关键词:慢性萎缩性胃炎 消化内科 临床治疗 效果分析
前言：慢性萎缩性胃炎在消化内科的日常治疗中属于非常常见的病，在慢性胃炎中慢性萎缩性胃炎患者所占比例达到了10%到20%左右。但是慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗炎症改善效果并不十分好，这是一种因为腺体发生异常患者胃部黏膜的上皮发生异变为主要特点的病情，引起慢性萎缩性胃炎发病的原因有很多种在发病过程中患者往往会伴随着上腹部疼痛，腹胀，消化不良以及厌食症等等并发症。而且慢性萎缩性胃炎被彻底治好的概率较低，复发的情况颇高，而且他往往是演变为癌症的一个关键因素，对患者的身体健康有着极大的威胁。针对慢性萎缩性胃炎才用了两种不同的治疗方式，现根据临床治疗的情况和结果作出如下分析：
一.资料与方法
1.1 一般资料
将2018年9月至2019年11月在我院接受治疗的142名慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，采用随机抽样的方式，将这142名患者均匀分布为对照组和观察，并采用不同的治疗方式进行治疗观察。该项研究已经得到了伦理委员会的批准，并且接受治疗的患者，对于该项研究的各项情况及内容知情。该研究选择患者的标准有以下几个方面：患者符合临床治疗诊断的标准要求，患者自愿参加研究诊断，患者已经接受过，包括胃镜检查在内的各项诊断，患者的各项个人资料情况完整。对于有以下几个情况的患者被排除在接受治疗研究的范围：对该研究所用到的治疗药品有禁忌或过敏情况，患者患有精神方面的功能性疾病，同时，伴有恶性肿瘤疾病，患者的意识情况不清晰有紊乱现象，个人资料填写不完整有缺失状况，在研究中途自行退出的患者。对这142名患者采用随机抽取的方式将他们分为观察组和对照组，每组各有71名患者，其中观察组里有37名男性患者和33名女性患者，患者的年龄为43到69岁，对照组拥有36名男性患者和34名女性患者，患者年龄为42到68岁，在经过各项资料对比后，对照组和观察组患者的各项年龄性别等情况并无明显差异。
1.2 方法
对照组的患者接受常规的临床治疗方案，患者在每日三餐前空腹服用潘立酮，每次用药含量为20毫克，患者在每日睡前服用一次奥美拉唑，用药剂量为20毫克。在用药期间，医生要时刻关注患者的用药分量，并且作出针对性的调整，患者接受的研究治疗时间为一个月。
观察组的患者在对照组患者所接受的药物治疗基础上加上替普瑞酮的治疗，在每日三餐后半小时患者各服用药物一次，每次用药剂量为20毫克，该组患者接受的治疗时间和对照组患者相同皆为一个月。
1.3 临床观察指标
在对两组接受不同治疗方案的患者进行后期的治疗。效果观察后，根据其主要病情的变化情况将治疗效果分为无效，有效和完全治愈三个方面，患者总有效为有效和完全治愈。无效的情况是指患者的治疗状况接受治疗之前相比并没有明显的改变，甚至部分患者的病情有可能更加严重。有效的治疗情况是指患者在接受治疗之后，他的主要病情得到了一定程度上的控制和改善，并且胃部发生病变的地方有缩小。完全治愈是指患者在接受治疗后慢性萎缩性胃炎等病情完全消失，并且未出现复发的状况，身体各项体征状况和指标，通通恢复正常情况。
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1.4 统计学处理
将实验中出现的各项数据利用SPSS19.0软件包进行分析，计数数据采用百分数（%）来表示。数据的组间比用χ2检验来进行验算，如果各项数据的分析结果概率小于5%，那么认定该数据检验存在统计学意义。
二.治疗结果
