（甘肃省白银市平川区人民医院 甘肃 白银 730913）
【摘要】目的：探讨人工关节置换治疗高龄股骨颈骨骨折临床效果。方法：本实验选择了我院2015年1月-2015年12月收治的高龄股骨颈骨骨折患者56例为观察组，选择人工关节置换治疗；再选择同期以传统内固定治疗的高龄股骨颈骨骨折患者56例为对照组；比较两组患者各项实验数据。结果：两组患者经不同方式治疗后，观察组临床治疗有效率优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：选择人工关节置换治疗高龄股骨颈骨骨折患者，临床治疗效果显著，值得临床广泛应用。
【关键词】人工关节置换；高龄股骨颈骨骨折；临床治疗
【中图分类号】R683.42 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）14-0155-02
股骨胫骨骨折属骨科常见病症，此症多发于中老年群体，通常患者病程较长，如果患者未能得到及时有效的治疗，则会产生一系列并发症，严重影响着患者的生活质量，严重时亦会威胁到患者的生命安全[1]。本实验选择了我院2015年1月-2015年12月收治的高龄股骨颈骨骨折患者56例为观察组，选择人工关节置换治疗；再选择同期以传统内固定治疗的高龄股骨颈骨骨折患者56例为对照组；比较两组患者各项实验数据，现将报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本实验选择了我院2015年1月-2015年12月收治的高龄股骨颈骨骨折患者56例为观察组，选择人工关节置换治疗；再选择同期以传统内固定治疗的高龄股骨颈骨骨折患者56例为对照组；对照组56例患者中，男性患者37例，女性患者19例；患者年龄均于53～77岁之间，平均年龄为（64.71±2.83）岁。观察组56例患者中，男性患者35例，女性患者21例；患者年龄均于52～78岁之间，平均年龄为（64.58±2.90）岁；排除合并其他疾病患者；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组方法 对照组选择传统内固定治疗，手术内容包括各项常规内固定操作。
1.2.2观察组方法 观察组选择人工关节置换治疗，具体治疗内容为：（1）术前准备[2]。患者应于术前检查血尿常规、肝肾功能、凝血四项、心电图等，根据患者的实际情况制定针对性手术方案；同时积极预防患者出现各种并发症，给予患者患肢外展位皮牵引稳定与松弛，指导患者咳嗽排痰、跖屈背伸练习等；（2）手术操作[3]。为患者行腰硬联合麻醉，取侧卧位，待麻醉起效后于外侧切口10厘米；将患者骨折部位充分暴露后，以摆锯将患者股骨颈切开，再将股骨头取出；彻底清理骨折位置后再将髋臼以螺钉固定；对患者患肢施以内收内旋，将股骨颈截骨处全部暴露，待髋关节复位之后于大粗隆后处将后关节囊及外旋肌缝合，常规留置引流管后再将术腔彻底关闭[4]。
1.3 观察指标
观察两组患者手术时间、术中出血量与并发症发生情况。
1.4 疗效判定标准
显效表示患者经治疗后骨折显著复原；有效表示患者经治疗后骨折稍有复原；无效表示患者经治疗后骨折未复原。
1.5 统计学分析
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，t检验，χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者经不同方式治疗后，观察组56例患者手术均顺利完成，患者手术时间均于53～117分钟之间，平均手术时间为（64.5±4.8）分钟；患者术中出血量均于53～302ml之间，平均术中出血量为（107.4±21.6）ml；患者均无发生并发症。对照组56例患者手术亦顺利完成，患者手术时间均于78～130分钟之间，平均手术时间为（83.1±4.5）分钟；患者术中出血量均于72～397ml之间，平均术中出血量为（147.2±20.5）ml；其中5例患者发生了伤口感染，2例患者发生患肢肿胀，但经积极治疗后均已痊愈；观察组临床治疗有效率优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者临床治疗有效率比较，见表。
3.讨论
人体股骨颈生理解剖结构及其血供较为特殊，且多发于中老年群体，其骨折愈合较为缓慢，如果其股骨胫骨骨折未能得到及时有效的处理，则会引发缺血性坏死，并造成一系列合并症，严重影响着老年患者的生理健康与生活水平[5]。
人工关节置换可有效治疗股骨胫骨骨折，手术时间短，患者术中出血量少，术后并发症少，骨折愈合良好。本实验选择了我院2015年1月-2015年12月收治的高龄股骨颈骨骨折患者56例为观察组，选择人工关节置换治疗；再选择同期以传统内固定治疗的高龄股骨颈骨骨折患者56例为对照组；比较两组患者各项实验数据结果显示：两组患者经不同方式治疗后，观察组临床治疗有效率优于对照组。
综上所述，选择人工关节置换治疗高龄股骨颈骨骨折患者，临床治疗效果显著，值得临床广泛应用。
【参考文献】
[1]蒋梁华，李晓林.股骨粗隆间骨折内固定治疗的研究进展[J].实用骨科杂志，2012，18(2):143-147.
[2]张晟，韦良臣，解笑宸，等.人工关节置换治疗老年股骨颈骨折76例临床观察[J].当代医学，2012，18(23):55-56.
[3]冯迎春，王强，张武，等.人工股骨头置换与DHS、锁定钢板内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效分析[J].中国骨与关节损伤杂志，2012，27(8):683-685.
[4]黄振建，黄振勇.人工关节置换治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折的疗效及安全性探讨[J].内蒙古中医药，2014，33(20):94-95.
[5]高哲，黄成校，陈辉海，等.应用大转子重建型人工髋关节置换治疗高龄转子间粉碎性骨折或合并股骨颈骨折临床分析[J].中国综合临床，2013，29(3):308-309.
论文作者:顾克全
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第14期
论文发表时间:2017/5/24
标签：患者论文; 股骨颈论文; 高龄论文; 对照组论文; 股骨论文; 两组论文; 手术论文; 《医药前沿》2017年5月第14期论文;