何勇
陕西航天医院 陕西 西安 710025
摘要：为了探寻在支气管炎的诊断中，胸部X线片“肺纹理增重”的价值和实际意义，对本院500份临床诊断病例和健康查体人员的胸片进行了“肺纹理增重”的医学统计。结果在300例支气管炎临床诊断病例中有174人无肺纹理增重，而在200例健康查体结果正常的病例中却有68人肺纹理增重。通过对此500份病历的统计分析显示，单纯“肺纹理增重”在支气管炎的诊断中并无实际临床意义。
关键词：胸部X线片 支气管炎 肺纹理增重
在肺部疾病的辅助诊断中，放射线诊断占有重要的地位，肺部的各种炎症大部分都能在X线检查中有阳性发现，同时放射线检查也能够对疾病作出一定的鉴别诊断。然而，在实际工作中，我们发现，有很多临床诊断为支气管炎的患者，在胸部X线片检查中却没有明显肺部阳性征象；相反，在健康查体工作中却有部分被检查者“肺纹理增重”，为此，对本院500份临床诊断病例和健康查体人员的胸部X线片进行了“肺纹理增重”的医学统计，以明确单纯“肺纹理增重”在支气管炎的诊断中是否具有实际意义。
1 资料与方法
1.1资料获取：从储片库中随机抽取两组胸片，第一组300份，为临床诊断“支气管炎”患者，第二组200份，为检查结果正常的健康查体者。
1.2判定方法：以肺纹理达肺野外带为标准，对每份胸片进行“肺纹理增重”与否的判定。
2 结 果
在300例支气管炎患者中“肺纹理增重”人数为126人，阳性率为42%；在200例正常中“肺纹理增重”人数为68人，阳性率为34%，如下表：
500例支气管炎和正常人胸片肺纹理增重情况
3 讨 论
对此500份病例进行的统计发现，“肺纹理增重”在支气管炎患者中的阳性率只有42%，而在正常人中有34%的人存在有“肺纹理增重”，并且在а=0.05的检验水准下，检验出这两个率的不同是由于抽样误差所造成的，并非由于患者所患支气管炎而使“肺纹理增重”的阳性率增高，因此，最终认为，单纯“肺纹理增重”在支气管炎的诊断中没有实际的临床意义。 也就是说，在支气管炎的诊断中不能单纯依靠胸部X线检查发现“肺纹理增重”而确诊，还需要紧密结合患者病史及临床实验室等其它检查结果，但是胸部X线片检查可以为我们提供很多相关的鉴别诊断依据，依然是肺部疾病的重要检查手段。
参考文献：
[1]崔进国，薛春华.肺炎的胸部X线表现研究.实用放射学杂志，1995，11（4）：213-215.
[2]陈志贤.实用放射学.第二版.2002.
[3]李铁一.中华医学影像呼吸系统卷.第一版.2002.
论文作者:何勇
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/7
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