（富顺县人民医院；四川自贡643200）
一、了解HIV感染
HIV感染通常是指患者体内有HIV病毒，但是没有AIDS的症状或表现。HIV感染者往往会出现发热、乏力、呼吸道感染等症状，个别感染者还会出现头痛、皮疹、脑膜炎等症状；还有的感染者的颈部或腋部以及枕部会有肿大的淋巴结等。而患者感染HIV的途径有血液传播、母婴传播、性传播等。
二、了解股骨颈骨折
股骨颈骨折多发生于跌倒的老年人及高能量暴力损伤的青壮年，而且随着人口老龄化和交通事故的增加，其发病率也呈逐年上升趋势。
由于产生股骨颈骨折的人群不同，所以其发病原因也有所差异，不过总体来说，暴力损伤是股骨颈骨折发生的重要因素。比如低能量损伤，多见于老年人，尤其是伴有骨质疏松的老人，在跌倒、下肢突然扭转，甚至在无明显外伤等不需要多大暴力的低能量损伤下，都可发生骨折。而高能量损伤则多见于青壮年，往往由交通事故或高处跌落等严重的高能量损伤作用到股骨颈导致。
三、HIV感染者股骨颈骨折后心理应对
首先要知道，在普通人眼中，感染HIV病毒并不是一件光彩的事情。而且艾滋病病毒难以根除，艾滋病也很难治愈。与此同时，HIV感染者本身也承受着很大的心理压力，比如人们的歧视和孤立、病症的折磨等，有的患者甚至会出现抑郁、自杀等倾向。如果患者再出现其他病状，那无疑是雪上加霜的。那么应该如何对HIV感染者股骨颈骨折后进行心理护理呢？
首先，要及时了解患者的心理变化。HIV感染者的身体素质往往不太好，所以对股骨颈骨折手术的耐受力也会有所降低。所以患者的亲朋好友还有医护人员都应该及时了解患者的心理变化，熟悉患者股骨颈骨折的治疗情况、治疗方案，并有针对性地对患者进行心理指导，为患者实施切实可行的心理护理。
其次，应该增强患者战胜疾病的信心。HIV感染者在知道自己患了不治之症时，往往会心如死灰。而股骨颈骨折又为患者增加了身体上的痛苦，这种情况下，患者的生存意识会更低。这时，对患者进行心理护理的主要目的就是激发患者的求生信念，让患者充满生活下去的希望。在护理过程中，医护人员与患者家属可以多与患者进行沟通，以帮助患者排解心中的困难，同时给患者普及战胜疾病的案例与HIV感染治疗的发展情况，帮助患者调整心态，使其增加战胜疾病的信心。
然后，是在治疗过程中的心理护理。要知道，如果病情情况严重是需要进行手术的。多数患者对手术会产生恐惧心理，特别是在手术之前，患者容易紧张、焦虑。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆部分患者甚至会因为担心手术增加经济负担，从而对家庭造成影响。而紧张的状态对于手术的实施是不利的，不但对手术的效果会产生影响，还会影响患者术后的恢复情况。这时，医护人员要对患者进行疏导，让他相信手术的成功率，帮助患者做好接受手术的心理准备，从而配合医生的治疗。
最后，患者的亲友对患者的影响也比较大。其实患者最在乎的还是亲友的态度。除了医护人员不能对患者表现歧视外，患者的亲友也应该注意自身的态度，以免使得患者心灰意冷。因此医护人员要注意保护患者的隐私，尊重患者意愿情况下将患者HIV感染病情告知家属，主动帮助患者降低在陌生的医院环境中的约束感。为了更好地帮助患者控制病情，患者的亲友也尽量不要给患者增加悲痛氛围和感受，为患者创造一个积极、轻松的治疗环境，促使患者配合医生的治疗工作。
四、预防HIV感染
下面，我们来了解一下如何预防HIV感染。首先，预防HIV要从我们自己做起。比如不到非法的采血站卖血；不要到混乱的娱乐甚至涉及色情的场所；拒绝吸毒等违法行为的诱惑。总之不要心存侥幸，毕竟总在河边走，没有不湿鞋的，预防HIV感染，就要从根源上杜绝相关情况的发生。
其次是生病或者不舒服时，不要到黑诊所治疗，应该去正规的医院诊所，特别是打针、拔牙等见血的病症，因为HIV病毒可以通过血液传播，所以还是小心为上。另外，穿耳孔、纹身也应该去正规的场所。
然后，预防HIV病毒感染，要注意个人卫生。不要与其它人共享剃须刀、牙刷等私密物品，也不要触碰其他人的血液等容易造成HIV传染的物品。另外，如果要对艾滋病病人进行采血或注射，要使用一次性的注射器。艾滋病病人的残留物也要及时进行焚烧处理。
最后，预防艾滋病，需要适时检查，并且要有采取紧急措施的意识。比如意识到可能感染HIV时，可以服用阻断药。阻断药一般在事发72小时内服用有效。国内一般疾控中心可以获取阻断药的。
五、预防股骨颈骨折
股骨颈骨折的症状还是蛮痛苦的，所以日常生活中应该采取措施，预防股骨颈骨折的发生。比如日常生活中，积极防治骨质疏松，提高骨量。老人应该做好基础疾病，如高血压、心脏病、糖尿病或偏瘫等的预防工作。在生活中应该注意日常安全，避免意外跌倒、外伤等情况的发生，还要注意交通安全。在日常生活中养成良好的生活习惯，平时应当适当锻炼，加强肌肉骨骼力量，增强机体平衡能力。
结论：
对于HIV感染者，要保持平常心，不要为其增加病症以外的心理负担。而对于HIV感染者股骨颈骨折后的心理应对，要帮助其排解心中的不快，增加其战胜疾病的信心，从而更好地帮助其恢复健康。
论文作者:陈兴群
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
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