西南医科大学附属中医医院 四川泸州646000
摘 要：目的 研究超声检查在乳腺癌诊断中的价值。方法 将2017年2月到2019年2月这个时间段作为取材区间，总计纳入乳腺癌患者40例，入院后患者均接受超声检查，记录超声检查的结果综合分析其诊断价值。结果 超声检查结果显示其中39例患者为乳腺癌，与病理学检查结果进行比较诊断准确度为97.50%，超声检查中乳腺癌主要表现为肿块形态不规则，边缘不清晰，肿块内部存在实性低回声且不均匀，腋下淋巴结检查结果显示淋巴结肿大。结论 超声检查在乳腺癌的诊断中具有较高的准确率，能够为后期治疗工作的开展提供有效指导，并且此种诊断方法经济、快速、简单以及安全，可在临床上进行推广使用。
关键词：超声检查；乳腺癌；诊断价值
超声技术近年来发展迅速，很多基层医院也配备了该项技术，同时，随着我国人民生活水平的提高，越来越多的人们开始重视自己的健康，所以，临床上超声技术在乳腺疾病诊断中得到广泛应用【1】。统计结果显示，我国女性乳腺癌患者的数量呈逐年上升的趋势，在女性肿瘤疾病中，该种疾病目前已发展为除宫癌以外患病人数最多，为了能够在临床上第一时间对乳腺癌进行有效的治疗，就要求能够准确的诊断出该疾病【2】。现抽取40例在我院接受治疗的乳腺癌患者并开展研究，应用超声检查来诊断患者的病情，通过与病理学检查结果进行比较，综合分析其应用价值，现将详细情况报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2017年2月到2019年2月这个时间段作为取材区间，总计纳入乳腺癌患者40例，均接受病理学检查并确诊为乳腺癌。患者的最大年龄64岁、患者的最小年龄23岁，年龄的平均值为（42.8±3.6）岁，患者的病程位于1个月以上、2年以下，病程的平均值为（5.0±1.6）月，入院前患者的主要症状为乳腺不明肿物、乳头内陷以及持续性乳房疼痛。
1.2方法
超声检查选用Toshiba（东芝）Aplio500彩色多普勒超声仪，检查工作开展前调整探头频率为7MHz以上、18MHz以下，为了能够将胸部充分显露出来，以便于很好的观察乳腺病灶位置，患者听取医护人员安排采取平卧位，超声检查方式为横纵交接扫描，以患者的乳头作为中心，从乳头的一端来回横向、纵向进行扫描，医护人员注意观察超声显示仪图像，主要观察患者乳腺组织厚度，进而调整最佳的探头深度，以至于能够清晰的显现出乳腺肿块的位置、形态以及大小等，仔细观察内部回声和后壁回声，确认是否有包膜；同时要留意乳腺肿块的一侧周围的淋巴结是否出现异常，要详细检病灶的内部情况以及与之相连的血流分布。检测病灶内血流阻力指数并将病变区域的血流信号显示出来，以便诊断患者的病情。
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1.3观察指标及评判标准
采用Adler对病变区域的血流信号进行分类，其中无血流信号为0级、少量血流信号为Ⅰ级、中等数量的血流信号为Ⅱ级、大量血流信号为Ⅲ级，当血流信号分级大于Ⅱ级，且恶性病灶内血流阻力指数大于0.7，脐动脉血流峰值流速大于17cm/s则诊断为乳腺癌。
1.4统计学方法
SPSS 17.0为本次研究所得数据的处理软件，借助X2对用百分数表示的计数数据进行检测，借助t对用（平均数±标准差）表示的计量数据进行检测，不同组数据之间存在显著差异的标志为检测所得P值小于0.05。
2.结果
2.1研究选取患者的超声检查结果与病理检查结果比较
研究选取患者均接受病理学检查并确诊为乳腺癌，超声检查结果显示其中39例患者为乳腺癌，1例患者被误诊为乳腺增生，诊断准确性为97.50%，研究选取乳腺癌患者的超声检查结果与病理学检查结果比较无显著差异（X2=2.532，P=0.112）。
2.2乳腺癌的超声声像学特征
超声检查中乳腺癌主要表现为肿块形态不规则，边缘不清晰，选取患者中36例肿块呈现为蟹足样，占据总选取患者的90.00%。肿块内部存在实性低回声且不均匀，部分患者肿块伴有实性衰减以及微小钙化，腋下淋巴结检查结果显示其淋巴结肿大。
3.讨论
超声诊断之所以能够在临床上发展迅速，主要在于其诊断过程简单，经济，并且无放射性，在诊断过程中，患者感受不到痛苦，但却能清晰的显示出乳腺肿块的形态、部分以及大小等，同时，能够发现隐藏在乳腺肿呈阴性的微小癌肿，能够及时进行预防措施。除此之外，部分女性女性乳腺患者由于某种原因不能够接受钼靶射片进行检查，或者对于一些哺乳期的妇女，此时利用超声进行检查是最佳的选择【3】。临床上应用超声进行诊断的依据主要是以超声声像图结果为主，对超声声像图中所呈现出的乳腺肿块形态、边界情况、回声等与乳腺癌的特征性表现进行对比并得出结果。
随着超声技术的发展，临床上更乐于使用综合式的检查方法，即利用超声影像技术能够及时发现早期女性乳腺癌，超声检查还能够发现钼靶检查所不能发现的一些微小的阴性瘤变，再加上组织穿刺等技术对女性乳腺进行综合治疗，必定能够更加准确的做出诊断，及时做出准确有效的治疗，保证患者的健康。
综上所述，超声检查在乳腺癌的诊断中具有较高的准确率，并且此种诊断方法经济、快速、简单以及安全，必要时联合其他技术对女性乳腺癌患者进行治疗能达到更佳的疗效，可在临床上进行推广使用。
参考文献：
[1]施冬梅, 路永涛, 徐哲. 超声检查在乳腺癌诊断中价值的探讨[J]. 现代生物医学进展, 2011, 11(4):742-744.
[2]沈蕾. 乳腺癌早期诊断中超声诊断技术价值的应用研究[J]. 当代医学, 2016, 22(19):30-31.
[3]马宁. 乳腺钼靶联合超声检查在早期乳腺癌筛查中的应用价值研究[J]. 中国现代医生, 2016, 54(16):107-109.
论文作者:杨世艳
论文发表刊物:《健康世界》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/25
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