明医众禾：为基层医疗机构赋能
文 本刊记者 张越
近日，专注“互联网+基层医疗”赋能服务体系建设的明医众禾宣布于近期完成上亿元B轮融资，由国内著名创业投资机构创新工场领投，沂景资本跟投。本轮融资是继去年通和毓承、远毅资本、复星医药投资之后，明医众禾的又一次重要的资源引入。
成立于2015年的明医众禾，以“为百姓健康服务”为使命，秉承“赋能、共享、重构”的经营理念，以“医德帮”为载体，深度耕耘基层市场四年多，向基层医疗机构提供覆盖医教、医疗信息化、医保数据服务、医药供应链、医疗合作的综合赋能解决方案，服务已覆盖山东、广东、河北等11个省、80个地市、13万家基层诊所及村卫生室，惠及村民超1.5亿人。
2.4.1 HPLC-MS指纹图谱的生成 取69批药材样品粉末各适量，按“2.2.2”项下方法制备供试品溶液，再按“2.1”项下试验条件进样测定，采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统（2004 A）》对69批药材样品的HPLC图谱进行分析，得HPLC指纹图谱，详见图1、图2。
第一家重心在“村”级的互联网+医疗创业公司
“基层医疗机构是基层百姓常见病、慢性病、多发病的首要和持续治疗点，是服务百姓健康的网底支点，是我国医疗服务体系的底层支撑机构。推进分级诊疗落地，强基层，是我国医疗改革的核心要求。明医众禾是第一家把服务重心做到‘村’这个级别的互联网+医疗创业公司”，明医众禾创始人、董事长姜强介绍，“我国有6亿左右人口生活在农村，日常的医疗健康服务，由上百万基层医生来提供。明医众禾四年如一日扎根农村，服务这些最基层的医疗机构。”
目前村里的硬件设施网络基础已经建设得比较完善，但是村级的医疗系统“互联网+”还有很大的发展空间，而互联网+恰恰是能把一线医疗资源下沉到基层的有力武器。乡村医生普遍学习能力和学习意愿都比较强，但是他们目前的工作技术手段并未“互联网化”。面向这样有一定基础但是并不互联网化的“赤脚大夫”，明医众禾是如何让他们装上专业软件，用起APP的？
信息化赋能为基层医疗提升效率，医药赋能降低成本，医疗赋能则为基层增加收入。经过先期半年多的探索，明医众禾近期正式成立医疗赋能业务部，同时推出基层“新诊所”战略，计划用1年的时间，帮助10万家基层诊所提升医疗水平和服务能力，借助互联网实现基层百姓就医“数据多跑路，百姓少跑路”的目标。
姜强的答案是“用腿跑”。无论多偏远的基层诊所和乡村卫生室，明医众禾都会有专属的管家（明医众禾共享业务员）提供服务，这些管家，就是姜强所说的“腿”。4年时间，明医众禾云药房共发展了两千多位共享业务员。就是这几千条腿，把明医众禾的基层医疗赋能服务传递到了十几万家医疗终端。“我们内部统计了一下，公司这些业务员每个月要跑21万公里，相当于绕地球5.3圈。”说起这些“腿”，姜强显得很自豪，“这是很多互联网公司所不具备的，也是我们的核心竞争力之一。”
护城河：开源、节流、提效多维度的赋能服务
据了解，明医众禾目前已搭建完成了一个围绕中国最基层医疗机构的全面赋能型生态体系，信息化赋能、医药赋能和医疗赋能三大业务板块都已步入正轨。
姜强介绍，明医众禾在基层医疗信息化领域多年持续投入，已建立了一个涵盖HIS、LIS、ERP、CRM、医保统筹结算和公卫的基层医疗机构集成信息系统，通过信息化赋能，帮助诊所提升经营管理效率。
本研究结果还表明，就感官评吸质量而言，在恩施烟区海拔540～1 680 m范围内，中部烟叶的香气质和刺激性得分以及评吸总分与海拔高度呈极显著正相关，香气量、杂气和余味得分与海拔高度呈显著正相关，而燃烧性和灰色得分与海拔高度不存在相关关系，说明感官评吸质量受海拔高度的影响较大，烟叶香气质、香气量、杂气、刺激性、余味等感官质量指标得分以及评吸总分均随着海拔的升高而明显增加。这一结果与高林等［8］的研究结果基本一致，而与张文平等［13］、李天福等［18］的研究结果有些出入，这可能是由于取样区域范围不同造成的。
式中：s为待估计西江流域广东段传统村落的位置，si为落在以s为圆心的西江流域广东段传统村落，h为在半径空间范围内第i个传统村落的位置。
医药赋能业务是明医众禾的第二个赋能业务。2017年，明医众禾对六千多家基层门诊做药品需求调研，发现基层药品供应存在很大的问题，“少药”现象非常普遍，药品总体质量问题较多。
