(湖北省嘉鱼县人民医院;湖北嘉鱼437200)
【摘要】目的:产后出血治疗中子宫压迫缝合术的运用分析。方法:选择在我科室进行产后出血治疗的86例病人进行调查,调查选取时间为2018.5-2019.3。将病人分为2组,每组43例。对比组采用了传统常规治疗。实验组采用了子宫压迫缝合术治疗方式。分析两组最终的治疗结果。结果:对比组止血有效率和实验组相比较低,差异明显,P<0.05。结论:子宫压迫缝合术可应用在产后出血病人的治疗中,效果优异,值得应用。
【关键词】:子宫压迫;产后出血
近年来,随着我国二胎政策的实施与开放,来我院接收产检以及分娩的孕产妇例数有所增伤。随着妊娠例数的增多,分娩率的增长,产后出血率也有所上升[1]。产后出血以止血治疗为主,我科室为了提升治疗效果,采用了子宫压迫缝合术进行治疗,具体实施情况如下[2]。
1资料以及方法
1.1资料
选择在我科室进行产后出血治疗的86例病人进行调查,调查选取时间为2018.5-2019.3。将病人分为2组,每组43例。对比组病人中,年龄最低为22岁,最高为39岁,平均30.5岁。实验组病人中,年龄最低为23岁,最高为38岁,平均30.5岁。两组之间差异并不明显,P>0.05。
1.2方法
对比组采用了传统常规治疗。
实验组采用了子宫压迫缝合术治疗方式,具体情况如下:在B-lynch手术模式下把病人的子宫挤压到腹腔以外,推送到膀胱腹膜反折位,在切口之下的3cm处进针以内向外的方式对切口进行缝合,可采取缠绕式的缝合法;在Hayman手术模式下,在切口右侧处开始进针,使用的缝合线传出病人的子宫前壁,采取缠绕式的缝合法;在Cho手术模式下,以出血位置、子宫出血量为依据,决定进针模式,缝合线从子宫前壁向后缝合到后壁;如果是下段切口手术模式,以根据出血位置以及出血量选取不同的进针方式,在病人子宫的切口外侧实施缝合。
1.3观察指标
分析治疗结果。从止血有效率、出血量方面进行分析。出血量为术后24h出血量、术中出血量。止血有效率以有效、无效进行表示。
1.4统计学方式
根据观察指标统计相关数据,将需要对比的资料输入到统计学软件(SPSS17.0)中进行查询,但P值低于0.05的时候说明差异明显,具有统计学的意义。
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2结果
2.1止血有效率分析
对比组参与调查的43例病人中,36例病人为止血有效,剩余7例为止血无效,构成比分别为83.72%、16.28%;实验组参与调查的43例病人中,42例病人为止血有效,剩余1例为止血无效,构成比分别为97.67%、2.33%,对比组止血有效率和实验组相比较低,差异明显,P<0.05。
2.2出血量分析
对比组术中出血量为604.35±182.61 ml,术后24h出血量为257.55±112.43 ml;实验组术中出血量为413.21±102.59ml,术后24h出血量为175.21±72.49ml,对比组术中出血量和实验组相比较高,术后出血量和实验组相比较高,差异明显,P<0.05。
3讨论
产后出血是产后极其危险的疾病,导致此疾病的因素比较多,常见因素有胎盘残留在体内、软产道裂伤、宫收缩乏力、凝血功能障碍等[3]。产后出血比较危险,给产妇生命安全造成一定的影响[4]。产后出血以常规治疗为主,但我科室为了提升治疗效果,采用了子宫压迫缝合技术[5]。子宫压迫缝合技术和传统常规止血方式还是有一定的不同之处,是通过压迫以及捆绑子宫壁弓状血管,对病人的子宫血管实施加压,从而实现降低血流速度的目的,实现止血目的。同时对病人实施子宫压迫缝合术,可尽快改善出血症状,使病人生命体征尽早恢复正常。
综上所述,子宫压迫缝合术可应用在产后出血病人的治疗中,效果优异,值得应用。
参考文献
[1]舒玉容.子宫压迫缝合术治疗产后出血的效果探究[J].当代医药论丛,2018,16(21):56-57. DOI:10.3969/j.issn.2095-7629.2018.21.038.
[2]耿霞,田凤梅,何玉凤.早期行子宫压迫缝合术对高危产妇产后出血的疗效观察[J].宁夏医科大学学报,2018,40(12):1439-1441. DOI:10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2018.12.020.
[3]曾芳兰.子宫压迫缝合术在剖宫产产后出血预防中的作用分析[J].智慧健康,2018,4(30):126-127. DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2018.30.061.
[4]汪琳.子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的应用研究[J].母婴世界,2018,(24):92. DOI:10.3969/j.issn.1671-2242.2018.24.079.
[5]孙建.产后出血采用子宫压迫缝合术治疗的止血效果及安全性分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2018,5(35):32-33. DOI:10.3969/j.issn.2095-8803.2018.35.023.
论文作者:张梅珍
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
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