通过一个月的有效治疗时间，观察组患者接受治疗的完全治愈情况为41名，有效情况为29名，无效治疗情况为一名，因此，总有效率为98.6%。对照组患者接受治疗的情况中，完全治愈的患者有37名，有效的患者为24名，无效的患者为10名，其中总有效率为85.9%。由此可见观察组患者的治愈情况远远高于对照组的患者，因此，两组数据的各项比较差异，存在统计学意义（即概率小于5%）。
三.效果讨论
在消化内科中，慢性萎缩性胃炎的发病率较高，但是慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗炎症改善效果并不十分好，在发病过程中患者往往会伴随着上腹部疼痛，腹胀，消化不良以及厌食症等等并发症。而且在患者发生病变后被完全治愈的概率较低，往往会出现复发的情况。现阶段人们的各项饮食状况和生活习惯的改变，导致了慢性萎缩性胃炎患者的数量急剧增多，并且向年纪轻的患者转移。而且如果慢性萎缩性胃炎不能得到有效及时的治疗改善那么患者的病情就会进一步加剧，甚至出现癌变的状况。因此，研究出治疗慢性萎缩性胃炎患者的有效治疗药物是十分关键的，该研究的结论对慢性萎缩性胃炎有着很大的意义。
在慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗中，多潘立酮，奥美拉唑等药物都是出现率较高，并且药效较为显著的，但是这些药物虽然对患者的病情有着一定程度的控制，但是仍然不能达到完全治愈的情况，更有甚者少数患者甚至在服用过这些药物后会出现病情更加严重的情况。因此，在临床治疗中往往会选择，将这些患者的药物治疗与其他药品进行联合做综合治疗。该研究通过在常规的基础药物治疗中加上替普瑞酮，一种保护胃黏膜的药品，因此，患者在服用该药物后，可以有效地保护肠胃黏膜，而且这种药物对于抵抗溃疡也有着很大的效果。患者在服用药物之后，这个药物的有效成分可以快速，促进患者胃肠道的黏膜和胃液中的磷脂和蛋白有效结合和分泌，并且对于胃部溃疡部分的黏膜细胞的再一步扩大增生功能有着强有力的抑制作用，帮助已受损胃肠道黏膜进行有效的修复作用。患者在服用完药物后，药物的有效成分，可以尽快帮助已经出现的病变的组织进行修复，并且帮助患者胃黏膜中的前列腺生物合成功能不断提升，通过这个方式来改善出现病变的局部位置血液流通状况，这个药物还可以帮助患者在体内合成葡萄糖胺，这对于病变部位的修复改善作用是相当显著的。因此，患者在进行基础的常规药物治疗上继续服用替普瑞酮，可以帮助几种药品，发挥其各自的优势作用，让患者的治疗效果有着协同的积极作用，这对于提高患者临床治疗的效果有着很大的积极影响。
在本次研究的过程中，两组患者分别采用了不同的类型的药物治疗方法，并且通过了一个月的治疗情况检查分析。通过相关重要数据的对比也可以发现观察组的患者有效治疗率高达98.6%。而对照组患者的有效治疗数据只有85.9%，观察组的有效治疗率远远高于对照组，这也说明了替普瑞酮在治疗慢性萎缩性胃炎中有着积极的作用。
四.结论
在进行慢性萎缩性胃炎患者的治疗过程中，可以在常规的基础药物治疗中添加替普瑞酮，这种治疗方式有着很好的效果，可以在同类型患者的病情治疗中大力推广。
参考文献:
［1］王俊仁.慢性萎缩性胃炎患者消化内科的临床治疗探究[J].当代临床医刊，2016，29（06）：2617+2650.
［2］刘华裕.慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗方法研究[J].心电图杂志（电子版），2018，7（03）：95-96.
［3］杨震.慢性萎缩性胃炎患者内科治疗临床分析[J].中国实用医药，2017，12（06）：125-126.
论文作者: 荣小霞，赵永刚
论文发表刊物:《医师在线》2020年5期
论文发表时间:2020/4/10
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