湖南旺旺医院 湖南长沙 410016
摘要：目的：探讨母婴床旁护理模式关键流程在产后护理中的应用效果。方法：将2015年3月12日~2017年12月7日期间于我院产科分娩的92例产妇分为两组，接受常规护理的46例产妇为对照组；接受母婴床旁护理模式的46例产妇为观察组。比较两组产妇对母婴护理知识的掌握情况与护理满意度。结果：观察组中掌握母婴理论、新生儿沐浴、新生儿抚触以及脐部护理知识的产妇分别为44例（95.6%）、43例（93.5%）、45例（97.8%）、46例（100%）；对照组中掌握母婴理论、新生儿沐浴、新生儿抚触以及脐部护理知识的产妇分别为37例（80.4%）、31例（67.4%）、29例（63.0%）、39例（84.8%）（P＜0.05）。观察组有36例产妇对护理服务非常满意、10例基本满意，护理满意度100%；对照组有15例产妇对护理服务非常满意、24例基本满意、7例不满意，护理满意度84.8%（P＜0.05）。结论：母婴床旁护理模式是产后护理中的关键流程，有助于帮助产妇掌握新生儿护理知识，深受广大产妇的认可，值得推广。
关键词：母婴床旁护理模式；产后护理；应用效果
对于女性而言，分娩是一个正常又特殊的过程，除了要经历生理方面的变化，更要经历为人母的心理转变过程[1]。如今的年轻产妇大多是独生子女，缺少育婴知识，且心理上容易出现不适感、紧张感，滋生出一系列不良情绪[2]。因此，产后护理的过程中，应该为产妇提供母婴健康教育，耐心解答产妇提出的问题。医疗技术的发展、医疗理念的进步，让护理模式也越发趋于完善，产科的临床护理不再仅关注产妇本身，而是将侧重点放在新生儿方面[3]。为此，我院将母婴床旁护理模式落实于产后护理中，现将护理措施及结果报告如下。
1资料与方法
1.1资料
本研究对象为2015年3月12日~2017年12月7日期间于我院产科分娩的92例产妇，根据不同的护理方案将其进行以下分组：观察组46例，年龄24~35岁，平均年龄（28.2±0.4）岁；孕周37~40周，平均孕周（38.6±0.3）周；42例为初产妇、4例为经产妇；分娩方式：38例自然分娩、8例剖宫产。对照组46例，年龄23~34岁，平均年龄（27.8±0.7）岁；孕周38~41周，平均孕周（39.1±0.2）周；40例为初产妇、6例为经产妇；分娩方式：39例自然分娩、7例剖宫产。综合比较两组产妇的临床资料，无显著统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组接受常规母婴护理，护理过程均在母婴专用房间进行，护理内容如下：新生儿疾病检查、抚触、沐浴、换衣、疫苗接种。
观察组产妇采用母婴床旁护理模式：①新生儿的疾病筛查：护理人员详细告知产妇疾病筛查对新生儿的重要意义，并告知疾病筛查的详细事宜，包括检查费用、检查内容与检查方法。待产妇同意后，采集新生儿的血液，之后对产妇讲解采血位置的护理方法；②新生儿抚触：将室内温度、湿度调节至舒适状态，护理人员全面评估新生儿的整体状况，并告知家属评估结果；向家属介绍抚触需要的日常用品，护理人员先做示范，观察新生儿是否有不适反应，一边示范一边向家属强调翻身的正确方法、抚触的次数与力度，为了减少对新生儿的刺激，可以在抚触时使用润肤品，若新生儿开始哭泣、吵闹，则抚触停止；③新生儿沐浴：26~28℃是最适宜的室内温度，沐浴前需要全面评估新生儿，以此确定合适的沐浴时间。水温以37~39℃为宜，向产妇讲解正确测量水温的方式，如果没有温度计，也可以用手测量，沐浴过程中要与新生儿展开肢体互动，并告知产妇沐浴新生儿需要注意的问题；沐浴结束，在护理人员的指导、示范下，产妇为新生儿擦拭皮肤、消毒脐带并穿戴衣物鞋袜；④新生儿疫苗接种：首先，护理人员要对产妇进行疫苗接种的健康宣教，让产妇对相关知识有所了解，征得产妇的同意后，再与其共同商讨，明确接种疫苗的种类，叮嘱疫苗接种过程中需要注意的问题。
1.3观察评定标准
①应用我院自制问卷调查两组产妇对母婴护理知识的掌握情况，调查内容有：理论知识、新生儿沐浴、新生儿抚触以及脐部护理知识，统计产妇所选的正确答案；
②应用我院自知问卷比较两组产妇的护理满意度，共有三个选项：非常满意、基本满意、不满意。总满意度=非常满意率＋基本满意率。
1.4统计学方法
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（`x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇的健康知识掌握情况比较，见表1
3讨论
医疗模式的创新与改革，成就了母婴床旁护理这种科学、严谨、人性化的护理模式[4]，更契合了产妇分娩后生理、精神、心理等各方面的诉求。母婴床旁护理模式提供的是一对一、面对面、手把手的护理服务，除了更有针对性之外，更弥补了传统产后护理的缺陷，产妇能够亲自参与到新生儿的护理中，从而更快地完成心理上的转换[5]。
母婴床旁护理模式的实施，让以往被动的临床护理变成主动，护理人员直接与产妇交流，为其讲解新生儿护理的各项知识，突出了“以人文本”的医疗理念[6]，在良好的沟通中与产妇建立起坚实的感情基础，彼此间更加了解，充满信任感。产妇分娩后，迫切的渴望了解新生儿护理的相关知识，希望能够亲自照顾新生儿，母婴床旁护理模式实现了这一切，护理人员现场示范新生儿沐浴、抚触等各项护理，现场指导、纠正产妇不恰当的护理行为，有效规避了因沟通误会而产生的医疗纠纷，让临床护理高效又高质。
本研究中，观察组产妇母婴护理的理论知识、新生儿脐部护理、沐浴、抚触等知识的掌握程度均显著优于对照组（P＜0.05）；观察组产妇的护理满意度达到了100%，明显高于对照组护理满意度84.8%（P＜0.05）。两项研究数据足以表明：母婴床旁护理模式是产后护理中的关键流程，有助于帮助产妇掌握新生儿护理知识，深受广大产妇的认可，值得推广。
参考文献：
[1]刘艳秋.母婴床旁护理模式在产科护理中的应用效果观察[J].护理实践与研究，2014，（6）：57-58.
[2]谈亚红，刘秋侠.围产期护理中母婴床旁护理模式的临床应用效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（17）：187-188.
[3]冯瑜，李云芳.母婴床旁护理模式在产科优质护理服务中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（32）：26-27.
[4]高超，封秀玉，莫丽霞等.母婴床旁护理模式临床实践的新进展[J].解放军护理杂志，2014，（16）：40-42，46.
[5]何玉敏，王少冰，沈琼佳等.母婴床旁护理模式在一体化产科病房中的重要性[J].国际护理学杂志，2014，33（2）：296-298.
[6]沈春燕.母婴床旁护理模式在优质护理服务示范病区的实施[J].中华现代护理杂志，2013，19（19）：2304-2305.
论文作者:喻丹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第23期
论文发表时间:2018/1/12
标签：产妇论文; 新生儿论文; 母婴论文; 模式论文; 产后论文; 产科论文; 知识论文; 《中国误诊学杂志》2017年第23期论文;