黑龙江省绥化市庆安县中医院 黑龙江庆安 152400
摘要：目的：对中药联合胰岛素治疗II型糖尿病的效果进行分析探讨。方法：将我院2015年6月～2016年5月收治160例II型糖尿病患者随机分为对照组和观察组，对照组80例患者单纯采用胰岛素治疗，观察组80例患者采用中药联合胰岛素治疗，对比两组患者的治疗有效率。结果：观察组的治疗有效率为81.25%，对照组的治疗有效率为66.25%，观察组的治疗有效率显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对II型糖尿病患者采用中药联合胰岛素治疗效果理想，安全性高，在临床上值得推广应用。
关键词：中药；胰岛素；II型糖尿病
Comparison of the effects of traditional Chinese medicine combined with insulin in the treatment of type
Li Haixia
（Chinese Medicine Hospital of Qing'an County，Suihua City，Heilongjiang Province，Qing'an 152400，Heilongjiang）
Abstract：Objective：to analyze the effect of traditional Chinese medicine combined with insulin in the treatment of type II diabetes mellitus.Methods：in our hospital in June 2015 ~ 2016 years 5 months from 160 cases of type II diabetic patients were randomly divided to observation group and control group，control group of 80 patients treated with insulin therapy，observation group 80 cases were treated by traditional Chinese medicine combined with insulin，compared two groups of patients with treatment efficiency.Results：the effective rate of the observation group was 81.25%，the effective rate of the control group was 66.25%，the effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group，P<0.05，the difference was statistically significant.Conclusion：the traditional Chinese medicine combined with insulin therapy in patients with type II diabetes is ideal and safe，and it is worth popularizing in clinic.
Key words：Traditional Chinese medicine；insulin；type II diabetes mellitus
糖尿病给人类的健康造成严重影响，且近年来有逐年升高趋势，其中II型糖尿病约占90%[1]。糖尿病的发病机制主要是由胰岛素分泌不足，或伴有胰岛素依赖及胰岛素抵抗，主要是机体的糖代谢紊乱，导致神经内分泌功能失调及免疫功能紊乱，引发一系列的并发症。我院近年来对II型糖尿病患者采用中药联合胰岛素治疗，效果比较显著，现总结报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
我院自2015年6月～2016年5月共收治160例II型糖尿病患者，将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组，对照组80例患者，其中男47例，女33例；年龄为29～72岁，平均年龄为（48.6±6.4）岁；病程为1～16年，平均病程为（5.3±1.6）年。观察组80例患者，其中男49例，女31例；年龄为32～75岁，平均年龄为（50.2±7.1）岁；病程为2～19年，平均病程为（5.6±1.5）年。两组患者在性别、年龄、病程等基本资料方面不具备显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者单纯采用胰岛素治疗，用药剂量根据患者的血糖情况进行调整，持续3个月。观察组患者在胰岛素治疗的基础上加用中药，方剂构成为：丹参30g，乌梅20g，益母草30g，元参20g，五味子12g，山药20g，红花10g，花粉12g，知母12g，玉竹12g，沙参12g，麦冬12g，水煎1000mL，分早晚两次服用，持续3个月。
1.3疗效判定
以参考文献标准对治疗效果进行评价[2]：治愈：血糖、糖化血红蛋白恢复正常，且1年后不升高；显效：血糖、糖化血红蛋白恢复正常，1年后高于正常；有效：血糖、糖化血红蛋白恢复正常，3个月后上升；无效：治疗后血糖、糖化血红蛋白无明显变化。治疗有效率=（治愈+显效+有效）/小组人数。
1.4统计学处理
对所得数据以SPSS22.0软件进行处理分析，对计数资料以x2进行检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t进行检验，以x±s的形式表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
观察组的治疗有效率为81.25%，对照组的治疗有效率为66.25%，观察组的治疗有效率显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，结果如表1所示。
3讨论
本研究，中药以活血化瘀药物为主，能够起到降脂、降糖、降血压的作用，能够消除糖代谢紊乱引起的高聚集、高血糖、高血压、高血压状态，从而起到保护脏器，疏通经络，预防脑梗、心梗及糖尿病并发症的作用。糖尿病是由糖代谢紊乱引起的高血脂、高血糖、高聚集、高血压、高粘滞、免疫功能紊乱等导致氧自由基的大量释放，微小动脉壁脂质沉积，血小板聚集，大动脉硬化，脏器血供受阻等一系列症状。如果单纯采用胰岛素治疗，部分患者会产生胰岛素依赖，导致患者的依从性较差，严重影响治疗效果。而中药价格低廉，用药方便，可以实现规律用药，并且解决了并发症无法解决等问题，起到提高治疗效果的目的。
方中丹参能够扩张心脏冠脉，增加血流，保护缺血心肌，缩小梗塞范围，促进微循环，清除自由基，扩大微动脉口径，增加血流量，预防并治疗糖尿病足等并发症的发生；黄芪可生津止渴，补中益气，提高机体的非特异性免疫功能，诱生干扰素，提高自然杀伤细胞活性，降低免疫黏附有脑子活性。除此之外，黄芪还可以改善心功能，调节血糖，清除自由基，降低尿白含量，保护肾脏；益母草能够活血化瘀，提高冠脉血流量，降低心率，提取物能够抗血栓形成，降低红细胞聚集，提高机体免疫功能；乌梅能够生津止渴，刺激唾液腺的分泌，有效改善患者口渴症状；五味子可生津止渴敛阴，提高机体非特异性刺激防御能力，提高机体细胞免疫；沙参可生津止渴，降血糖，调节免疫失衡；元参能够降压，生津止渴滋阴，提高冠脉血流量，提高心肌耐缺氧的能力；红花可活血化瘀，降血脂。麦冬可降血糖，生津止渴。山药可益气生津健脾；花粉能够生津止渴，降低血糖，增强免疫；玉竹可养阴，扩张外周血管、冠脉，改善心肌缺血症状，还具有抗氧化、降血糖作用。诸药联用可生津止渴养阴，活血化瘀，调节免疫功能，降低血脂及血糖，改善微循环，治疗糖尿病效果显著。
本研究中，中药联合胰岛素治疗II型糖尿病效果显著优于单纯胰岛素治疗，P<0.05，差异具有统计学意义，符合相关文献报道[3]。表明，中药联合胰岛素治疗II型糖尿病可显著提高治疗效果，且经济方便，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]杜新芝.益气健脾法联合艾塞那肽对2型糖尿病患者血糖控制及胰岛素功能的影响[D].成都中医药大学.2014.5
[2]陈云国，陈斌，陈斌国，等.胰岛素与中医中药在2型糖尿病治疗中的疗效对比[J].中国中医药现代远程教育.2010.12（8）：184-185
[3]马立新.中药治疗2型糖尿病随机对照试验的系统综述及方法学评价研究[D].北京中医药大学.2012.5
论文作者:李海霞
论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/16
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