湖南省嘉禾县人民医院 湖南嘉禾 424500
【摘 要】目的：研究药学干预对于接受多药治疗的2型糖尿病惠音的影响，并为深入的研究这类病提供一定依据。方法：我院于2014年1月至2015年11月间收治的100倒2型糖尿病患者，随机的分为两组，对照组的患者进行常规的药物治疗，实验组的患者进行药学干预，观察两组的患者用药依从性和药物使用的不良反应发生率以及患者满意度等情况。结果：通过研究发现，观察组的患者用药依从性和满意度明显的高于对照组的情况，差异明显，具有统计学意义（P<0.05)；观察组的药物使用的不良反应发生率与对照组的比较有明显的差异，具有统计学无意义（P<0.05)。结论：对于接受多药物治疗的2型糖尿病患者进行药学干预，能够有效的提高患者的用药依从性和满意度，并降低药物产生的不良反应发生率，这种药学干预的治疗方法值得推广应用。
【关键词】药学干预；多药治疗；2型糖尿病；依从性；影响
2型糖尿病是一种比较常见的慢性疾病，对它的控制治疗一般采用药物治疗的方法，这就会使这类病对药物产生一定的依从性，必须通过不断的改变用药种类才能控制。由于采用多种药物的治疗，使患者对药物产生了抗药性，这样就会产生一些不良的反应，从向影响患者的生活，因此在治疗此类疾病时就要需求一个更好的治疗方法，从而缓解这种抗性。我院于2014年5月至2015年10月对收治的100例2型糖尿病患者进行了相应的研究，现将结果汇总如下。
l资料与方法
1.1一般资料
我院于2014年1月至2015年11月间收治2型糖尿病患者100例，随机的分为两组。对照组为50例患者，男性患者25例，女性患者25例，患者的年龄为55—80岁，平均年龄为65.8±5.9岁。用药品种数4—8种，平均为5.3±1.0种。实验组为50例患者，男性患者26例，女性患者24例，患者的年龄为55—80岁，平均年龄为64.9±1.9岁。用药品种数4—9种，平均为5.9±2.9种。两组的患者的基本资料和用药品种数等情况的比较无明显的差异，无统计学意义（P>0.05)，具有可比性。排除合并严重的心、肝、肾脏器等疾病的患者；并排除存在重症肺部或呼吸道等疾病的患者；并排除电解质紊乱、病窦综合征、肾功能缺陷等疾病的患者；并排除不能接受降血糖药物或药物过敏等疾病的患者。
1.2方法
对照组：采用常规的药用指导以及一些常规治疗。
实验组：进行常规的药用指导下进行一些药学干预，具体如下：人院时的药物干预，对新就诊的患者，医生对患者的用药针对性的进行记录；对患者详细的讲解每种药物的治疗作用、时间、疗效等情况，使患者详细的清楚每种药物的一些具体情况，同时讲解联合药剂学的特点，为患者提供相应的药物咨询服务，并对于患者的疑问要详细、耐心解答，交给患者正确的用药方法。如果需要变更药物，必须通过合理、有效的评价与监护方可改变用药[1]，这样可以避免药物之间的相互作用，产生不良反应；治疗完出院进行药物干预，根据治疗效果对患者进行相应的药物指导，并叮嘱患者要坚持服药，不能间断，并说明注意的事项，同时要定期走访或电话随访，了解患者的用药情况。
1.3治疗效果的考察指标
所有的患者主要考察的指标是患者的用药依从性、不良反应的发生率、患者满意度。用药依从性和患者满意度这两个指标的判定均采取100分制，分数越高，意味依从性越好、指导越满意。不良反应的发生率采用百分比形式进行比较，越低越好。
1.4统计学方法
数据分析使用SPSS17.0统计学软件，计量数据用均数±标准差（x±s)表示，计数数据进行X2检验，进行t检验，P<0.05表示差异，有统计学意义。
2结果
2．1两组患者在用药依从性和患者满意度方面的比较
