，这对于其术后的康复将产生不利影响[2]-[3]。因而护理过程中需要从患者生理、心理以及社会等各个方面为其提供高质量的护理服务，同时还需从患者病情和护理需求等方面充分考虑，为其制定更加贴合实际的临床护理方案，进而降低患者并发症风险促进其尽早康复。优质护理是临床中的科学护理模式，该护理模式是建立于常规护理模式基础上的并将患者作为服务的核心，同时优质护理中将责任制和整体化护理始终贯穿于临床护理工作中，并通过开展相关科学护理措施，为患者提供无微不至的照顾及关怀，这对于提升手术疗效和促进护理质量的持续性提升具有积极促进作用[4]。此次研究中，针对观察组开展优质护理，分别从患者的心理、术后卧位、病情监测及健康指导等各个方面加强护理干预，同时预防并发症的产生，从对比结果来看观察组的术后并发症率低于对照组，同时在术后排气、离床活动以及住院时间等康复指标方面均短于对照组，同时该组护理满意度评分显著高于对照组。这也进一步证实，对于大隐静脉曲张患者在手术期内开展优质护理，具有较高的临床应用价值。
综上所述，针对大隐静脉曲张患者开展优质护理，有助于降低其术后并发症率并促进术后康复，同时有利于提升护理满意度。
参考文献
[1]牛哲，刘凌云，寇自娟.优质护理在大隐静脉曲张患者术后护理中的应用[J].河南医学研究，2018，27（2）：384-385.
[2]刘丹.优质护理在大隐静脉曲张患者术后护理中的应用效果观察[J].饮食保健，2018，5（43）：149.
[3]肖素丽.优质护理在大隐静脉曲张患者术后护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（49）：113.
[4]陈香.优质护理在大隐静脉曲张患者术后护理中的应用分析[J].健康之友，2019，26（3）：143.
论文作者:张祥萍
论文发表刊物:《航空军医》2019年6期
论文发表时间:2019/9/5
标签：术后论文; 患者论文; 静脉曲张论文; 并发症论文; 大隐论文; 对照组论文; 满意度论文; 《航空军医》2019年6期论文;