衡阳市南华大学附属第二医院 湖南衡阳 421001
摘要:目的:研究舒适护理在ICU护理中的应用效果。方法:针对我院收治的ICU患者91例作为观察对象(2016年7月至2017年12月),采用住进ICU先后顺序的分组方式将其分成两组,针对常规组45例ICU患者实施传统护理,针对研究组46例ICU患者实施舒适护理,对比两组ICU患者的护理效果。结果:两组ICU患者护理后的舒适度评分、ICU住院时间、抑郁评分、护理意外事件发生率、ICU综合征发生率及护理满意度存在显著差异(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:针对ICU患者实施舒适护理的护理效果显著,促进患者预后,减少并发症及综合征的发生,缩短患者住院时间,值得临床推广。
关键词:舒适护理;ICU护理;应用效果
[Abstract]Objective:To study the application effect of comfortable nursing in ICU nursing.Methods:91 cases of ICU patients treated in our hospital(July 2016 to December 2017)were divided into two groups by the grouping methods that were admitted into the order of ICU.45 cases of ICU patients in the conventional group were treated with traditional nursing,and 46 cases of ICU patients in the study group were given comfortable nursing,and the nursing effect of two groups of ICU patients was compared.Results:there were significant differences between the two groups of ICU patients' comfort score,ICU hospitalization time,depression score,incidence of nursing accident,incidence of ICU syndrome and nursing satisfaction(P < 0.05),and the difference was statistically significant.Conclusion:the nursing effect of comfortable nursing for ICU patients is remarkable.It can promote the prognosis of the patients,reduce the occurrence of complications and syndrome,shorten the time of hospitalization and be worthy of clinical promotion.
[keyword] comfortable nursing;ICU nursing;application effect
ICU主要是针对院内危急重症患者实施集中治疗及监护的主要病房,ICU患者的病情程度较为严重,且患者由于对自身疾病存在不准确认识及对ICU病房的恐惧等均会导致心理方面障碍出现[1],延长了患者的治疗时间,不利于患者治疗效果的提高及预后[2]。因此针对ICU患者实施有效的护理尤为必要,我院针对2016年7月至2017年12月收治的91例ICU患者进行对比护理观察,分别实施传统护理及舒适护理,旨在分析舒适护理在ICU护理中的应用效果。
1资料与方法
1.1临床资料
针对我院收治的ICU患者91例作为观察对象(2016年7月至2017年12月),采用住进ICU先后顺序的分组方式将其分成两组,常规组45例ICU患者中男女比例为23:22例,年龄20至68岁,均值为(40.26±3.71)岁,其中感染性休克患者7例,重症肺炎患者10例,心功能、肾功能衰竭患者5例,恶性淋巴肿瘤患者6例,多器官衰竭患者5例,呼吸衰竭患者10例,多发伤患者2例;研究组46例ICU患者中男女比例为25:21例,年龄20至67岁,均值为(40.32±3.69)岁,其中感染性休克患者6例,重症肺炎患者12例,心功能、肾功能衰竭患者7例,恶性淋巴肿瘤患者5例,多器官衰竭患者4例,呼吸衰竭患者8例,多发伤患者4例。
两组ICU患者之间对比的基线资料不存在显著差异(P>0.05),统计学无意义,组间可对比。
1.2方法