通过不同分法的治疗，两组患者的治疗在用药依从性、不良反应的发生率、患者满意度方面的表现，具体见表1，由表1可知实验组在用药依从性和患者满意度上明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05)。
注：与对照组比，*P<0.05
3结论
药学干预是临床中比较常见的一种治疗方法，对患者治疗过程中一些药物指导对患者的恢复具有一定的作用，因此在治疗中采用有效的药学干预能够提高患者的用药依从性，并降低用药不良反应的发生。对这方面的研究多位学者都进行了不懈的努力，但最终的结果却不相同，在药学干预治疗中，在用药依从性和患者满意度方面的研究结果基本一致，通过药学干预治疗的患者在用药依从性和患者满意度方面均高于常规的治疗，如李妍、陆大其、杨旭权、邱慧勇等人的研究结果都表明了药学干预治疗的患者在用药依从性和患者满意度方面均高于常规的治疗。但在用药不良反应的发生发生率方面的研究结果，各位学者的结果就出现了差异，杨旭权、邱慧勇、李烜昊等人的研究结果出现药物干预和常规治疗之间没有差异，其他学者的研究是药物干预后用药的不良反应明显低于常规的治疗，这可能和患者使用的药物的不同所引起，采用不同的药物作为研究对象也会影响到结果；本研究的结果是药物干预后用药的不良反应明显低于常规的治疗[2]。
3.1药季干预对患者的作用
对药物干预在治疗方面的研究的报道很多，对患者进行正确用药的指导，可以使患者有意识的将这种思想应用在治疗过程中，这样患者就会慢慢形成这种习惯，对患者的治疗是有好处的。患者对医生的指导一般都会上心，医生的用药指导明显提高患者的药物依从性和患者的满意度，从而也降低了患者发生不良反应的机率。本研究的记录对患者的使用药物的种类、患者使用后的感受及满意度以及不同患者对这些药物的不良反应的情况都进行了详细的记录，每一项都进行的很全面，这些结果值得可信。本研究也表明了药物干预对患者是一种潜在的帮助作用，不仅使患者真正的认识这种病的情况、使用药物的不良反应、药物的副作用、药物的使用剂量等方面都有了全面的了解，这使患者更能正确对待这种病，并增加了患者对这种病的完全控制的信心[3]。
3.2本研究的总结
我院多年的时间对药学干预对于接受多药治疗的2型糖尿病患者的影响的研究，通过各位同仁的不懈努力，终于达到了我们预期的结果，通过大量的研究，我们发现通过药学干预的患者在用药依从性和患者满意度（分别为95.5+1.9和96.8±0.9)方面均高于常规的治疗（分别为85.9±1.7和79.9±1.2)，具有统计学意义（P<0.05)；患者的用药不良反应发生率（2.0％)明显少于常规的治疗（20.0％)，具有统计学意义（P<0.05)。
综上所述，对于接受多药物治疗的2型糖尿病患者进行药学干预，能够有效的提高患者的用药依从性和满意度，并降低药物产生的不良反应发生率，这种药学干预的治疗方法值得推广应用。
参考文献：
[1]李叶青，郭艾，薛炜辉．药学服务与用药指导对垧撼的影响[J]医学信息（中旬刊)，2011，24（8)：646—647．
[2]李妍，高玉霞，刘丽亚，等．药学干预对于接受多药治疗的2型糖尿病住院患者的影响[J]．中国医院药学杂志，2011，23（1)：81—83．
[3]陆大其．药学干预对于接受多药治疗的2型糖尿病住院患者的影响[J]．中国医药指南，2014，12（13)：142—143．
论文作者:李宗新
论文发表刊物:《航空军医》2016年2期
论文发表时间:2016/5/23
标签：患者论文; 药物论文; 药学论文; 满意度论文; 不良反应论文; 发生率论文; 统计学论文; 《航空军医》2016年2期论文;