（四川省自贡市贡井区中医医院；四川自贡643020）
摘要:随着我国医学水平的不断提高,临床药学得到了很大的发展,临床药学结合了医学和药学,并对医药学的发展规律进行延伸,是一门如何有效实施用药的关于医学的学科,是一种以病人为研究对象的,通过药理与人体之间的相互作用从而对产生的结果进行分析与研究。我国医药学的探究萌芽起源与改革开放时期,虽然探究的过程及其漫长,但是经过专家和学者的努力与付出,我国逐渐建立健全的临床药学的发展体系。本文通过对我国临床药学的发展历程进行回顾,不断进行总结和完善,旨在推进我国临床药学的不断向前发展。
关键词:临床药学;发展历程;回顾;思考
引言：自20世纪50年代以来,世界各个国家的医学界、药学界已经开始对临床药学展开了深入的探讨与研究,主要是对临床药学进行反复实践，药学实践作为一项见习工作，就是为患者提供免费的药物治疗，在预防出现用药纰漏的条件下,善于发现用药过程中出现的问题，保障患者的晟敏安全，是药物人员最基本的职业要求以及道德操守。目前我国临床药学的快速发展,在不同的发展阶段也存在着不同的特征,因此,需要对我国金创药学的发展进行回顾和思考,不断完善相应的体系。
一.我国临床药学发展历程的回顾
在建国初期,受长期战争的影响、闭关锁国政策的限制和我国制药水平的落后,导致我国对于药物的应用与诊疗都处于十分落后的发展状态，虽然医院内设有专门的医药部门，并配有专门的药师,但其根本的任务是最大限度的保障患者的用药安全和用药需求,伴随着我国经济的持续增长，社会需求量逐渐增大，医学制剂开始得到了迅速发展，在对患者进行临床治疗时,若没有相匹配的药物治疗,往往会找到药学部门共同探讨研制出新的医院药剂,因此药学部门和临床有着密不可分的关系。二十世纪八年级,我国临床药学得到了更大程度的关注,并得到了更广阔的发展前景,中国药学会多次举办药学学术会议。1978年改革开放政策提出之后,我国的制药工程开始取得初步的发展,外企开始大批量进入我国医药市场，并且很大程度上冲击我国制药行业的发展，此时也正处于国外临床药学的高度发展时期,受外界当方面因素的影响,临床药学已经无法适应医疗机构药学部门的发展。1983年，我国在成都举办了"全国临床药学工作座谈会",在改革开放大环境的推动下，我国的医药市场也得到了解放，临床药学相关方面的研究得到了飞速的发展,这使得临床药学汲取了很多成功的案例,进一步巩固了临床药学的完整性。由于药品监管体系逐渐得到进一步的完善,对于医院的用药合理性越来越重视,临床药学方面的教育与研究也被国家给予了高度的重视,国家加大了对临床药学的扶持力度,促使了临床药学在短时期内得到了飞速的发展。
为了推动临床药学研究工作的顺利开展,我国卫生部在1982年颁布了《全国医院工作条例》，并且严格要求全国各地的省市医院要加强对药剂、检验等医疗科室工作,加强技术建设,全面提升临床药学人才队伍的建设，有针对性的培养高素质人才，并加强临床药学的总体建设，药剂、检验等科室要统一执行的标准,提升整体的质量水平。1991年我国卫生部要求在全国各省市的三级医院,开设临床药学的研究工作,并且对医疗药物进行严格的监测。1995年高清芳主任编写的《现代临床药学》中的序言部分得到了更深入的延伸，更加明确的提出：临床药学要始终坚持以病人为主体地位，重视临床的科学实践性，要维护病人的用药安全、用药便宜为导向,让导师时刻与病人联系在一起,但我国临床药学在今后的发展过程中严重脱离了这一发展要求。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆1999年,我国卫生部颁布了《医院药师规范化培训大纲》,明确规定了医药师的职业要求，并且严格要求药师参与到临床实践学习中去。我国颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》，第一次将健全的法律法规具体落实到临床药学中去，该规定中明确指出在实习医学和药学结合的实践中，临床药学相关的人员要实事求是的参与到临床治疗过程中，并且要对使用的药物进行实际的检测，并对患者建立详细的档案信息。临床药学的发展历程虽然艰难曲折,但是不断的迎接挑战,不断的完善完善,还是取得了很大的成效。
