青岛西海岸新区中心医院 266000
【摘要】 目的： 探讨老年白内障患者手术后的护理方法及措施. 方法:对我院 72例接受白内障手术的老年性白内障手术病人系统的做好心理护理、专科的药物护理、病情观察等护理。 结果： 72例患者均取得了较好的疗效。 结论： 患者治疗时给予心理、安全、病情观察、预防并发症、饮食及出院指导的护理对提高患者的手术治疗质量、促进康复具有重要意义。
白内障是眼科最常见的疾病, 更是老年性人群中主要的致盲眼病之一,是指眼睛内的透明的晶状体变得浑浊。 随着人均寿命的延长, 老年性白内障的发病率逐年增高 , 而手术摘除白内障并植入人工晶体乃是白内障患者复明的主要治疗手段 。所以白内障术后的护理工作非常重要。为探讨老年白内障患者术后的临床护理，对本院 2017年 08月至 2018年 03 月收治的 72 例老年白内障患者临床护理工作进行初步分析，结合实践，现将护理体会浅谈如下。
1护理内容
1.1 心理护理： 病人常感到惊恐、焦虑, 担心手术失败使自己失明, 护士应给予安慰, 以亲切的语气告知患者勿过度紧张, 给予鼓励、解释, 客观地向病人介绍有关成功效果。 以减轻患者心理压力, 避免不必要的意外发生。
1.2 严密观察病情变化： 因老年白内障患者病情多数容易出现变化，应密切观察患者的神志、呼吸、血压、脉搏等的变化。经常巡视病房，并做好应急措施。
1.3安置体位: 一般病人术后平卧 6小时, 手术中眼内出血者 , 应半卧位或头抬高, 致使血液在眼内下沉, 不影响术后视力, 6小时后可下床活动, 去厕所或坐起进食、饮水等, 但避免过度活动, 更要避免低头取物。不能自理的患者可摇起两边床栏, 以防坠床。
1.4 眼药水的使用： 术后第一天护士为病人开始点眼药水, 预防感染,促进炎症吸收。
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1.5 注意营养： 给予必要的维生素和蛋白质, 多食水果蔬菜, 禁食刺激性食物, 保持大便通畅。
1.6生活习惯： 术后三周内请不要让脏水或肥皂水流进手术眼, 四周内不要对手术眼施加压力(揉眼), 预防外伤。勿长期做低头弯腰姿势。
1.7正确点眼药水：教会患者点眼药水方法, 叮嘱患者注意眼部卫生, 保持眼周清洁, 点眼药水前彻底清洗双手。 告知患者勿用眼过度, 术后两周内睡眠时要戴眼罩, 如外出在阳光或强光下戴太阳镜。
1.8出院指导： 交代患者复诊时间, 一般术后第七天复诊，以后复诊遵医嘱。出院眼药水点眼严格遵医嘱。告知患者若有不正常眼痛 , 或视力急剧下降, 及时到医院复诊。
2结果
72例老年白内障患者在进行积极手术治疗的同时，给予全面综合的临床护理，术后均达到治愈效果，无不良反应发生。
3 护理体会
老年性白内障是我国老年人中最常见的致盲性眼病，白内障摘除手术越来越普及，但不少人认为白内障手术是眼科简单手术，手术完就没事了。这使不少患者因为手术后没有很好地自我保护和家属护理不当而出现切口裂开、人工晶体移位、感染等并发症。因此护理工作对老年白内障术后的恢复至关重要，在临床护理时要仔细观察患者的病情，针对不同时期、不同个体进行有效的心理疏导，合理安排饮食，帮助患者正确认识本疾病，采用早期护理训练，能使患者心理状态及家属互利能力达到最大限度，并可充分调动患者的积极性，使其积极参与，能更好地恢复生活自理能力，减轻残障程度，为使患者早日恢复光明，早日回归家庭和社会，提高生活质量打下基础。
参考文献
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【3】张晶. 老年性白内障术后整体化护理效果观察.医学信息 2010 NO.09
【4】 卢宇玲.超高龄白内障 150例围手术期护理.齐鲁护理杂志, 2006-03
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论文作者:逄淑欣, 薛盼盼
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第04期
论文发表时间:2018/6/15
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