湖南娄底市新化县人民医院 手术室 湖南娄底 417600
【摘 要】目的：研究宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕不育症的临床护理方法及效果。方法：将2015年9月到2016年12月期间于我院接受宫腔镜联合腹腔镜手术治疗的不孕不育患者120例作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组。给予对照组患者常规护理，给予试验组患者整体护理。比较两组患者的受孕情况，并对两组患者的护理满意度进行比较。结果：试验组患者的受孕率明高于对照组，并且试验组患者的护理满意度高于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论：宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕不育症中整体护理的应用效果显著，具有较高临床价值。
【关键词】宫腔镜联合腹腔镜手术；不孕不育症；临床护理
不孕不育症是妇科常见疾病，其主要是指在未采取避孕措施并且性生活正常的情况下为成功妊娠的情况[1]。临床上一般将不孕分为原发性不孕和继发性不孕两种类型，其中继发性不孕是指患者曾经怀孕，但之后不能正常受孕。导致女性不孕的原因较多，其中主要有排卵障碍、输卵管异常、免疫因素及子宫内膜异位症等。本研究对宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕不育症的临床护理方法及效果进行分析，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2015年9月到2016年12月期间于我院接受宫腔镜联合腹腔镜手术治疗的不孕不育患者120例作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组。对照组患者的年龄在21～37岁，平均年龄（29.68±3.72）岁，病程在1～7年，平均病程（3.25±1.08）年。试验组患者的年龄在22～39岁，平均年龄（29.83±3.56）岁，病程在1～8年，平均病程（3.49±1.14）年。两组患者的年龄和病程等基本资料相比P＞0.05，满足对比研究的要求。
1.2方法
给予对照组患者常规护理方式，其中主要是配合医生完成对患者的手术治疗，并在手术后给予患者日常生活护理等。给予试验组患者整体护理，具体方法如下。
1.2.1术前护理
手术前护理人员要对患者进行全面检查，并根据患者的月经情况合理安排其手术时间。同时，护理人员要在手术前准备好手术相关工具，并检查各种器械的运行是否正常。同时，护理人员要指导患者术前禁食禁饮，并对患者进行不保留灌肠处理，指导患者排空膀胱。手术前对患者阴道进行冲洗，并指导患者保证休息。
1.2.2术中护理
患者进入手术室后护理人员要指导其保持正确的体位，并协助麻醉一是完成对患者的麻醉处理。手术过程中协助医生完成对患者的气腹建立，并根据医生的要求完成对宫腔镜电切功率的设定。手术完成后要为患者留置导管，并且要确保导管留置符合相关标准要求。
1.2.3术后护理
手术后对患者的各项指标进行密切关注，在发生异常变化时及时与主治医师取得联系并采取相应措施。观察患者是否出现阴道流血的情况，并对患者的手术切口进行密切观察，及时发现患者手术后的并发症。同时，护理人员要指导患者保持正确的体位，防止静脉血栓形成、压疮、肠粘连和肠道梗阻等并发症的发生。另外，护理人员要定时对患者的导管进行清理，并保证导管的清洁卫生，避免患者出现感染。在患者出院前1d，护理人员应指导患者出院后合理安排饮食结构，并保持外阴清洁，避免发生感染，如出现阴道出血、发热和腹痛等症状，则需要立即到医院复诊。
1.3观察指标
观察两种患者治疗后的受孕情况，并对两组患者护理满意度进行调查，其中护理满意度调查采用医院自制满意度量表完成，总分为100分，分值在90分以上时视为非常满意，分值在60～89分时视为基本满意，分值在60分以下时视为不满意。
1.4数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率和（）表示计数资料与计量资料，分别采用X2检验和t检验完成两组数据组间对比的统计学检验，P＜0.05表示两组数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者受孕情况比较
试验组患者治疗后49例患者成功受孕，受孕率为81.67%。对照组患者治疗后37例成功受孕，受孕率为61.67%。试验组患者的受孕率明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。
2.2两组患者护理满意度比较
试验组患者的护理满意度较对照组更高，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。
3.讨论
不孕不育症是临床上常见的疾病，其主要分为男性不孕和女性不孕，其主要原因是排卵障碍、精液异常、输卵管异常等。对于女性不孕不育症患者而言，其不孕不育的原因较多，并且很容易因不孕不育而导致其家庭生活受到影响[2]。因此，在患者不孕不育发病后必须要及时采取有效的治疗措施，让患者能够正常受孕。目前，临床上对不孕不育症的治疗中宫腔镜联合腹腔镜手术的方式应用十分广泛，但由于治疗过程较为复杂，并且治疗效果很容易受到患者心理状态的影响，因此在对患者进行治疗的过程中必须要采取有效的护理方式[3。
整体护理是临床上常见的护理方式，其主要是根据患者的实际情况给予其整体护理规划，确保患者的治疗顺利完成[4]。对于不孕不育症患者，采用宫腔镜联合腹腔镜手术治疗时首先要在手术前做好相关准备，并严格按照相关规定完成各项检查。手术过程中配合医生完成对患者的治疗，并且做好患者的生命体征监测。手术后根据患者的实际情况对其可能出现的并发症进行护理，并给予患者阴道清洁卫生护理等，让患者的术后恢复得到有效保障。在患者出院前对其进行日常生活指导，让其在出院后能够保持良好的生活习惯，从而促使其术后恢复速度的提升。
本研究对宫腔镜联合腹腔镜治疗不孕不育症的临床护理方法及效果进行分析，其中试验组患者的受孕率明显高于对照组，并且试验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明整体护理在宫腔镜联合腹腔镜治疗不孕不育症的护理中应用效果显著，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]魏月利. 宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕不育症的临床效果分析[J]. 河南医学研究，2016，（11）：2066-2067.
[2]陈洁. 宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕临床护理体会[J]. 中国继续医学教育，2016，（22）：260-261.
[3]毛新敏，张海霞，高婷婷，侯燕. 宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕不育症的临床护理研究[J]. 中国医药指南，2016，（21）：285-286.
[4]杨雅梅. 宫腹腔镜联合检查和手术治疗不孕不育症的临床效果[J]. 当代医学，2014，（26）：30.
论文作者:康海珍
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第6期
论文发表时间:2017/7/14
标签：患者论文; 腹腔镜论文; 不育症论文; 两组论文; 手术治疗论文; 对照组论文; 宫腔镜论文; 《中国蒙医药》2017年第6期论文;