针对常规组45例ICU患者实施传统护理,针对研究组46例ICU患者实施舒适护理,具体护理措施如下:(1)舒适健康宣教及心理疏导:针对ICU清醒患者实施健康宣教,详细为患者介绍ICU病房的环境、配置及治疗仪器等情况,告知患者进入ICU治疗的必要性及意义,告知患者相应的注意事项,结合患者的疾病、文化程度及心理状态为患者介绍疾病情况、器械设备的使用方式及治疗意义,提高患者对自身疾病的认知程度及配合度,给予患者正性暗示,积极主动解答患者的各种疑问,给予患者宽慰、支持及鼓励,针对出现不良情绪的患者(由于缺乏与外界的沟通、与家属的接触、长时间的卧床、不适及疼痛、对预后的担心等)应温柔给予患者心理疏导,告知患者疾病治疗的进展,保护患者隐私,遮挡患者重要部位,让患者感觉自己受到重视及尊重,采用精神转移的方式转移患者注意力,为患者家属传达患者家属对患者的支持、鼓励及培养,提高患者的治疗积极性及配合度,缓解其负面情绪;(2)舒适睡眠护理:ICU治疗过程中患者需要佩戴各种仪器设备,仪器产生的声音及ICU房间的灯光严重干扰患者的睡眠质量,降低患者机体的免疫力,护理人员应在夜间患者睡眠时给予遮光眼罩、降噪耳塞,睡前为患者播放促进睡眠的轻音乐,在夜间操作的过程中保持动作轻柔,将不必要的仪器关闭,最大程度上提高患者的舒适程度及睡眠质量;(3)舒适入侵操作护理:ICU患者在治疗过程中需要实施各项入侵操作,针对气管插管患者应尽量在短时间内拔出气管,缩短患者自主呼吸能力的恢复时间,针对留置导尿管患者严格监测患者生命体征指标的变化,定期检查导管情况,并妥善进行固定,减少侵入操作带来的不适现象;(4)舒适身体护理:每天定时为患者实施温水擦拭身体,及时为休克及昏迷患者调整体位,减少压疮现象的出现,给予患者生理盐水漱口,减少口腔感染的发生,在遵医嘱的基础上放宽家属探视制度,指导家属穿戴好无菌服后进入ICU病房陪伴患者,增强患者的安全感及舒适感。
1.3疗效判定
对比两组ICU患者护理后的舒适度评分、ICU住院时间、抑郁评分、护理意外事件发生率、ICU综合征发生率及护理满意度等指标的差异。
1.4统计学分析
采用spss22.0软件进行处理,当P小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 舒适度评分、ICU住院时间、抑郁评分
两组ICU患者护理后的舒适度评分、ICU住院时间、抑郁评分的具体数据见表1所示:
表1:两组ICU患者护理后的舒适度评分、ICU住院时间、抑郁评分
3讨论
ICU患者均存在病情危重、预后较差及治疗难度较大等特点,在ICU护理过程中应在监护患者病情发展的基础上给予针对性、预见性及整体全面的护理措施[3],提高患者的舒适程度及生存质量,提高治疗效果,减少各类并发症及综合征对疾病带来的危害现象。ICU患者由于各种用因素的影响在治疗过程中经常出现负面情绪、睡眠质量不佳、疼痛、不适等现象,因此针对ICU患者实施舒适护理尤为必要。舒适护理属于一种人性化、个性化及优质的护理手段,以患者为中心,在为患者提供最佳的护理基础上尽可能的满足患者需求,提高患者生理方面及心理方面的舒适程度,促进患者预后[4]。本次观察结果数据显示,实施舒适护理的研究组ICU患者护理后的各项指标明显优于实施传统护理的常规组ICU患者,这一结果与林汉慧[5]在观察ICU患者护理后的效果得出的结果一致,说明舒适护理的效果显著。
综上所述,舒适护理在ICU护理中的应用效果显著,值得推广。
参考文献:
[1]朱红云.探讨舒适护理在ICU护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(55):367-367.
[2]茅敏敏,王梅花,周莉.在ICU护理中应用舒适护理理念的体会[J].当代临床医刊,2016,29(6):2430-2430.
[3]钮春梅.舒适护理服务应用于ICU护理中的临床价值[J].中国医药指南,2017,15(26):223-224.
[4]欧康丽.舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用探析[J].中国实用医药,2017,12(32):168-169.
[5]林汉慧.ICU护理风险管理在预防急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机获得性肺炎中的应用效果[J].中国全科医学,2017,20(z2):276-277.
论文作者:刘旭
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/9/4
标签:患者论文; 舒适论文; 评分论文; 两组论文; 效果论文; 时间论文; 综合征论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月21期论文;