二.我国临床药学在发展中遇到的问题
(一)临床药学人才的缺失制约临床药学的发展
迄今为止，我国的重点医院早已设立了临床药学的示范点,但是由于缺乏专业的药学人才,导致临床药学的发展停滞不前。在上世界九十年代,我国的医学部和卫生部开始重视对临床药学人才的培养,并开设了相应的专业,但在开设的初期发展阶段,由于师资力量的匮乏阻碍了临床药学人才队伍的建设,而在医院就职的大多数药剂人员都是没有接受过本科医学专业教育培训的中专或大专学历,没有经过专业系统的本科专业临床相关课程的培训,缺乏专业的知识储备量和操作技能，因此，会使药师的基础相对薄弱，专业医药知识掌握不全面。而医院对于药师的专业性缺乏重视,医院对于药师的培训大多通过座谈与讲座的形式进行,无法对药师进行系统化的专业培训,从而使药师队伍的总体发展水平较低,也无法促进临床药学的不断向前发展。
(二)临床药学认识上的局限性
医学界对于临床认识上存在着很大的偏差,并没有对药师的地位和作用给予准确的定位,而医院也没有重视药师的实际价值与影响。受传统医学发展的影响,医院并没有对医学和科学技术的发展水平进行充分的认识,同样也没有意识到药师是专业技能极强的人才。对临床药学的认识只停留在表面的形式,并没有意识到临床药学是要将患者与临床相结合起来的,忽视了临床药学的实践性与创新性。同时我国的临床药学并没有开展过多的国内外交流会议,只局限于国内的临床药学的发展,并没有开拓眼界,深入的研究与探讨国外的临床药学发展,导致我国的临床药学发展始终停滞不前,与世界的临床药学的发展现状严重脱轨。同时,医院应该积极倡导药师走出药房,增强实践能力,多接触临床和患者,以患者为中心,对患者的用药进行严格的检测,并对患者的病情及时进行跟进,不断结合自己的临床药学经验,不断促进临床药学的建设与发展。虽然我国临床药学的起步较低,但是由于我国对临床药学的发展高度重视,并且不断完善相关的额法律体系,在此基础上,临床药学会不断向前发展,并取得更大的发展前景。
结语
随着我国经济水平的不断发展,社会需求不断扩大,因此,医疗水平的发展对于社会稳定与人们健康发展有着密不可分的联系。综上所述,我国临床药学的发展历经不同时期的沉淀,不断向前发展,取得了很大的进步。但在临床药学的发展过程中,还是存在专业人才的缺失、临床药学认识上的匮乏,因此,国家要加强对临床药学的扶持力度,加强对专业临床药学人才队伍的建设,不断汲取国内外的临床药学方面的经验,不断完善相关制度体系建设,旨在推动我国临床药学的不断向前发展,提高我国总体的医疗水平建设。
参考文献
[1]于跃,李朋举.我国临床药学的发展的回顾与思考[J].世界最新医学信息文摘,2018(14):243.
[2]吴永佩,颜青.我国临床药学发展的回顾与思考[J].中国临床药学杂志,2014(01):1-8.
[3]覃艳妮.我国临床药学的发展机遇与挑战[J].临床医药文献电子杂志,2018(38):195-196.
[4]曾聪彦,梅全喜.医疗机构开展中药临床药学服务模式的探讨[J].中国药师.2015(07):1136-1139.
论文作者:陈斌,,冯玉松
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年6月6期
论文发表时间:2019/10/21
标签：药学论文; 我国论文; 药师论文; 医院论文; 患者论文; 卫生部论文; 水平论文; 《中国医学人文》2019年6月6期论文;