林口县奎山乡卫生院 黑龙江牡丹江 157631
【摘 要】目的：对消化内科常见的不合理用药问题进行一定的研究、分析，并提出相应的应对措施，供临床参考，以减少不合理用药情况的发生。方法：回顾性分析2015年1月-12月我院消化内科患者80例病例资料，总结其常见不合理用药情况，，并提出合理的建议，以减少消化内科不合理用药问题的发生。结果：经统计后发现，2015年1月-12月期间，我院消化内科有25例不合理用药情况发生。我院消化内科用药不合理的主要因素包括以下四方面：药物使用量大（40.0%），其次为重复用药（28.0%）、联合用药不合理（20.0%）、药物连用致毒副作用（12.0%）。结论：消化内科是医院中较大的科室，其合理使用药物是保证患者能够得到良好治疗的前提，直接关系到患者的切身利益。因此，采用多种措施来提高用药合理性十分重要。
【关键词】消化内科；不合理用药问题；分析
Study on common irrational drug use in digestive
Abstract: Objective: To investigate and analyze the common irrational drug use in digestive medicine, and put forward the corresponding measures for clinical reference to reduce the occurrence of irrational drug use. Methods: A retrospective analysis of 80 cases of gastroenterology in our hospital from January to December in 2015 was carried out. The irrational drug use was summarized and reasonable suggestions were put forward to reduce the problem of irrational drug use in digestive medicine. Results: From January to December in 2015, there were 25 cases of irrational drug use in the Department of Gastroenterology. (40.0%), followed by repeated use of drugs (28.0%), combination therapy is unreasonable (20.0%), drug use of toxic side effects (12.0%), drug use, ). Conclusion: Gastroenterology is the larger department in hospital, and its rational use of drugs is to ensure that patients can get a good treatment of the premise is directly related to the vital interests of patients. Therefore, a variety of measures to improve the rationality of medication is very important.
Key words: Gastroenterology; Irrational drug use; Analysis
前言：消化内科是一所医院的重要科室。其药物使用的合理性，直接关系到临床医生对患者治疗的安全性、有效性。不合理用药是目前我国卫生事业关注的热点问题，也是严重威胁人民群众健康和生命安全的重要因素。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆近年来，随着临床药学对消化内科疾病发病机制研究的不断深入以及新型药物的不断研发，治疗消化系统疾病的新型药物不断增多，在提高疾病临床治疗效果的同时，药物不合理应用现象亦时有发生。为促进消化内科临床用药的合理性，确保用药安全，本文在归纳总结近年来与消化内科常见不合理用药问题相关文献研究的基础上，从临床药理学的角度概括性地分析消化内科常见的不合理用药类型、例证及不合理原因、机制，以期为消化内科临床合理用药提供理论参考依据。
1.资料与方法
1.1相关资料
对我院消化内科2015年1月-12月80例患者的病历资料进行回顾性分析，包括37名男性患者和43例女性患者。患者的年龄处在21-75岁，平均年龄43.7岁，个患者在性别，年龄等方面不均有统计学方面的意义。
1.2治疗方法
对80例消化内科患者的用药资料进行回顾性分析，总结其常见不合理用药情况，研究发生此情况的原因，并集思广益，提出相应的解决方法，并提出合理的建议，以减少消化内科不合理用药问题的发生。
2.结果
2.1消化内科药物不合理发生情况
2015年1月-12月我院消化内科不合理用药共发生25例院消化内科用药不合理的主要因素包括以下四方面：药物使用量大（40.0%），其次为重复用药（28.0%）、联合用药不合理（20.0%）、药物联用不合理（12.0%）。
2.2药品不合理使用类型
目前，医院消化内科常见不合理用药现象突出表现在药物用量过大、抗生素应用时间较长、相同作用药物重复应用、药物联用不合理等方面。药物使用量较大是消化内科用药过程中一个相对常见的问题。临床上，应根据患者的病情及药物的性质给予患者适量的药物治疗，才能保证临床用药的安全性、经济性和有效性。不仅如此，许多药物商品名称虽然不同，但药物成分以及发挥的功能是类似的；在平时的因此在给患者开药的过程中，极有可能重复开药，相当于加倍剂量用药导致药物的毒副作用增强，引起造血系统和肝、肾损害。在临床消化内科多种感染性疾病的治疗中抗生素作为具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，发挥了良好的药用价值。但由于近年来医生及患者对抗生素的过分依赖，导致临床上抗生素药物的应用时间过长。药物联用是消化内科疾病临床治疗常用的方案，目前，医院消化内科药物联用十分常见，常见不合理类型主要有以下几点：药物联用后导致药效降低、药物联用发生拮抗、药物联用理化性质改变、药物联用毒性相加等。这些药物不合理使用不仅造成医疗资源的浪费，同时也给患者的身体健康造成危害。
2.3提高用药合理性的方法
提高用药合理，最重要的是医生要负起责任，有高度的责任心和丰富的专业知识。医生应该积极的接受教育与培训，多多参加各种学术交流活动，使其掌握药物使用的方法以及药物的新的知识。加强医生的职业道德修养及相关法律法规的教育，使其认识到药物不合理应用的严重后果。同时，医生也应对自己严格要求，树立一切为患者服务的精神；在工作过程中，建立积极的工作心态，使其热爱本职工作，工作时不可做与工作无关的事情。在发现不合理使用时，及时更正，不可逃避责任。并需要注意和患者进行积极、有效的沟通，这不仅可以减少医患冲突的发生，更能够为医院赢得良好的印象、提升医院的软实力。
3.讨论
临床上，许多消化内科疾病为慢性病，具有病程长、易复发、难治愈等显著特点，在临床用药上，存在的药物用量过大、抗生素应用时间较长、相同作用药物重复应用、药物联用不合理是威胁患者身心健康的重要因素。长期使用药物可能对人体产生不利的影响，容易造成一定的毒副作用。为了应对消化内科一些不合理的用药问题，医院应该定期对医生及相关工作人员进行专业知识培训;同时，医生也应该增强自身的责任意识、掌握必要的专业知识，以提高自身的专业素质、加强医学的素养。因此，采用多种措施来提高用药合理性十分重要，消化内科医师应树立合理用药意识，掌握药物应用方法和药物的新知识，提高临床用药合理性。同时，医院应加强临床合理用药监管力度，共同防止不合理用药现象，以节约医疗资源，减轻患者医疗费用负担，并保证患者的生命健康。
参考文献：
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[3]杨凯凯. 消化内科常见不合理用药问题的研究分析[J]. 中国卫生产业,2016,06:174-176.
论文作者:蔡立文
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年10月第19期
论文发表时间:2017/4/14
标签：不合理论文; 内科论文; 药物论文; 患者论文; 常见论文; 合理性论文; 发生论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年10月第19期论文;