郴州市第一人民医院北院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：探讨健康教育护理干预对小儿神经内科护理质量的影响。方法：选取我院2017年7月至2018年3月收治的60例小儿神经内科患儿，随机进行对照实验，比较两组患儿干预前后的护理质量。结果：研究组对小儿神经内科保健知识掌握评分包括生活护理、用药护理、疾病防治的知识掌握评分显著高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：健康教育可有效提高小儿神经内科患儿的护理质量，适于临床进一步推广和应用。
【关键词】健康教育；小儿神经内科；护理质量
健康教育的作用越来越受到临床护理的重视，体现了以人为本的护理服务宗旨，能够提高患儿对疾病的正确认识水平。有文献显示[1]，小儿神经内科应用健康教育可以改善患儿护理质量。本研究选取我院2017年7月至2018年3月收治的60例小儿神经内科患儿，实施了健康教育，取得了较好效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年7月至2018年3月收治的60例小儿神经内科患儿。患儿家长均签署了同意参与实验意向书。60例患儿年龄2-8岁，平均年龄4.58±1.71岁。将患儿随机分为对照组和研究组，每组各30例，两组患儿在年龄、病情等方面均无显著差异，P＞0.05。
1.2护理方法
对照组在门诊随访时提供指导与支持。研究组患儿在对照组基础上加强健康教育护理干预，具体如下。
1.2.1设立健康教育小组
健康教育小组配备5名护士，工作年限≥3年，其中1人具备三级心理咨询师资格证。5位护士经系统培训，培训内容包网络（QQ、微信、微博）管理、电话随访的方法[2]。
1.2.2流程设计
对小儿神经内科患儿进行健康教育之前，首先对患儿进行病情评估，提高健康教育的针对性和有效性。患儿的具体健康教育计划实施由责任护士负责。对于小儿神经内科患儿的特殊重点问题，一定要做好床头交接班工作，患儿出院前一天要对健康教育效果进行问卷调查。
1.2.3时间选择
在健康教育时要针对小儿神经内科疾病发展的不同阶段，展开针对性的健康教育，满足不同阶段患儿的健康教育需求，并且对每个阶段的健康教育效果进行有效评价[3]。比如，当患儿刚入院时进行健康教育要侧重于为患儿介绍医院和病房环境以及人员情况，让患儿尽快熟悉就医环境和护理人员情况；健康教育的时间要选择恰当，注意不要影响患儿休息，要符合患儿的生活习惯。
1.2.4方法多样
多样化的健康教育方式不仅要进行口头讲解还要注重运用集中宣教和一对一健康教育的方式。为了提高接受程度要制作带有卡通形象的健康教育卡片和图书、播放动画视频等，能够吸引患儿及家长的注意力。为了进一步便于患儿理解，护士可以准备一些形象化的道具，例如一些玩具、食物等，告诉患儿生病时应该吃什么，不应该吃什么等。
1.2.5护理持续阶段
护理内容具体如下：1.友好宣传教育：对患儿及家长进行友好的宣传教育，这是心理护理的前提要求。患儿及家长对疾病的了解往往是从不专业的人的口中得来，也就造成了一些错误的认识，会影响到患儿及家长的心境，从而影响到治疗的效果，所以，给患儿及家长普及一些疾病及疾病治疗等方面的相关知识是十分必要的。对患儿及家长进行宣传教育时一定要注意方式方法，因为无论是患儿及家长的心态还是年龄，甚至是文化水平都会影响到患儿及家长的接受效果。正确的宣传教育能够让患儿及家长有一个积极的心态，更容易地与医护人员建立一个良好的关系，从而更加乐观情愿地配合治疗，有助于提高医疗的效果。2.实施心理指导。心理因素是造成病情恶化的重要因素，护理的关键是要耐心与患儿及家长交流并详细解答有关疾病知识，鼓励患儿树立战胜疾病信心。同时，给家长提供相关的知识和心理护理，为患儿提供良好的社会支持系统这对患儿康复起到积极的作用。护理人员要向患者简单介绍护理时所进行的步骤，护理人员必须切实了解患者的心理活动，在沟通时应该尽量保持温和、随意的态度，避免刺激到患者；对于具有焦虑心理和身体明显不适的患者，则应当进行劝解般的教育，缓解他们的焦虑和不适心理，提高患者心理健康水平。护理人员在心理护理时一定要注意语言的规范性词语要准确得到，语气要得体，发音要清晰，尽量做到简单明了，让患者可以听清楚，听明白，准确获得自己的意思，才能和护士进一步的交流和沟通。可以适当通过肢体语言进行护理，肢体语言包括手势、姿势、抚摸等，特别是在患者感到恐惧时，可以通过抚摸来进行安抚患者，比如护士抚摸患者的额头，可以让患者感受到被关注的亲切情感，从而有效缓解内心的焦虑和抑郁等情绪，提高护理的依从性。3.饮食与营养状况评价：营养丰富均衡的食物可以提高患儿免疫力。患儿要食用易消化、柔软、营养丰富、高热量的食物，注意摄入一定量的人体需要维生素，少食多餐。严禁食用刺激性、富含纤维素的辛辣、油腻食物及蔬菜，忌生冷、乳制品[4]。营养评价内容：体格测量、膳食结构、能量和营养素摄入量等。
1.3效果评价
护理质量：对患儿家长进行健康调查简表（SF-36）问卷调查，对患儿家长进行详细说明，告知其填表意义和目的。
1.4统计学方法
采用统计软件SPSS19.0进行数据分析，计量资料用t检验，以均数±标准差表示，计数资料采用X2检验，P＜0.05为具有显著统计学差异。
2结果
研究组对小儿神经内科保健知识掌握评分包括生活护理、用药护理、疾病防治的知识掌握评分显著高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，详细如下表1。
3讨论
健康教育是一种重要的护理手段，可以提高患儿对疾病的正确认知，具有以下优点：①强化认知。护士和患儿及家长保持密切联系，能够不断强化患儿及家长对于小儿神经内科的认知，增加治疗依从性。②树立信心。护士要利用心理学知识帮助患儿及家长疏导不良情绪，争取家庭和社会支持，让患儿在关爱的环境下配合治疗[5]。③改善行为。护士可指导患儿及家长应对并发症等情况，提高预后效果。本次研究中，研究组对小儿神经内科保健知识掌握评分包括生活护理、用药护理、疾病防治的知识掌握评分显著高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，健康教育可有效提高小儿神经内科患儿的护理质量，适于临床进一步推广和应用。
参考文献：
[1]张王丽，史素玲．电话随访健康教育对小儿神经内科患儿及家长护理质量的影响[J]．全科护理，2015，10（9）：2390－2391．
[2]林文英．护理干预对小儿神经内科化疗期患儿护理质量的影响[J]．护理实践与研究，2016，11（7）：92－93．
[3]余喜梅．健康教育对小儿神经内科患儿化疗依从性的护理效果观察[J]．中国现代药物应用，2017，8（11）：194－195．
[4]吴晓玲，刘海华，詹瑞君，等．健康教育对小儿神经内科放疗患儿护理质量影响的随机临床研究[J]．山西医药杂志，2015，43（10）：605－607．
[5]钱春荣，朱京慈，陈颖峥．健康教育对神经内科患儿护理满意度的影响[J]．第三军医大学学报，2016，33（8）：843－844．
论文作者:何琼芝
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期
论文发表时间:2018/11/15
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