（江苏省淮安市第四人民医院 江苏 淮安 223002）
【摘要】 目的：观察分析电话回访式健康指导对肝病患者出院后生活质量的影响。方法：选取我院2015年4月至2016年3月进行治疗的70例肝病患者作为研究对象，随机分成研究组35例和对照组35例，对照组患者接受常规的出院指导，研究组在对照组的基础上采用电话回访式健康指导进行院外的健康教育，比较两组患者的生活质量情况。结果：研究组患者的生活质量明显要高于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：肝病患者出院后,采取电话回访式健康指导能有效提高患者的生活质量，值得推广。
【关键词】电话回访式健康指导；肝病患者；生活质量；影响
【中图分类号】R657.3+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）36-0363-02
肝病是临床上常见的疾病，包括有乙肝、肝硬化、肝癌、酒精肝等，肝病病情反复发作，且预后较差，是一种危害性极大的疾病，给患者的身体健康带来了严重的危害[1]。随着医学进步，护理模式不断的改进，已不再单纯的提高患者的生存数量，而是提高患者的生存质量。大多数的肝病患者在出院后自我管理意识较差，护理方式不正确，常会导致出院后病情复发，延长病程，甚至出现病情恶化致使患者死亡。为了帮助肝病患者在出院后尽快的恢复到正常的生活和工作中，提高生活质量，护理人员需要在患者出院后进行全方面的健康指导，采取电话回访的形式进行指导和监督，对提高患者的生活质量有着重要的意义[3]。我院通过电话回访式对肝病患者进行健康指导，分析生活质量的影响，现在汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年4月至2016年3月进行治疗的70例肝病患者作为研究对象，随机分成研究组35例和对照组35例，研究组男性21例，女性14例，年龄22～75岁，平均年龄（42.6±7.3）岁，病程1～11年，平均病程（4.4±1.3）年，其中慢性肝炎有15例，肝硬化8例，急性肝炎7例，药物性肝炎3例，肝癌2例；对照组男性20例，女性15例，年龄23～74岁，平均年龄（43.1±6.9）岁，病程2～12年，平均病程（4.7±1.5）年，其中慢性肝炎有16例，肝硬化6例，急性肝炎7例，药物性肝炎5例，肝癌1例。将两组患者的性别、年龄等一般资料进行统计学分析，结果没有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。排除规则：患者文化水平过低，理解能力差；患者语言障碍；患者有精神病病史。
1.2 方法
两组患者在住院期间接受相同的肝病健康教育，对照组患者在出院时接受常规的出院指导，包括常规的心理指导、饮食指导、运动指导等。研究组在对照组的基础上采用电话回访式健康指导进行院外的健康教育，建立患者的建康档案，设置回访登记本，包括患者的姓名、年龄、性别、病情、文化程度、家庭地址、治疗药物、回访时间、回访内容等；挑选经验丰富、护理知识掌握度高且语言表达能力好的护理人员担任回访负责人；在患者出院时，由回访负责人对患者进行出院指导，讲解电话回访的目的及意义，讲解肝病的自我护理方法，保持充足的睡眠，良好的生活规律以及适量的运动，合理用药以及正确的饮食；在患者出院一周后开始进行电话随访，开始每周1次，4次之后改为一月1次，必要时可登门随访，记录回访的内容，下次回访时询问上次的效果；回访重点为健康教育指导，解答患者的疑问，缓解患者的心理情绪，督促患者严格执行。
1.3 观察标准
根据学者王笑[3]文献中采取的生活质量评价量表（QOL）对患者的生活质量进行评价；包括患者的日常生活因子：包括饮食、排便、穿衣、行走、娱乐等，共13题，社会活动因子：交流、帮助别人、对食物感兴趣、履行职责额等，共7题，抑郁因子：缺少信心、感到孤独、思维不集中、责备自己等，共8题，焦虑因子：四肢发抖发麻、常做噩梦、乱发脾气等，共7题，每题以1分为最优，4分为最差，评分越高生活质量越差。
1.4 统计学办法
两组患者的生活质量采用SPSS 19.0统计学软件分析，数据使用t检验，当P<0.05时，说明组间差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者生活质量比较
研究组患者的生活质量明显要高于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。详细见下表
3.讨论
大部分肝病病程较长，且病情反复发作，需要长期进行治疗，使得患者的心理情绪非常不稳定，常出现焦虑、紧张的心理，对病情带来了一定程度的影响，作为医护人员首先需要对患者进行心理疏导，缓解患者的不良情绪，保持乐观的心态，在日常生活中指导患者合理的饮食搭配，保证充足的营养，使用高优质蛋白的食物，如鱼、虾、牛奶等，避免食用高热量、高脂肪的食物，禁止吸烟、酗酒等。指导患者保持良好的生活习惯，适当的进行运动，尽量不要出现劳累的状况[4]。不同的肝病在药物治疗上有不同的区别，护理人员应该对药物的作用和必要性进行讲解，强调不按时服药的后果，家属也应督促患者服药，同时还需要经常进行电话随访，加强患者的自我管理意识。
通过本文研究发现，肝病患者出院后,采取电话回访式健康指导能有效提高患者的生活质量，值得推广。
【参考文献】
[1]吴玉凤.应用电话回访在肝病科治疗出院后患者的护理研究[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(8):4364-4364.
[2]郭会敏,马建红,段钟平等.肝病住院患者健康教育需求调查分析[J].北京医学,2011,33(9):777-779.
[3]王笑.出院回访式健康教育对肝硬化患者生活质量的影响[J].当代护士(学术版),2012,8(9):130-131.
[4]周霞.健康指导对肝病患者出院后生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,21(18):355-355,346.
论文作者:赵琰
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第36期
论文发表时间:2017/2/8
标签：患者论文; 肝病论文; 生活质量论文; 电话论文; 统计学论文; 病程论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年12月第36期论文;