太原理工大学校医院 030024
【摘要】 目的 探讨养血清脑颗粒治疗偏头痛的疗效。方法 74例偏头痛患者分为两组：A组给予养血清脑颗粒，B组给予西比灵，连用1月，观察疗效。
结果 养血清脑颗粒为一种治疗偏头痛的安全有效的药物。
【关键词】 养血清脑颗粒；偏头痛
偏头痛是一种反复发作的一侧或两侧的搏动性头痛，头痛程度剧烈而影响患者的正常生活和工作。随着社会经济的发展，人们生活的紧张程度和竞争性明显增加，偏头痛的发病率也随之增加。目前治疗偏头痛尚无特效药物，本研究用养血清脑颗粒治疗偏头痛取得一定的疗效，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
根据国际偏头痛会议制定的诊断标准，选择门诊偏头痛患者74例，排除高血压及其他器质性疾病所致的头痛。病程3个月～5年，每月至少发作3次。按头痛严重程度分四级：Ⅰ级（轻度头痛）：发作时头痛轻微，植物神经反应不明显，日常活动不受影响；Ⅱ级（中度头痛）：头痛较重，伴有轻微植物神经反应，日常活动稍受影响，其受累程度不超过50%；Ⅲ级（重度头痛）：头痛程度重于中度头痛，影响日常活动50%以上，但不必卧床休息；Ⅳ级（严重头痛）：头痛发作时植物神经反应明显，必须卧床[1]。入选患者分成2组：A组：养血清脑颗粒组38例，男12例，女26例；B组：西比灵组36例，男11例，女25例，两组在性别、年龄、头痛严重程度具有可比性。
1.2 治疗方法
A组给予养血清脑颗粒（8g/次，3次/天），B组给予西比灵（10mg，每晚睡前服），治疗1月后对两组患者进行疗效评定。
1.3 疗效评定
⑴控制：服药期间头痛未再发作；⑵显效：头痛程度明显减轻，持续时间明显缩短，发作次数减少60%以上；⑶有效：头痛减轻或持续时间缩短，发作次数减少50%以上；⑷无效：达不到上述标准。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
结果
临床疗效
治疗后，总有效率A组92.11%高于B组，但差异无统计学意义；显效率A组63.16%高于B组（P﹤0.05），差异有统计学意义。
2.2 不良反应
养血清脑颗粒在服药过程中偶有恶心、食欲下降外，无其它副作用，不影响继续服药。
讨论
偏头痛的发病机理尚不完全明了，其发作可能是综合因素导致脑血管痉挛引起局部性脑缺氧、缺血，继而颅外血管扩张，并伴5-HT、PG、组织胺等变化。养血清脑颗粒主要成分为当归、川芎、白芍、熟地黄、鸡血藤、夏枯草、延胡素、细辛等，具有明显的滋阴补血、平肝潜阳、活血通络。有动物实验证实：它能增加动物颈内动脉和椎动脉血流量，扩张软脑膜小动脉，舒张离体血管的平滑肌，对抗NE引起的离体动脉的收缩等，表明该药能有效改善血管功能失调，增加脑血流量，改善脑缺血缺氧，减少体液成分的改变和Ca2+内流，缓解原发性神经抑制过程等[2]。
本研究通过对两组疗效进行观察，结果表明，总有效率：养血清脑颗粒高于西比灵，但无显著性差异(P> 0.05)；显效率：养血清脑颗粒明显高于西比灵，相比有统计学意义（P<0.05）；且用养血清脑颗粒期间，除偶有恶心、食欲下降外，无其它不良反应。因而可以认为养血清脑颗粒为一种治疗偏头痛的安全有效的药物。
参考文献
［1］吴宝仁，王洪典，任雪芒等.氟桂嗪预防偏头痛的双盲疗效观察.中风与神经疾病杂志，1991，8：111.
［2］魏领地，卢亚利，阎希军等 活血清脑冲剂治疗血瘀性头痛的实验研究.中草药，1994，25：369.
论文作者:张俊玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第12期
论文发表时间:2016/11/17
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