据了解，截至目前，明医众禾已经在疼痛、胃肠、病毒性疾病、顽固性过敏、丙肝、儿童营养等专科专病专药领域集成优质医疗资源，帮助基层医疗机构向“新诊所”转型升级。其中，“新诊所”战略下的基层疼痛管理中心、儿童营养管理中心、西转中等多项赋能服务已经在试点打样。
目前，明医众禾已和国家卫健委科学技术研究所和国新健康等机构建立战略合作关系，共同在青岛、拉萨等多个地区为当地政府部门提供基层医疗、医药和医保的监管与服务信息系统支撑服务，该成熟的系统与服务正在多个地区洽谈和落地中。
随着互联网医疗AI技术的发展，基层医疗机构需要借助新的技术、新的环境和设施，采用新的营销方式和经营模式，进一步提升医疗水平，拓展医、康、养、护四位一体的服务能力，构建“新诊所”。明医众禾的基层“新诊所”战略，就是通过医疗项目赋能和诊所经营赋能，帮助这些基层医疗终端向“新诊所”升级转型。
信息化既是基层医疗机构升级转型的内在需求，同时也是政府、卫健、药监和医保等多个部门强化基层医疗监管与服务的政策要求。2019年4月28日，国家卫健委和中医药管理局联合发布《全国基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范（试行）》，对基层医疗机构的信息化建设提出了细分建设要求；2019年5月7日，卫健委等五部门发布《关于开展促进诊所发展试点的意见》，明确要求通过信息化手段加强行业监管与服务；2019年5月15日，国家医保局和财政部联合发布《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，要求在2020年底前取消个人账户，向门诊统筹，这一要求势必会强化基层医保费用的信息化监管。在基层医疗信息化领域积累多年的明医众禾，正在以政策为抓手，在原有系统的基础上，为各地政府提供政策下行落地和智能监管服务。
区内岩浆活动强烈，北部以幕阜山燕山早期花岗岩为主，其岩性主要为粗中粒斑状黑云母二长花岗岩、片麻状粗中粒斑状黑云母二长花岗岩。幕阜山燕山早期花岗岩与冷家溪群片岩的接触带呈东西向曲折延伸，接触面倾向南，倾角 25° –35°，接触面与流面产状大致平行，呈波浪式起伏，向南部凸起。矿区东南部出露有雪峰期花岗岩体，出露面积较小，岩性为中细粒-细粒斑状黑云母花岗岩，包括梅仙岩体、三墩岩体、钟洞岩体及传梓源岩体（如图2)。
“新诊所”“互联网医院”将推动基层医疗转型升级
姜强认为，“基层药品供应链的未来将会是厂商直营、终端直定、分区域分散仓配(GSP和第三方物流)、O2O推广(推单/推店/推厂/推新知)多种模式并存的局面。”明医众禾的供应链数字化平台已经完整实现了产品管理、需求管理、订单管理、业务人员管理和营销管理的数字化。随着数据量的增加，平台对用户购药需求和交易习惯的刻画越来越清晰、动态、实时，为推进基层药品供应的智能性、集成性和计划性奠定了坚实的基础，进一步提高基层药品供给的效率，降低成本，方便百姓就地就医用药。
2017年5月，明医众禾云药房模式1.0版正式上线试点，开始尝试打通药品代理商、厂商、GSP仓储物流端、基层终端和业务员多重角色，为终端客户提供集约式的、计划性的药品供应服务。经过两年的打磨升级，明医众禾云药房越来越趋近于智能化。
为了帮助基层医疗机构的执业者提升经营意识和经营能力，明医众禾已在试点建立区域性的诊所经营联盟，升级诊所管家服务，为联盟会员提供诊所CRM小程序、辅助诊疗工具、各类经营性类课程和培训以及健康科普内容宣传等营销服务，增强联盟会员之间的区域性协同服务。
据姜强透露，明医众禾正在积极申办互联网医院。届时，互联网医院将成为医疗项目下沉合作的平台，通过技术共享、服务能力共享、采购需求共享和会员共享，推动合作诊所提升诊疗能力、药事服务能力以及更多的百姓健康服务能力。
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谈及此轮融资，姜强表示：“创新工场在互联网及人工智能领域的投资布局很深，能吸引这样拥有全球视野和资源的股东加入，是对明医众禾团队和模式的充分肯定。”他认为，双方合作将推动国家医疗“强基层”战略的落地，推进和带动更多优质、可靠、可信医疗资源和先进技术下沉，更好地为基层百姓健康服务。
创新工场合伙人杨小龙表示：“明医众禾对于基层医疗市场深耕细作，为终端用户进行信息化赋能，为政府政策落地和智能监管提供服务支持。我们非常认可明医众禾团队利用互联网手段赋能基层所付出的努力，期待并看好公司的未来发展。”