（河南省西平县人民医院 河南驻马店 463900）
【摘要】目的：探讨分析综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果。方法：将2014年1月到2015年12月在我院进行手术治疗的小儿疝气患者140例作为研究对象，随机分为综合组和常规组，每组为70例。常规组给予常规护理干预，而综合组给予综合护理干预，对比两组患者临床指标和疗效。结果：综合组患者术后离床时间、住院时间显著短于常规组，且综合组术后疼痛程度低于常规组（P<0.05）；并发症发生人数少于常规组，而护理满意度高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对小儿疝气患者实施综合护理干预，有效缩短住院时间，缓解疼痛，降低并发症发生率，提高护理满意度，在临床具有重要应用价值。
【关键词】综合护理干预；疝气手术；满意度
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）04-0229-02
小儿疝气在临床上属于常见性小儿疾病，俗称“脱肠”，发病原因为哭闹、喷嚏等导致人体组织或器官离开原来部位，通过间隙、缺损或薄弱等进入另一部分，发病后导致腹股沟出现肿块，哭闹时候更加明显，严重影响患儿的生活质量[1]。当前主要采用手术治疗小儿疝气，为了提升患儿预后质量，在治疗过程中需要给予合理有效护理[2]。本文主要无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的护理干预分析，对我院收治患者的进行分组研究，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
将2014年1月到2015年12月在我院进行手术治疗的小儿疝气患者140例作为研究对象，所有患者采用手术治疗。将入选患儿随机分为综合组和常规组，每组为70例。综合组中，男性40例，女性30例；年龄为0.6～11.5岁，平均为（5.34±1.23）岁。常规组中，男性42例，女性28例；年龄为0.5～12.3岁，平均为（6.05±1.34）岁。两组患者在性别、年龄等一般临床资料上相比差异不显著，组间具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
常规组患者在入院后给予常规护理干预，主要为：检测生命体征、对症治疗以及心理支持等。
综合组患者入院后给予综合护理干预，主要内容为：（1）术前护理。患儿入院后，护理人员协助家属办理住院时手续，主动同患儿家属和患儿进行有效沟通，让患儿对医生和护理人员建立信任感，同时向家属介绍疾病体征、治疗方式、术后相关表现等相关内容，让患儿和家属充分了解疾病，从而缓解紧张、焦虑等不良情绪。鼓励患者和家属进行咨询，并耐心解答，同时展示以往治疗成功的案例，来提升家属对于治疗的信心，能够主动配合医生开展工作。鼓励患儿以积极心态面对治疗。（2）术中预见性护理：在进入手术前选择资历丰富有经验的护理人员陪同进入，疏导和安抚患者，缓解紧张和焦虑等情绪，保证麻醉顺利完成；术中选择经验丰富器械护士协助手术，有效缩短手术时间；台下巡回护理人员时刻关注患儿体温等临床指标，一旦发生异常反应及时告知主治医生进行对症治疗。（3）术后疼痛和环境护理：手术完成后，对患儿的皮肤和伤口进行认真仔细的清洁，制定患儿的饮食和活动。当麻醉作用消失后，手术切口等会引起患儿出现疼痛，护理人员密切关注患儿情绪变化，及时安抚患儿和家属情绪，鼓励患儿勇敢面对伤口疼痛，换季诶紧张和焦虑等情绪。疼痛难以忍受患儿可以采用相应方法来降低疼痛感；同时检测患儿生命体征，一旦出现异常及时进行处理。（4）出院护理。在患儿出院时，指导患儿家属掌握相关护理方法，保证护理工作的持续性，同时嘱咐定期带领患儿来医院复查，了解患儿康复情况。
1.3 观察指标
主要观察指标为：术后患儿离床时间、住院时间、术后疼痛情况、并发症发生人数以及对于护理满意度。使用Prince-Hence评分对术后疼痛进行评定，咳嗽时候无疼痛为0分，咳嗽时存在疼痛感，静息状态下无疼痛感为1分；深呼吸时候即存在疼痛感为2分；静息状态下存在轻微疼痛感为3分；静息状态下存在剧烈疼痛感为4分。
1.4 统计学方法
对试验中所获得记录数据进行汇总和分类，利用统计学处理软件SPSS 18.0进行分析，其中计量资料利用t检验，计数资料利用χ2检验。若P＜0.05说明两组相比差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组离床活动和住院时间对比
经过对两组患者进行统计发现，综合组患者术后离床时间和住院时间相比于常规组更短，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3.讨论
小儿疝气在临床上属于常见性儿科疾病，一旦患病对比小儿正常生活带来不同程度影响，当前临床主要应用腹腔镜手术进行治疗，不需要修补就可以达到根治目的，操作简单，安全性高，被广大患者会所接受[3]。然而由于患儿年龄小，身心发育尚不完善，给护理工作嗲来一定困难。因此在治疗中需要给予合理有效的综合护理来提升治疗效果，保证手术顺利完成。我院在术前、术中、术后和出院时候给予患者综合护理[4]，使患者家属了解疾病相关知知识、治疗方法和应该注意事项等，有效缓解了患者和家属紧张、焦虑等不良情绪，能够积极配合医生进行治疗和护理，有效提升了临床疗效，改善了护患关系，增强医院竞争力[5]。
本次研究中，综合组患者术后离床时间和住院时间显著短于常规组（P＜0.05），术后综合组疼痛情况和并发症发生情况显著优于常规组，综合组护理满意度显著高于常规组（P＜0.05）。综上所述，对小儿疝气患者实施综合护理干预，有效缩短住院时间，缓解疼痛，降低并发症发生率，提高护理满意度，在临床具有重要应用价值。
【参考文献】
[1]陈晓琳.438 例小儿疝气手术前后的观察和护理体会[J].航空航天医学杂志，2013，22（9）：1128-1129.
[2]王玲.小儿疝气的围手术期护理体会[J].中国医学创新，2012，7（24）：77-78.
[3]虢新莲.腹腔镜下小儿疝气手术 182 例舒适护理[J].齐鲁护理杂志，2012，16（4）：15-16.
[4]王群芳.舒适护理对小儿疝气手术患者康复的影响[J].康复与护理，2012，16（6）：742-743.
[5]刘因明.腹腔镜治疗小儿疝气的临床体会[J].中国医学创新，2010，7（30）：81-82.
论文作者:徐静
论文发表刊物:《心理医生》2016年4期
论文发表时间:2016/8/2
标签：患儿论文; 疝气论文; 患者论文; 小儿论文; 常规论文; 术后论文; 手术论文; 《心理医生》2016年4期论文;