淄博市张店区人民医院 山东省淄博市 255025
摘要：目的：探究并比较对幽门螺杆菌阳性小儿胃炎患儿应用含铋剂四联疗法与传统三联疗法治疗方式实施救治的临床治疗结果。方法：选取我院接收诊治的幽门螺杆菌阳性小儿胃炎患儿48例作为研究样本，随机分为对照组及观察组，对照组应用传统三联疗法，即奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林实施救治，观察组采用含铋剂四联疗法，即埃索美拉唑、克拉霉素、果胶铋、阿莫西林实施救治。观察并比较两组临床治疗结果。结果：观察组患儿临床治疗有效率相较于对照组对应数值，提升趋势显著（P＜0.05）。结论：对幽门螺杆菌阳性小儿胃炎患儿采用含铋剂四联疗法埃索美拉唑、克拉霉素、果胶铋、阿莫西林实施救治，相较传统三联疗法于奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗方式，临床治疗结果显著，对患儿临床治疗有效率的提升具有积极作用。
关键词：含铋剂四联疗法；传统三联疗法；幽门螺杆菌；小儿胃炎；临床疗效
小儿胃炎是一种胃黏膜呈现炎症的病症，也是一种消化系统比较常见的病症，通常患儿存在不同程度的消化不良症状，饮食后会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、嗳气等[1]。有研究表明，小儿胃炎的诱发因素包含细菌、病毒及毒素，长期吸烟，刺激性食物，鼻腔、口腔、咽部慢性感染，药物致使胃黏膜受损，循环过程及新陈代谢功能受阻，幽门螺旋杆菌感染，胆汁及十二指肠液反流，心理因素等，其中幽门螺旋杆菌感染是诱发小儿胃炎病症的主要因素[2]。本次研究将我院于2015年9月至2017年7月接收诊治的幽门螺杆菌阳性小儿胃炎患儿48例作为研究样本，探究并比较对幽门螺杆菌阳性小儿胃炎患儿应用含铋剂四联疗法与传统三联疗法治疗方式实施救治的临床治疗结果。现将结果报道如下。
1.资料与治疗措施
1.1一般资料
选取2015年9月至2017年7月，我院接收诊治的幽门螺杆菌阳性小儿胃炎患儿48例作为研究样本，随机分为对照组及观察组，每组24例。对照组中男性患儿12例，女性患儿12例，年龄为7-13岁，平均年龄为（9.35±3.72）岁，患病时间为2-4年，平均为（3.1±0.6）年；观察组中男性患儿13例，女性患儿11例，年龄为7-14岁，平均年龄为（8.93±2.37）岁，患病时间为2-5年，平均为（3.2±0.8）年。
1.2治疗方法
对照组应用传统三联疗法，即奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林实施救治，奥美拉唑应用剂量为20mg，克拉霉素应用剂量为0.5g，阿莫西林应用剂量为1.0g。观察组采用含铋剂四联疗法，即埃索美拉唑、克拉霉素、果胶铋、阿莫西林实施救治，埃索美拉唑应用剂量为20mg，克拉霉素应用剂量为0.5g，果胶铋应用剂量为50mg，阿莫西林应用剂量为1.0g。两组患儿治疗周期均为一周。
1.3观察指标
观察并比较两组临床治疗结果。临床治疗结果评价标准：给予对应治疗方式后，患儿临床相关表征彻底消退，则表明临床治疗结果为显效；患儿临床相关表征呈现显著改善趋势，则表明临床治疗结果为有效；患儿临床相关表征并不存在显著好转迹象，甚至恶化，则表明临床治疗结果为无效[3]。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0软件对试验中产生的数据进行统计分析，计量资料使用`x±s 表示，采用t检验；计数资料以百分比表示，使用x2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
就本次实验结果来看，给予对应治疗方式后，观察组患儿的临床治疗有效率为95.83%，相较于对照组对应数值83.33%，提升趋势显著（P＜0.05）。如表1所示：
3.讨论
目前，临床上通常对幽门螺杆菌阳性小儿胃炎患儿采取保守治疗方式实施救治，包含给予抗感染药物、对患儿水电解质平衡及酸碱平衡实施调节等。奥美拉唑是一种脂溶性弱碱性药物，直接作用于患儿胃黏膜分泌性微管及壁细胞胞质内管状泡，抑制胃酸过量分泌，缓解患儿临床表征[4]。克拉霉素是红霉素的衍生物，具有显著的抑菌作用，同时能够有效改善患儿胃酸分泌过多情形。埃索美拉唑是一种质子泵抑制剂，通过对相关酶活性的抑制作用进而抑制胃酸分泌过程。果胶铋是一种复合物，主要成分为果胶与铋，对慢性胃炎病症具有显著的临床疗效。本次研究发现，给予对应治疗方式后，观察组患儿的临床治疗有效率为95.83%，相较于对照组对应数值83.33%，提升趋势显著。
综上所述，对幽门螺杆菌阳性小儿胃炎患儿采用含铋剂四联疗法埃索美拉唑、克拉霉素、果胶铋、阿莫西林实施救治，相较传统三联疗法于奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗方式，临床治疗结果显著，对患儿临床治疗有效率的提升具有积极作用。
参考文献：
[1]张新春，田美莲.铋剂四联与传统三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性小儿胃炎的对照研究[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（3）：480-481.
[2]郑淑霞.小儿胃镜检查在幽门螺杆菌相关性胃炎诊断及治疗中的应用价值[J].河北医药，2012，34（3）：417-418.
[3]马科，寇艳.幽门螺杆菌感染与小儿胃炎的关系及抗菌疗效分析[J].现代消化及介入诊疗，2015，20（6）：644-646.
[4]杨晓琳.益生菌联合标准三联疗法根除儿童幽门螺杆菌的临床疗效观察[D].中国医科大学，2014.
论文作者:姚运德
论文发表刊物:《健康世界》2017年24期
论文发表时间:2018/1/18
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