河南理工大学第一附属医院 454001
摘要：目的：分析脊柱创伤病患者的临床治疗效果。方法：将我院于2011年3月-2015年4月接收脊柱创伤病患者68例作为对象，按意愿分组后行不同疗法，即：对照组（基础开放手术）、研究组（微创手术），评估总体效果。结果：研究组患者手术时间、出血量、并发症情况均少于对照组，有区别（P<0.05）。结论：临床针对脊柱创伤病患者行微创手术疗法作用突出，可缩短手术时间，减少出血量，预防并发症，值得借鉴。
关键词：脊柱创伤病；微创手术；临床效果
脊柱损伤为临床常见病，由各种因素共同导致，包括：交通事故、自然灾害等，由于脊柱损伤并发症相对较多，如不及时治疗，将危害患者生命健康[1]。近年来，随着微创技术的完善和发展，凭借其创伤小、并发症少等优势被广大患者所接受，于脊柱创伤病患者中取得显著成效。为了进一步的评估此患者的应用效果，本文将我院接收者作为对象：
1资料和方法
1.1资料 将我院于2011年3月-2015年4月接收脊柱创伤病患者68例作为对象，按意愿分组后行不同疗法，研究组34例，男性、女性分别20例、14例，年龄段20-72岁，平均（49.3±1.3）岁；对照组34例，男性、女性分别21例、13例，年龄段21-73岁，平均（49.4±1.4）岁。2组脊柱创伤病患者年龄段、男女例数比等资料无区别，可评定（P>0.05）。
1.2方法 对照组行基础开放手术治疗，操作：在患者创伤正中心行切口，剥离患者关节外缘后撑开肌肉，在直视状态下置入钉棒，并将其撑开复位。若情况允许，可在工作通道内行推板式开窗，借助临床后缘处理系统复位骨折部位；研究组患者实施微创手术，操作：手术前期帮助患者取仰卧位，给予全身性麻醉，在相应设备帮助下在患者椎弓处行切口，方向为纵向，然后分离患者多裂肌、最长肌交接部位，依次扩张患者软组织，开放工作通道，暴露乳状突后开口，将椎弓最为通道拧入螺钉，置入塑形棒，以便骨折部位复位。若情况允许，可在工作通道内行推板式开窗，借助临床后缘处理系统复位骨折部位。
1.3评定项目 评估患者围术期指标，并观察其并发症情况。
1.4统计学方法 借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析，选择`x±s对结果中相关计量数据进行表示，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在本文中对计量数据与计数资料分别进行t检验与χ2检验，若结果显示P＜0.05，则说明有统计学意义。
2结果
2.1围术期指标评定 调查结果显示，两组患者的手术时间、出血量、术后活动时间、住院时间等指标有区别（P<0.05），相关数据详见下表1。
3讨论
脊柱创伤为临床常见脊柱性疾病，病情复杂、发展快，给患者机体功能造成严重影响。目前，临床治疗脊柱创伤患者常用方法为手术，但由于常规开放式手术操作期间痛苦大、创伤多、出血量多等因素的存在，致使临床效果并不明显；再加上开放式手术需充分暴露患者手术范围，通常产生新的创伤，不利于临床术后快速康复[2-3]。因此，探讨一种新型手术治疗方法对于脊柱创伤患者来说意义重大。近年来，伴随着微创技术的发展及应用，在脊柱创伤患者中取得显著成效。该微创手术可减少临床手术创伤，手术切口小，出血量少，住院时间短，术后可短时间恢复机体功能，和临床常规开放手术相比，治疗效果明显。从本结果得知：研究组围术期指标、并发症率均少于对照组，P<0.05，说明：微创手术治疗脊柱创伤患者和常规开放手术相比，可减少患者临床并发症，符合王必胜[4]研究成就。此外，石华峰研究报告还显示：脊柱创伤患者临床手术治疗后还应加强护理工作，包括：功能锻炼。由于脊柱创伤术后患者活动量减少，易导致肌腱、肌肉萎缩等，失去正常运动功能。所以，临床医护人员应帮助患者适当功能训练，适当活动关节，初次活动可每次10分钟，随后逐渐增加至30分钟，以便实现最终的预防肌肉萎缩目的。当然，功能锻炼应以自身不过度疲劳为主；根据患者身体现状制定个性化饮食方案，可让患者多吃高纤维类食物，多喝水，加快肠胃蠕动，减少便秘发生率。此外，还应加强褥疮护理，每天按时帮助患者翻身，可每2-3小时翻身一次，避免脊柱扭转；将软枕垫于患者背部、腰部，确保病床被褥清洁，借助酒精擦拭患者骨隆处，进而在减少临床褥疮发生率的同时，加快血液流动。
综上，临床针对脊柱创伤病患者行微创手术疗法作用突出，可缩短手术时间，减少出血量，预防并发症，值得借鉴。
参考文献：
[1]王瑞斌.微创技术在脊柱创伤手术中的应用[J].实用临床医学，2014，22（12）：56-57.
[2]谢一方，黄庆华，吴罗根，等.探讨微创技术在脊柱创伤手术中的临床效果[J].中国卫生产业，2013，18（29）：106-108.
[3]刘鹏原，林贤梅，祝文发.探讨微创技术在脊柱创伤手术中的临床效果[J].中国实用医药，2014，30（28）：114-115.
[4]王必胜，沙宇，卢正楷，等.微创技术在脊柱创伤手术中的应用体会[J].中国实用医药，2014，32（26）：58-59.
论文作者:朱光普
论文发表刊物:《健康世界》2015年30期供稿
论文发表时间:2016/4/13
标签：脊柱论文; 创伤论文; 患者论文; 手术论文; 微创论文; 并发症论文; 病患者论文; 《健康世界》2015年30期供稿论文;