1什么是阑尾炎？
阑尾在腹部的右下方，位于盲肠、回肠之间，是一段细长而弯曲的管道。阑尾炎，则是多种因素引起的炎症，可以简单理解为阑尾感染。流行病学研究显示，青年是阑尾炎的高发群体，且男性患者明显多于女性。人们发生阑尾炎后，阑尾会出现梗阻，管腔内的分泌物无法排出，导致管腔压力增大，继而压迫阑尾壁，黏膜损伤后细菌乘机而入，最后诱发阑尾感染。
2阑尾炎的临床症状有哪些？
在临床上，阑尾炎有急性和慢性之分，其中80%以上是急性阑尾炎。针对急性阑尾炎，临床症状主要有：①腹痛，刚发病时疼痛主要是中上腹部和脐孔周围，随后转移至右下腹部。②胃肠道症状，例如恶心、呕吐，部分患者排便次数增加。③发热，化脓性阑尾炎低热，体温不超过38℃；坏疽、穿孔或并发腹膜炎患者，体温在38℃以上。④腹肌紧张，坏疽穿孔时更加明显，但老年患者、肥胖患者不明显。⑤压痛和反跳痛，其中压痛集中在麦氏点（右髂前上棘和脐孔连线的中、外1/3交界处），反跳痛则是炎症刺激腹膜造成的。
针对慢性阑尾炎，临床症状主要有：①腹痛，集中在右下腹部，具有间断性特点，且在运动、劳累、饱餐、长时间站立后加重。②压痛，主要是右下腹部，只有受到重压时才会感觉到。③胃肠道反应，包括食欲减退、消化不良、消瘦、体重下降等，部分老年患者可伴有便秘。
3阑尾炎的治疗方法
阑尾炎患者的治疗，主要是保守治疗、手术治疗两种方案。其中，保守治疗是使用抗生素，叮嘱患者卧床休养，禁食禁饮，维持水电解质平衡。对于符合手术指征，但自身体质较差的患者；以及并发腹膜炎，形成炎性肿块的患者，也应该先进行保守治疗，当体质改善、肿块吸收后择期手术。手术则是治疗阑尾炎的金标准，通过切除感染的阑尾组织，能彻底清除病灶，配合引流措施，能恢复正常的胃肠和腹部体征，避免阑尾炎复发。
4阑尾炎手术患者的护理措施
随着医疗技术的进步，阑尾炎的治疗难度降低、风险减小，绝大多数患者经规范治疗后均能痊愈。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆但是，手术对患者而言是一种应激源，如果护理工作不到位，会影响手术操作和临床疗效。总结手术治疗的护理措施如下：
（1）心理护理。在手术前，加强心理护理，对患者进行针对性的健康教育，通过讲解成功治疗的案例，增强患者的治疗信心，并纠正错误的疾病认知。对于疼痛严重的患者，可采用物理止痛、药物止痛法，同时配合深呼吸，转移疼痛注意力，完成各项辅助检查。护士还要和患者积极沟通，获得家属亲人的情感支持，多给予安慰鼓励，保持积极乐观的心理状态。
（2）造口护理。术后观察造口情况，监测血运、皮肤颜色的变化，判断有无发生回缩现象。如果造口呈现暗红色、淡紫色，说明缺血；如果造口变黑、局部有淤血，说明肠管坏死。对造口周围的皮肤，定时换药，保持清洁干燥，严格无菌操作；更换造口袋时，使用生理盐水棉球擦拭皮肤黏膜，吸干水分后涂抹造口粉，贴上一次性造口袋。
（3）饮食护理。记录患者的肛门排气时间，针对体质较差的患者，排气恢复后应制定科学的饮食方案。如果没有腹胀、腹痛征象，可少量流质饮食，要求是蛋白高、热量高；然后逐渐转变为半流质饮食、普食。术后1周内，应该减少奶类、蛋类、糖类食物的摄入量，避免腹胀影响造口恢复。
（4）引流管护理。患者术后需要留置导尿管和引流管，护理工作的首要目标就是保持管道通畅。以引流管为例，适当固定防止扭曲、打折、脱出；翻身时护士应该给予协助，不能拖拽、推拉；观察引流液的数量和性状，发现异常及时告知医师对症处理。
（5）并发症护理。结合临床实践，造口水肿、坏死、狭窄，是阑尾炎术后的常见并发症。对于水肿现象，术后3-5天内不用处理，水肿加重则要检查血运情况，使用呋喃西林溶液进行湿敷；对于造口坏死，应重新进行手术；对于狭窄，则要明确是否合并肿瘤。
5阑尾炎日常预防
在日常生活中，预防阑尾炎的发生，可以从以下几点出发：一是保持健康体重。人们应该养成健康的饮食习惯，每日坚持适量运动，通过燃烧多余的脂肪，将体重控制在合适范围内，从而规避阑尾炎高危风险。二是增强心肺功能。合理安排工作和休息时间，经常进行有氧运动，可以改善血液循环，保证心血管系统的健康，为机体各个器官提供充足的养分。三是防治慢性疾病，针对胃肠道症状，及时确诊、及时干预，采取有效措施防止慢性疾病进展，降低阑尾的感染风险。
综上所述，阑尾炎是一种常见的急腹症，发病后会对人们的生活和工作造成不良影响。患者在治疗期间，应该结合病情、体质、治疗措施，制定科学完善的护理方案并严格执行，以缩短患者的恢复时间。如果您出现了阑尾炎症状，不妨尝试一下文中的护理方法吧。
论文作者:洪霞
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月上
论文发表时间:2019/9/28
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